输尿管低磷癌，该怎么治疗？
本帖最后由 A•D•E 于 2022-7-15 00:16 编辑病史简述：
1.患者：男
2.年龄：68
3.身体状态：生活可以自理，但是大便次数频繁。
40多年吸烟史，及饮酒史，心脏病史，装有起搏器。
4. 肿瘤治疗史：
肿瘤治疗史：
5月下旬因腰部胀痛、尿频尿急尿痛尿血进入县城医院，县城医院建议去市区医院诊断。
6月初入市人民医院泌尿科，之后泌尿科无法治疗建议转肿瘤科，6月中旬出现大便频繁，因没床位只能暂时出院。
在家中服用野苋菜、马齿苋煲的水，病情似乎没变好也没变坏。大便次数仍很多，夜晚半小时至一小时要起床一次。
6月29日入市中医院。经跟医生沟通，使用精准放疗及免疫治疗（看了费用清单免疫治疗应该是用中医穴位热敷或者理疗）
7月5日精准放疗第一次，并且使用止泻药盐酸洛哌丁胺胶囊.
6日大便由原来的2-8次/小时变成2小时/次。
7日大便次数变少，8日大便排不出，腹胀有腹水。期间灌肠泻药无效果，
9日转至外科从鼻孔插至胃里排气，腹部排水，中药灌肠，10日终于排便出来。但仍旧跟之前排便频繁。腹部仍然会有少量腹水
6月底基因检测已做，检测出11个变异的基因，详情看报告。是否适合使用靶向药？
目前需要解决的问题，有什么症状？
目前对未来的治疗迷茫，原先不赞成放疗化疗，更偏向靶向药和免疫治疗。但做了基因检测后，1是靶向药不在医保范围内，经济能力承受不了多久。2是靶向药不知效果是否有效。看到我爸每天都在跑厕所根本没得休息，日渐憔悴，只能放手一博试试放疗，但做了一次放疗后，出现腹水，不知道是否还可以继续下去。
接下来有建议的方案嘛？
感谢
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@@keenman @地狱老师 @阳光～ 前辈们，求帮助 妈妈我爱你永远 发表于 2022-07-10 16:48
看报告没有靶向药，还是化疗，或者试下安罗替尼或仑伐替尼
图二1.3有推荐了3个靶向药，用不了的吗 pdl-1应答多少？免疫治疗是什么药物和什么药物的组合，你药都说清楚了，还有病理报告。 我随这个癌种了解很少，光查到这个药物了，厄达替尼，好大夫在线咨询这个药物有效率还挺好，其次靶向药也就能试试广谱的多吉美和乐伐这样的肾癌用药，只能试试 再就是化疗和免疫了
阳光～ 发表于 2022-07-11 09:30
我随这个癌种了解很少，光查到这个药物了，厄达替尼，好大夫在线咨询这个药物有效率还挺好，其次靶向药也就能试试广谱的多吉美和乐伐这样的肾癌用药，只能试试 再就是化疗和免疫了
感谢阳光老师。但基因检测里好像FGFR我们没有突变，也可以用这个药嘛 地狱老师 发表于 2022-07-10 23:53
pdl-1应答多少？免疫治疗是什么药物和什么药物的组合，你药都说清楚了，还有病理报告。
pdl-1是从哪里看呢，因为我在外省，都是我妈在陪着我爸，她也说不清楚https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_006.png 免疫组化或者基因检测报告会有，没有测就测一下
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