sun666666 发表于 2023-1-1 12:53:20

吃伏美替尼2个月,出现骨盆高密度结节增加,请各位老师帮忙看看

本帖最后由 sun666666 于 2023-1-1 20:30 编辑

家人吃伏美替尼两个月了,期间每个月打一次地舒单抗,这次检查盆骨和腰椎增多,肺部原发灶肿瘤第一个月检查有减小,这个月检查没啥变化,前些天感染新冠,停了3天靶向药,不知道是不是有影响,是否可能已经开始耐药,下一步需要有什么准备,麻烦请教下各位老师@keenman @柳叶刀 @地狱老师 @阳光~
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地狱老师 发表于 2023-1-2 00:41:38

补全你们家的检查报告截图。1、病理免疫组化。2、基因检测报告。3、PDL-1免疫组化报告。4、近几次肿瘤标志物对比。

阳光~ 发表于 2023-1-2 14:44:19

跟停药这几天没关系,如果骨转进展,还得考虑肿瘤异质性问题,靶点可能没那么单一

sun666666 发表于 2023-1-2 21:21:32

地狱老师 发表于 2023-01-02 00:41
补全你们家的检查报告截图。1、病理免疫组化。2、基因检测报告。3、PDL-1免疫组化报告。4、近几次肿瘤标志物对比。

好的地狱老师

sun666666 发表于 2023-1-2 21:27:00

阳光~ 发表于 2023-01-02 14:44
跟停药这几天没关系,如果骨转进展,还得考虑肿瘤异质性问题,靶点可能没那么单一

有道理啊,谢谢阳光老师

keenman 发表于 2023-1-5 13:43:29

个人建议维持原方案再观察一下

妈妈一定会没事 发表于 2023-7-16 22:31:16

阳光~ 发表于 2023-01-02 14:44
跟停药这几天没关系,如果骨转进展,还得考虑肿瘤异质性问题,靶点可能没那么单一

https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_wangchai.png意思是说不同部位转移有不同的突变基因吗那是不是只要关注重点部位控制不住的部位用其他放疗等方式处理掉还是说要对进展部位重新穿刺?

阳光~ 发表于 2023-7-17 10:03:22

妈妈一定会没事 发表于 2023-07-16 22:31
意思是说不同部位转移有不同的突变基因吗  那是不是只要关注重点部位  控制不住的部位用其他放疗等方式处理掉  还是说要对进展部位重新穿刺?

不同部位,突变不一样太正常了,靶向药期间如果寡转移,局部放疗可以的,但是如果想找找耐药靶点,穿刺也是可以的
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