有媽就有家 发表于 5 天前

反复胸腔积液，是不是治疗方向错误

我妈2023年四月查出肺腺癌晚期期，伴有脑转基因检测EGFR突变，吃伏美一年半耐药，大量胸腔积液，二次基因检测met扩增，医生建议伯瑞➕伏美用药，2024十月住院抽胸水、出院伏美➕伯瑞。
    2024十一月复查还是大量积液，有胸膜转移，住院抽胸水，胸腔打贝乏，出院继续伏美➕铂瑞   
2024十二月再次大量积液，又住院抽积液，还是灌注贝乏，出院继续伏美➕铂瑞
   2024一月又住院抽积液，这次换方案化疗，培美➕卡铂，医生建议下次化疗培美➕卡铂➕依沃西，想请教各位老师和前辈，反复胸水有什么办法，依沃西要不要等用培美➕卡铂化疗两周期，看看疗效在决定➕依沃西，谢谢指点。

阳光～ 发表于 前天 14:24

出来met扩增是用积液做的，反复胸水做的吗？，太难理解了，靶点对，药物也没问题还出现反复胸水，再关于伊沃西，我感觉应该先评估化疗效果，能控制住就不要加那么多药，早期有治愈可能那就卯着劲来捶打癌细胞，晚期还是讲究一个细水长流的。

有媽就有家 发表于 前天 17:42

阳光～ 发表于 2025-02-24 14:24
出来met扩增是用积液做的，反复胸水做的吗？，太难理解了，靶点对，药物也没问题还出现反复胸水，再关于伊沃西，我感觉应该先评估化疗效果，能控制住就不要加那么多药，早期有治愈可能那就卯着劲来捶打癌细胞，晚期还是讲究一个细水长流的。

谢谢！阳光老师，基因检测是穿刺取组织做的，不是胸水

阳光～ 发表于 前天 20:54

有媽就有家 发表于 2025-02-24 17:42
谢谢！阳光老师，基因检测是穿刺取组织做的，不是胸水

胸水还得做个基因检测的，看看胸水里面的突变是什么
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