求助！盲试特罗凯一个月CEA下降CT缺显示进展

父亲60岁，身体尚可，今年2月中旬诊断为肺癌三期b，左侧肺叶下方占位4.1*3.9cm肺门处及纵膈淋巴转移，pet-ct 显示骨转，但核磁及骨扫都未显示骨转。
! h- y  w$ U/ W. I% X; X病理：低分化粘液腺
# x+ u- ?6 H6 A' L$ [: O* C. ?. V' n基因检测：EGFR  ALK均为野生型
做了2期化疗：培美+顺铂
2期化疗后效果不太理想 评测为病情稳定，病灶略缩小

4.20开始盲试印特罗凯，期间鼻嘴下巴头部后背皮疹，鼻嘴下巴处皮疹尤其严重！原本4.12应该进行第三期化疗，空窗8天未做任何治疗感觉胸腔有时隐隐神经性略疼，疼痛感不强。4.25服药6天后疼痛感消失
4 p: G% ]2 W- @5.19(用药一个月)做CEA及CT检查  
CEA由盲试前40.5下降到25.6  但CT显示左肺下叶肿瘤增大15%-20%

5 r/ q4 Q# ]0 s7 W* N6 H医生建议： 再吃一个月同步再次穿刺取组织多做一些靶点的基因检测
7 J) k- A6 b; J7 c) c1 r- `$ u: u2 z4 u  T
求助：不知道现在该怎么办
1.CEA下降 CT缺显示进展是说明特罗凯无效 吗？
- s: V8 e2 d! X' @- @: C2.是否要再吃一个月还是换药？如果换药应该换什么药？
! ?" }8 t/ F0 \- V3.本意不想让爸爸二次穿刺，现在情况是否最好穿刺多做些靶点的基因检测？
* D) h  S$ y8 n) q, J% S2 k6 p请大家帮忙给点建议，叩谢！
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吃特罗凯后

吃特罗凯前