古月倾城 发表于 2012-4-11 13:39:28

请教憨豆叔,食道癌,已骨转肝转

父亲06年食道早期,手术后没放化疗(医生建议的),12年1月PET后,食道复发并且L2腰柱,肝区3*5CM,鳞癌。我家没听从医生建议去放化疗。1、2月份主要是肝区痛。3月份以来,最主要是腰酸痛(有注射用唑来鳞酸),食道堵(还能吃下粥)。
问题:1,我爸现在吃止痛药泰勒宁量较大,一天四粒才能止痛(吗啡缓析片因为食道堵吃不下,芬太尼未用)。现在是考虑去放疗止痛还是继续吃止痛药?若放疗,什么方式的放疗最好?听过调强放疗这些说法。2,我爸现在吃粥还吃得下,是否考虑放支架,还是以后再考虑?

bluest 发表于 2012-4-11 14:42:57

不能理解你们为什么不治疗肿瘤而总想着止痛呢?

古月倾城 发表于 2012-4-11 17:53:10

回楼上,因为我爸体质太差,怕治疗加速肿瘤进展。但我现在越想越有些想让他去试试

憨豆精神 发表于 2012-4-11 20:48:00

不控制癌,癌是不可能不发展的,不可能自已好起来。
该放疗得放疗,该化疗得化疗,如果放化疗都不行,建议如下尝试:
1、阿瓦斯汀+特罗凯。
2、DCA(按25mgX公斤=1天的量)溶于少量凉水,缓慢咽下,一天3次。

古月倾城 发表于 2012-4-12 08:46:44

憨豆精神 发表于 2012-4-11 20:48 static/image/common/back.gif
不控制癌,癌是不可能不发展的,不可能自已好起来。
该放疗得放疗,该化疗得化疗,如果放化疗都不行,建议 ...

谢谢憨豆精神。我爸之所以没放化疗,是家里人商量过,采取了姑息治疗的方法。目的在于提高病人生活质量而不是控制肿瘤延长生命。但最近,我有些后悔,当初是不是应该尝试去治疗。

古月倾城 发表于 2012-4-12 08:51:28

憨豆精神 发表于 2012-4-11 20:48 static/image/common/back.gif
不控制癌,癌是不可能不发展的,不可能自已好起来。
该放疗得放疗,该化疗得化疗,如果放化疗都不行,建议 ...

阿瓦斯汀+特罗凯适合食道癌的么?并且,DCA是什么,百度不到

憨豆精神 发表于 2012-4-12 12:19:10

古月倾城 发表于 2012-4-12 08:51 static/image/common/back.gif
阿瓦斯汀+特罗凯适合食道癌的么?并且,DCA是什么,百度不到

DCA是一种名叫“二氯乙酸钠”的能作用于线粒体的东西,如果能让它直接与癌病灶接触,效果可能不错。影响它口服的抗癌疗效是因为副作用的原因剂量无法多起来,体内的药浓度不高。在25毫克X体重(公斤)的剂量下,是安全的,副作用是轻微和可控的。

古月倾城 发表于 2012-4-12 14:51:52

憨豆精神 发表于 2012-4-12 12:19 static/image/common/back.gif
DCA是一种名叫“二氯乙酸钠”的能作用于线粒体的东西,如果能让它直接与癌病灶接触,效果可能不错。影响它 ...

经过考虑,我现在还是不知道要给我爸用易瑞沙还是特罗凯。但又感觉两种都对食道方面不太有效。很矛盾中

憨豆精神 发表于 2012-4-12 20:31:14

古月倾城 发表于 2012-4-12 14:51 static/image/common/back.gif
经过考虑,我现在还是不知道要给我爸用易瑞沙还是特罗凯。但又感觉两种都对食道方面不太有效。很矛盾中

回手术的医院病案室查一下当时手术后病理做的免疫组化检查,看有没有EGFR和VEGF这两项,看这两项有没有+号。如果有+号,吃相关的靶向药就靠谱。譬如EGFR++,就吃特罗凯;如果VEGF++,就可以吃索坦。

古月倾城 发表于 2012-4-13 10:11:28

憨豆精神 发表于 2012-4-12 20:31 static/image/common/back.gif
回手术的医院病案室查一下当时手术后病理做的免疫组化检查,看有没有EGFR和VEGF这两项,看这两项有没有+号 ...

太谢谢你了
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