手可摘棉花丿 发表于 2023-8-11 16:07:53

KRASG12D突变

2021年10月份进行的手术治疗,肿块3.5*3*2   后续一直空窗复查,图一
2022年7月复查有新增结节很小,医生说没啥问题,接着复查,图二
2023年2月复查考虑复发图三,医生建议化疗,由于不想化疗医生让观察一个月
观察一个月后到现在化疗了五次没有效果,化疗前最大结节1.1 ,化疗后最大结节1.1mm医生说部分结节长实了,用药培美➕顺铂,

目前医生建议换药化疗,可是我妈妈说不想化疗了,每次化疗后胃受不了,医生又推荐安罗替尼,   

当时做基因检测医生没有推荐做免疫表达

想问问先走哪个方向比较好,给一些思路
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申医生 发表于 2023-8-11 17:24:46

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阳光~ 发表于 2023-8-12 10:43:47

基因检测没有突变吗?

闯关3AN2 发表于 2023-8-12 14:58:22

确认是kras的话,就只有试试免疫联合化疗,一旦有效,会有奇效。其它除了临床试验没有太多路

手可摘棉花丿 发表于 2023-8-14 16:45:31

阳光~ 发表于 2023-08-12 10:43
基因检测没有突变吗?

krasg12d联合stk11

手可摘棉花丿 发表于 2023-8-14 16:46:13

闯关3AN2 发表于 2023-08-12 14:58
确认是kras的话,就只有试试免疫联合化疗,一旦有效,会有奇效。其它除了临床试验没有太多路

krasg12d联合stk11这个会影响免疫效果吗

闯关3AN2 发表于 2023-8-16 10:54:11

手可摘棉花丿 发表于 2023-08-14 16:46
krasg12d  联合stk11这个会影响免疫效果吗

影响肯定是有,还好吧,有机会的。。。还有什么伴随突变,还有keap1吗?。。。。。如果只有stk11,有条件可以用双免,这个应该是不错的。

手可摘棉花丿 发表于 2023-8-19 14:01:58

闯关3AN2 发表于 2023-08-16 10:54
影响肯定是有,还好吧,有机会的。。。还有什么伴随突变,还有keap1吗?。。。。。如果只有stk11,有条件可以用双免,这个应该是不错的。

没看到有keap1   双免治疗很贵的吗

瓶子 发表于 2023-8-20 12:25:42

Krasg12D目前临床是1期的,你家当前情况下不建议,当前应该考虑化疗加免疫吧?

闯关3AN2 发表于 2023-9-3 12:25:55

手可摘棉花丿 发表于 2023-8-19 14:01
没看到有keap1   双免治疗很贵的吗

嗯,不是一般的贵
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