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[咨询交流] 依沃西用药后,该怎么办?

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25985 8 amydcai 发表于 2025-1-21 21:55:53 |

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依沃西用药后,该怎么办?
& R0 ^9 c( U" d
5 C& p/ x, S- A. B我爸爸于2024年7月确诊肺鳞癌,整个治疗过程如附件里表格所示。主治说,这个方案对我们来说应该是有用的,目前肺上的状态医生说比10月用依沃西之前状态是好的(但是腋下和左颈淋巴结肿大了),可能是抵抗力太差或者用药量不足,效果差强人意。2 s; \* M  L8 F6 t3 L$ E& ^, r

" d* i/ a+ @, T6 m请教论坛的各位大神:& X; ?) h# }; Q, `% U
1.我们目前这个副反应依沃西还能不能接着用?输液反应如何解释?尿蛋白、高血压应该都是依沃西的副反应。
; K6 s8 h, G& g/ \" _6 t2.治疗后的发烧和感染是依沃西导致还是由于抵抗力差导致的?反复感染怎么办?
( K2 e3 l& g0 n' A+ x2 \3. 有没有更适合的其他治疗方案推荐?目前这个状态有必要换吉西他滨或者其他化疗药吗?
( ], C3 H" x: ]" f( T! n- _ 1737467492724215105.jpg
* ]1 E  e( e" W2 h% i5 E0 h9 z 1737467492732323962.jpg & C; X- A& m. ^, P: E) u+ p5 X# O
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8条精彩回复,最后回复于 11 小时前

lyyyy  初中一年级 发表于 2025-1-25 14:55:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江
你们免疫表达高吗

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2025-1-26 21:14:25 | 显示全部楼层 来自: 中国
输注反应叠加机会性感染,除抗感染治疗外,可能还需要抗组胺药如苯海拉明,甚至医生经验性的小剂量激素

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amydcai  小学六年级 发表于 5 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
lyyyy 发表于 2025-01-25 14:55
5 i2 Q6 g8 X9 q你们免疫表达高吗

2 d1 u+ x/ c  z# A6 J% L免疫没表达

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amydcai  小学六年级 发表于 5 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2025-01-26 21:14
, k5 Y; Z* t) t输注反应叠加机会性感染,除抗感染治疗外,可能还需要抗组胺药如苯海拉明,甚至医生经验性的小剂量激素
0 ^& I5 `$ O5 o; m0 O% Q
闯关老师,第一次发生输注反应后,第二次输注医生也提前处理了,用了过敏药和小剂量激素,但是预处理完以后,先用了保肝、止吐和化疗药,大约用了3h,才用的依沃西,然后用药1/3的时候又发生了输注反应。后来主任复盘说可能是激素和依沃西的间隔太长了。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 3 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
看报告说所有病灶都增大,考虑无效,应该换药了,如果是在我这,我会尝试一下类器官药敏实验,常规方案就是换化疗药

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amydcai  小学六年级 发表于 昨天 17:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2025-02-01 10:27* U$ _$ u) Y" v- V/ I
看报告说所有病灶都增大,考虑无效,应该换药了,如果是在我这,我会尝试一下类器官药敏实验,常规方案就是换化疗药
) t) i* P4 n( z  b( r, Q1 _
申医生,请问什么是器官药敏试验?我爸爸瘤荷太大,白蛋白很低,贫血,化疗药白紫用量很低了,可以做介入灌注化疗之类的局部缩瘤吗?

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  博士一年级 发表于 昨天 20:37 | 显示全部楼层 来自: 中国
amydcai 发表于 2025-1-30 21:04
; W- J* m7 Z7 R3 B  ~+ R闯关老师,第一次发生输注反应后,第二次输注医生也提前处理了,用了过敏药和小剂量激素,但是预处理完以 ...

. M5 A- s, m& I$ ?. V: j输注反应的处理依靠医生的经验了,包括减慢输液的时间,原来半小时的延长到1小时,原来1小时的延长到2小时等。大多数输注反应都是在前面4次,后面可能会好。。。如果反应严重的,可能就不好再用了。

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amydcai  小学六年级 发表于 11 小时前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2025-02-03 20:37. s( V1 q% L; Y. k' Z9 o4 g
输注反应的处理依靠医生的经验了,包括减慢输液的时间,原来半小时的延长到1小时,原来1小时的延长到2小时等。大多数输注反应都是在前面4次,后面可能会好。。。如果反应严重的,可能就不好再用了。

3 K2 `7 ^# Q5 p  }3 a3 K好的,我们医生说见过有输液反应的,没见过我爸这么厉害的,可能还是处理经验不足

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