请教奥西4年多，现耐药进展，如何换方案
我妈妈20年7月确诊，egfr19突变，吃奥西替尼3年后出现缓慢耐药，做了胸部放疗（10次未做完），穿刺后发现egfr19➕brave v600e突变，2023年10月开始吃 达拉➕曲美➕奥西，12月复查发现 胸椎腰椎骨转移，24年7月骨扫描报告未发现骨转移。2024年6月至今肿瘤标志物逐步升高，最近稳定37到40左右徘徊。9月份脑部出现0.4cm结节，但后续两次的头部核磁都显示没问题。10月份做了ctdna检查，2023年做了免疫，pdl1表达是100％。11月开始只吃奥西至今，12月做了petct，2025年2月做了肺部增强ct，显示双肺多发结节增多，最大的15mm✖️12mm。想请问大家下一步怎么做更好？方案如何换？
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重新基因检测或者联met的靶向药看看 娘在家就在 发表于 2025-02-25 11:46
重新基因检测或者联met的靶向药看看
去年10月做的血液基因检测，如图，egfr只有0.01%，jake0.82%，tp53 0.09% 请问胸部放疗是根治性放疗吗？什么剂量 koalaqwer 发表于 2025-02-25 20:16
请问胸部放疗是根治性放疗吗？什么剂量
对，原计划是做18次，每次300的剂量，我们只做了12次，放射性食管炎严重
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