mm2485144 发表于 2015-5-14 22:13:06

父亲患肝癌 但是CA199现在高达3000 是肝胆管癌么

本帖最后由 mm2485144 于 2015-5-14 22:43 编辑

父亲今年3月10日因为黑便腹痛去传染病医院做的增强CT检查出来肝癌 并淋巴转移,当时AFP79 CA199当时没检测。3月20日到省城沈阳做了PETCT 检测腹膜后 肝门去 左侧锁骨 食道旁淋巴转移 右侧坐骨转移,AFP129 CA199 682,当时报告写的是原发性肝癌 没有写是肝细胞癌或者肝胆管癌,3月24日做了介入手术,介入后AFP 89 CA199没做稀释写的大于1000。5月8日复查时候发现AFP 80,CA199稀释后3090,从发病到现在 三个胆红素一直都是正常的 请问这种情况是肝细胞癌还是肝胆管癌呢?大夫和我说可能是混合型的,但是看到有些病友有骨转也会引起CA199升高啊,还有淋巴转移的话会引起CA199升高么?等这两天把发病到现在的数据重新编辑一个帖子 请大家来帮帮忙啊。正盲目多吉美中!!!

bluest 发表于 2015-5-14 22:23:02

混合型可能性大

mm2485144 发表于 2015-5-14 22:36:22

如果是混合型 靶向药 应该怎么吃呢 现在就是转肽酶高一倍 谷草 谷丙都正常

bluest 发表于 2015-5-15 09:23:36

mm2485144 发表于 2015-5-14 22:36
如果是混合型 靶向药 应该怎么吃呢 现在就是转肽酶高一倍 谷草 谷丙都正常

轮换用,两种都要兼顾。AFP高就针对肝癌用药,CA199高就针对胆管癌用药。

mm2485144 发表于 2015-5-15 09:37:29

因为无法做病理 不能免疫组化 您可以给我一些轮换药物的建议么

bluest 发表于 2015-5-15 10:55:30

mm2485144 发表于 2015-5-15 09:37
因为无法做病理 不能免疫组化 您可以给我一些轮换药物的建议么

胆管癌:2992,299804
肝癌:多吉美,索坦,阿西替尼,XL184
肝癌药对胆管癌也有部分效果
没必要做免疫组化

mm2485144 发表于 2015-5-15 13:09:09

bluest谢谢您 还有我们每吃一种药 多少验一次血 每次验血都检测什么项目 刚来论坛不久 很多不明白的地方 请见谅啊!!

mm2485144 发表于 2015-5-15 13:14:05

现在不明白的地方
一、父亲是混合型的 用不用做介入呢?我父亲在3月10发现患病,3月末做的介入 还用做么?
二、看其它病友是胆管单一的 在用化疗药 我们家这种情况用不用呢?
三、父亲腹膜后有淋巴转移 现在引起腰后部位疼痛 放疗可以减轻疼痛么?

bluest 发表于 2015-5-15 13:51:21

1 看血供是否明显,咨询介入医生
2 不要化疗
3 疼痛严重可以放,但不一定能解决

mm2485144 发表于 2015-5-15 22:45:02

前面的问题您没回答我啊
吃靶向药后多久验一次血,具体检测什么项目
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