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拜读憨叔大作:学习吧,绕不过的通路和靶标后的小总结

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3873 3 winglu0107 发表于 2014-10-10 20:48:29 |

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作为一个靶向小白,不能不说实在是艰深吃力。提取了一些我需要的内容,请憨叔指教:
( n2 `  A2 w$ [0 l  m. p1、检测发现EGFR基因突变,可考虑试用EGFR-TKI或EGFR单抗: j1 M/ V9 `9 W* c' ^( K3 ?9 e/ N0 }
但前提是要排除以下内容:KRAS基因突变、BRAF基因突变、PIK3CA突变、PTEN表达缺失、PTEN基因失活突变(可使用mTOR抑制剂雷帕霉素、依维莫司)、PTEN基因低表达、BIM缺失; R7 |4 k" I; Y0 V- N* h- L

& Z, }6 q9 j- r$ k7 C2、如不满足以上条件,只能检测免疫组化,根据表达情况使用靶向药:
$ v% O7 O5 s9 ?8 e3 n; A, c如使用HER-2靶点,需要排除:PIK3CA突变、PTEN基因低表达
3 x( m- p' w% b2 z: e* W) k如使用VEGFR靶点,因缺氧因子产生抗药性,可使用mTOR抑制剂:雷帕霉素、依维莫司8 L. x' S6 k9 z1 d" }4 n
如使用EGFR靶点,也可使用EGFR-TKI或EGFR单抗,有效果但短暂。2 t9 [/ b5 s0 I! F& P4 g
* [( ^5 S- i; J# s- X- {; I8 j! R
3、另外可选择的其他靶点,作为轮换用药:, M- u( H% b* T9 ?
MEK、mTOR、FLT3、PDGFR、KIT、FGFR、MET9 |7 W% Z+ y8 P
* S/ y+ \7 t+ C: L0 g
不知是否有所差错,权当总结自救吧。

3条精彩回复,最后回复于 2019-3-7 20:08

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[LV.10]至尊爱粉
生命不息999  博士二年级 发表于 2019-3-2 08:27:44 | 显示全部楼层 来自: 北京
谢谢分享,学习了
zpn8876  初中一年级 发表于 2019-3-7 16:53:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江宁波
太深奥了,有点看不懂。
累计签到:1 天
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[LV.1]初来乍到
刘文杰  硕士一年级 发表于 2019-3-7 20:08:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
在egfr药物未耐药的时候,考虑以egfr抑制剂为主,轮换184,6244,120和依维莫司,1120等下游通路抑制剂,会不会是个思路?

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