moonstone 发表于 2012-2-19 09:26:26

急求！！！我爸手术后加服多吉美，甲胎蛋白还是控制不住。请憨叔和雪姐也帮忙看看

本帖最后由 moonstone 于 2012-2-20 19:10 编辑

首先说说我爸的病史，长期大三阳携带者，10年前开始吃抗病毒药物，4年前开始肝硬化，2011年9月5日份例行检查时发现有肝肿瘤（5*5），在上海做了肿瘤切除手术。以下是各个阶段的检查报告：

1）2011年9月22日（切除手术后出院日）
谷丙转氨酶ALT             44IU/L      
谷草转氨酶                  27IU/L
碱性磷酸酶                  119 IU/L      
r-谷氨酰转肽酶GGT      95 IU/L      
总蛋白TP                     79g/L      
白蛋白ALB                     38 g/L      
球蛋白GLO                  41 g/L      
白蛋白与球蛋白比A/G    0.9      
总胆红素TBIL               10.3umol/l      
直接胆红素DBIL             6.0 umol/l      
间接胆红素IBIL               65.8 umol/l      
甲胎蛋白                        77.4ng/mL

日常用药：百士欣+复方斑蝥胶囊+抗病毒药（阿德福韦+替比夫定）

moonstone 发表于 2012-2-19 09:34:23

2）2011年10月22日（第一次介入治疗出院日）
谷丙转氨酶ALT             44IU/L      
谷草转氨酶                  31IU/L
碱性磷酸酶                  82 IU/L      
r-谷氨酰转肽酶GGT      36 IU/L      
总蛋白TP                     72g/L      
白蛋白ALB                     38 g/L      
球蛋白GLO                  35 g/L      
白蛋白与球蛋白比A/G    1.1      
总胆红素TBIL               9.2umol/l      
直接胆红素DBIL             4.3 umol/l      
甲胎蛋白                     400ng/mL

日常用药：百士欣+复方斑蝥胶囊+抗病毒药（阿德福韦+替比夫定）

moonstone 发表于 2012-2-19 10:41:10

本帖最后由 moonstone 于 2012-2-20 19:25 编辑

3）2011年12月2日（第二次介入治疗出院日）
谷丙转氨酶ALT             61IU/L      
谷草转氨酶                  100IU/L
碱性磷酸酶                  82 IU/L      
r-谷氨酰转肽酶GGT      69 IU/L      
球蛋白GLO                  34 g/L      
白蛋白与球蛋白比A/G    1.3      
总胆红素TBIL                24umol/l      
甲胎蛋白                     900ng/mL

日常用药：百士欣+复方斑蝥胶囊+抗病毒药（阿德福韦+替比夫定）+多吉美+中药
医生说，介入的效果不理想，需要用多吉美。联系病友购买多吉美。一个月之后（2012年1月5日）单测甲胎降为300。医生说多吉美有效果。

4）2012年2月2日（第三次介入治疗住院日）
谷丙转氨酶ALT             38IU/L      
谷草转氨酶                  59IU/L
碱性磷酸酶                  132 IU/L      
r-谷氨酰转肽酶GGT      106 IU/L      
总蛋白TP                     80g/L      
白蛋白ALB                     42 g/L      
球蛋白GLO                   381 g/L      
白蛋白与球蛋白比A/G    1.1      
总胆红素TBIL               19.3umol/l      
直接胆红素DBIL             9.5 umol/l      
甲胎蛋白                        1170ng/mL

5）2011年2月7日（第三次介入治疗出院日）
谷丙转氨酶ALT             52IU/L      
谷草转氨酶                  132IU/L
碱性磷酸酶                  117 IU/L      
r-谷氨酰转肽酶GGT      130 IU/L      
总蛋白TP                     79g/L      
白蛋白ALB                     39 g/L      
球蛋白GLO                   39 g/L      
白蛋白与球蛋白比A/G    1.0      
总胆红素TBIL               33umol/l      
直接胆红素DBIL             15 umol/l      
甲胎蛋白                        2500ng/mL
日常用药：百士欣+复方斑蝥胶囊+抗病毒药（阿德福韦+替比夫定）+多吉美+中药
感觉介入的效果不明显，似乎多吉美也耐药了。

请教憨豆叔和各位兄弟姐妹，接下来应该怎么样？医生说目前的治疗方案
(介入+多吉美)是最佳方案了，但我个人感觉得换治疗方案了。

这里有个小插曲：我一共买了3个月的多吉美：第一个月是买的病友A（她老公去世了），吃了之后，甲胎从900降到300；第2,3个月换了另一个病友B（她也是买病友的赠药，但是他老爸吃了无效），甲胎又从300升到1100再升到2500。

我爸现在的反应比较强烈：经常腹泻腹痛。看到他痛苦的样子，我真的很自责，是不是一开始就应该买正规药呢？

flame13 发表于 2012-2-19 12:14:46

我想不是多吉美無效，是多吉美加中藥導致多吉美沒有發揮正常效力
什麼复方斑蝥胶囊停了吧

Willdonggang 发表于 2012-2-19 12:48:42

moonstone 发表于 2012-2-19 10:41 static/image/common/back.gif
3）2011年12月2日（第二次介入治疗出院日）
谷丙转氨酶ALT             61IU/L      
谷草转氨酶       ...

不排除是耐药问题,多吉美很多病友就是管用两个月.

moonstone 发表于 2012-2-19 17:15:30

中药和复方斑蝥胶囊都停了的话，就是剩下多吉美和抗病毒药（阿德福韦+替比夫定），是不是太少了？需要加什么保肝护肝类的药吗？或者至少加一个水飞蓟素？

moonstone 发表于 2012-2-20 19:06:01

请憨叔和雪姐也给个建议吧？急等。。。。。。。

曾炳辉 发表于 2012-2-20 19:26:55

学习中，请憨叔和雪姐也给个建议吧

雪绒花 发表于 2012-2-20 21:21:07

moonstone 发表于 2012-2-20 19:06 static/image/common/back.gif
请憨叔和雪姐也给个建议吧？急等。。。。。。。

从2011年9月发现肿瘤，看你帖中描述只是单个，不明白手术后为何接二连三行介入？这样几次下来，体质必定遭到重创，以后千万注意！
不能怪人家多吉美不好，人家给予你帮助要学会感恩才是，毕竟一段时间也控制了AFP。正如Willdonggang 所说，吉美对于很多病友来说，有效时间也就2、3个月，我老公更是在吃第一个月就开始持续上涨。
没见到你爸血象指标，如血象可以，立即换索坦。
停掉一切无效的中药！

moonstone 发表于 2012-2-20 21:52:34

2月8日化验、检查结果：
淋巴细胞百分比：7.5%
红细胞体积分布宽度：12.6%
平均红细胞体积：92.5fL
平均红细胞血红蛋白浓度：344g/l
平均红细胞血红蛋白含量：31.8Pg
血小板数：90*10^9/L
红细胞计数：4.25*10^12/L
白细胞计数：5.87*10^9/L

请问雪姐。这种血象指标。可以换索坦吗？
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