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本帖最后由 christinayu623 于 2018-1-23 18:20 编辑 + j# _" c) t) S
3 C' l* t6 u3 C$ `% H! k( ?家父肺癌IV期,腺型,2011年2月做左肺下叶切除手术,手术后做了6个化疗,生物治疗。2012年3月出现胸椎转移做了30个放疗。. ?4 j' y: `6 s
1 m, i* g' C: i2 U: u2012年3月起开始吃易瑞沙,后由于CEA升高,盲试以下:2 v/ o) m3 s! F ]2 g- [
2016年10月,开始吃9291 80mg& X+ v O$ b. J" _0 J
2016年11月,9291 85mg' P- G+ n+ _* E0 p# j$ s# i7 H
2017年3月,易瑞沙+184(45mg)' v% ]( F$ a: u
2017年7月~8月30日,阿法替尼, r3 j& B! ^/ Z k9 M v
此期间CEA均逐步上升。
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期间做基因检测,仅有EGFR 第21外显子突变,结果建议“吉非替尼,阿法替尼和AZD9291均进展,EGFR-TKIs药物疗效可能受限”。
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2017年9月,再次开始化疗,培美曲塞+安维汀+卡泊。九月中旬,呼吸困难,第一次抽胸水600ml。
, I' m& Z( Z, b$ a$ w% R) |, n8 O9月17日重新开始吃易瑞沙。一周后,再次抽胸水850ml,依旧呼吸困难,没有缓解。
( P+ n3 \. X& W$ Z- e2017年10月,11月做了第二次,第三次化疗。
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9 D6 ^% y2 q; m4 {! Q& z第三次化疗后,父亲消瘦,精神状态不佳。服用地塞米松和安定药。但反而加重呼吸问题。12月中,二氧化碳潴留住呼吸科治疗。& m9 v Z0 k o" s3 {# A
2 o9 ]/ g+ g' [4 _+ C; l! X5 Z呼吸问题,现在在使用家用呼吸机,得到一定缓解。带上呼吸机,呼吸便觉得顺畅,舒服。
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目前,由于父亲消瘦,呼吸困难,无法进行接下来的化疗。虽然服用易瑞沙,CEA依然在升高。且发现左肺新的肿瘤。希望有经验的病友给一些用药建议。, ?& u0 B. q& ^: y+ l
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共1条精彩回复,最后回复于 2018-2-1 18:44
尚未签到
你是先吃药,再做基因检测,你这个顺序都搞乱了,药物不能随便吃,从简单的入门级开始服用,你吃了耐药,再吃的话,就没意义了。易瑞沙耐药就买新的靶向药尝试,不要尝试过快,容易引起肿瘤耐药程度
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