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[咨询交流] 肺腺癌 无靶点 化疗免疫效果不佳 下一步怎么走?求指导!

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41991 7 kiwi0822 发表于 2023-1-10 11:54:45 |

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本帖最后由 kiwi0822 于 2023-1-10 11:56 编辑 . o- q2 v8 g* m8 @) ^4 x0 a# \
3 M7 D3 ~2 S) b# q
2022.10月 父亲确诊肺腺癌晚期(病理来自支气管镜活检),伴随骨转移,胸膜转移。- Z8 Q7 Q; c; m3 b3 r2 u' J

/ z8 J, O3 n4 y1 M1 v基因检测 met扩增3.2,免疫PD L1 TPS主治医生认为met扩增丰度比较低,建议化疗。0 M! a0 h& B7 f: ^; _# ~9 f' m0 a

' i6 S6 Q* b7 x* |  @2022.10 培美+奈达铂" s% {! e) x* D
2022.11 换肿瘤医院后,增加免疫治疗:培美+卡铂+信迪利% q* R# w& x5 G/ K
2022.12 继续化疗+免疫:培美+卡铂+信迪利
& F) K" I# ~8 h8 q& \- P& _% x2023.1月初CT检查,仍有进展。主治医生建议更换方案为 紫杉醇胶束+贝伐+信迪利
. j9 G) P. U% Z1 o  X( a% S" I: ]" ]+ y8 R* L, ^* W) E; M" v
希望征求前辈们意见:
2 F0 t# d! _! o& G2 u- v5 _% q一线化疗免疫治疗方案效果不佳,后续应该怎么走?& S- H/ @3 Z3 B8 w/ O& S
是否可以盲试卡马 阿法替尼 之类的靶向药?# M4 \4 _- C+ ?9 n, ]7 p
主治还推荐了双抗的方案,卡度尼利(AK104),据说是用于单抗治疗失败后的方案,一个疗程六七万,因为治疗费用比较高,所以想咨询是否值得尝试?
4 l6 U( G( `) Q. e. V" s; v2 `. ]( y. q
目前主治医生对我们也没什么信心,无明确靶点,免疫表达低,一线治疗方案也失败,求教前辈大神指路!感激不尽!) H* A, \, w! p. T0 H
+ e# X$ l7 R* ^% h6 w
图片附件:5 H% H- \7 N# E8 G  y# {
最新增强CT报告
, [* I) r7 g2 v/ R/ ]& J3 |+ I0 u基因检测及免疫报告
. ]$ J0 h! O4 e" G病理报告3 z+ \7 S* P9 S" [' k) n: `

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7条精彩回复,最后回复于 2023-6-9 20:39

花生1010  大学一年级 发表于 2023-2-14 00:04:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆
同病相怜,处境一样。  T! T/ V7 a6 L
医生检查让我们做完四化再看结果

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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:28:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:29:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
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妈妈肺腺癌脑转  初中三年级 发表于 2023-2-15 12:05:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
那个医院?我想试试脑膜双免

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kiwi0822  小学六年级 发表于 2023-2-27 09:48:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
慢慢好起来 发表于 2023-02-14 00:28
1 i. p/ \: k- L  n1 S6 ~5 j我们也是met扩增4.2吃克唑替尼效果还行,之前骨转移疼,吃第一次就不疼了。后来20天化疗一次 铂 培美 贝伐。目前第二次化疗中。
! g+ y; Q6 C' D" q* w0 E9 S
我们正在试 赛沃替尼 希望有效果

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老徐好运  小学四年级 发表于 2023-5-23 13:36:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海长宁区
您好,想问下你们后来的方案是?因为我们目前就是这种处境

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大树早日康复  高中一年级 发表于 2023-6-9 20:39:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏泰州
你好,有用紫杉醇胶束吗?效果怎么样?

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