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恶性肿瘤病人常伴有营养不良,晚期病人较多地出现恶病质,这在胃癌、胰腺癌、结肠癌等消化系肿瘤中尤为常见。恶性肿瘤患者的营养不良发生率高达40%~80%,其程度与肿瘤类型、部位、大小、分期等有关。
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( w. ]* W' g2 M' e* i31%~87%的恶性肿瘤患者在确诊之前已经出现体重下降。
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9 }; N0 {6 h# `对于恶性肿瘤病人的营养支持,目前还有一些争议,主要贯穿在恶性肿瘤病人是否需营养支持,如何确定营养支持的对象,营养支持的时限、途径、制剂选择等问题上,肿瘤患者营养不良发生率高。
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0 }- A6 z$ ~* h S% T食管癌患者中体重下降和营养不良的发生率高达80%;约有33%~75%的恶性肿瘤患者有厌食表现,进展期患者中高达80%;约有30%~85%的肿瘤患者发生癌性恶病质,最易发生恶病质的是胃癌、胰腺癌和食管癌患者,约80%;大肠癌患者中约为60%发生恶病质。: U& e1 e) y& U5 \- X
0 e1 `/ y% Q% O- o' }营养支持的目的不是治疗癌症,而是改善营养不良及恶液质,提高机体对治疗的耐受性。
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0 S' X D& r. B那么,癌症病人面临的拒绝营养反应具体有哪些呢?
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3 S* z. e* n5 A$ j0 |3 {面对这些障碍,癌友该如何战胜它们呢?8 o u: C7 _) Y0 u
0 a% M+ e5 O( x- D# [ y2 \反应1:食欲减退. Z& c- ^& u: Q2 _6 Z) F; B
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癌症发病初期,由于受到肿瘤、毒素、化疗药物以及放射线等因素的影响,癌症病人可能会出现食欲不振、食量减少的情况,而这些情况的出现,会导致癌症病人日益消瘦。8 Z) n. U, B. |& V1 O% ]3 T& i( z$ f
8 V: `0 M9 f# X6 N4 L解决措施:
0 ?6 D" M% | b) u1 S P4 u0 K家人可在食物的烹饪上下功夫,每天变不同的花样,注意色、香、味的搭配,以便刺激患者的胃口。如果还是没有食欲,患者可以吃点开胃食品。另外,在饮食上,癌友应保持少食多餐的原则,注意少吃油腻、甜腻的食品,避免降低食欲。9 X* |8 e: ], o* m
" } g$ S% e3 T4 e9 d反应2:味觉改变
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2 O) a2 x* D5 f, H得了癌症或接受癌症治疗后,由于受到癌症肿瘤、化疗药物、放射线等因素的影响,许多癌症病人的味觉会出现变化,如对酸味和甜味的感觉减弱,这种影响的出现,会使得病人吃啥都寡然无味,进而导致食欲下降,营养缺失。, i+ n5 H5 @# g2 _' O6 K7 a
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解决措施:0 P5 q$ J8 e5 P: y6 n8 k& F! o: S
由于癌友对酸味和甜味的感觉减弱,因此在烹饪上可以尝试添加些糖和柠檬,以提高食物的甜味和酸味。还可以选择一些味道较为独特的食物作为烹饪非正版,如洋葱、香菇等,以改善患者的胃口。+ R! X' Z! d5 v, P3 H/ g5 C, [
1 t5 s8 |; m9 J$ E反应3:恶心呕吐
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& C( I5 {: W( ?# k0 U) B癌症病人如果接受了放疗、化疗等癌症治疗方法,一般会出现呕吐、恶心等副作用,导致食欲不振。6 Y/ m. z, \# P' i4 q7 c
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解决措施:
9 K. _* y3 v3 S* u: x6 V9 g5 {4 a化疗的癌症病人,在饮食上应强调清淡原则,避免吃油腻、煎炸的食物,可吃些酸味的食物缓解化疗带来的痛苦。值得注意的是,化疗前病人一定要禁饮禁食2个小时以上,保持身体和精神都处于最佳状态。/ f# P; `7 S( _3 ]5 q. i
( N; d- [- ]4 ?# g6 ^$ \反应4:口腔溃疡/ f5 V. u# R- e$ T- t3 D9 o
4 k/ s3 t5 l0 `; F" T. H g4 y ]4 d由于受到癌症肿瘤增大、化疗药物、病毒感染等因素的影响,癌症病人可能会出现口腔溃疡的症状,患者一般可因口腔溃疡导致不能摄食和咀嚼。
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: _6 y# W3 A/ F6 w解决措施:$ O6 ?7 h8 `, }% ?2 \5 u
若口腔黏膜仅轻微发炎时,可食用容易咀嚼消化并不含粗糙纤维的食物。严重而进食困难的,可以口服或管饲液体的肠内营养制剂,并辅助以少量新鲜果汁以促消化。
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反应5:吞咽困难
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7 |0 {3 [4 }0 m4 D( ?8 H吞咽困难是临床常见症状之一。吞咽困难可能是喉癌、食道癌、胃癌引起的,吞咽困难易导致患者失去胃口,引起营养不良。2 y* a' ?( l( d
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解决措施:
# w( R% q* K$ v' y若有吞咽困难的情况出现,可利用果汁机将食物打成浓汤摸样进行饮用。如果喝的份量足够,可获得充足的营养。
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7 F9 _& x: q& L反应6:口干苦涩6 N% G: P+ [! h) h& ?' ~. _
9 j$ R% e/ w# Q$ q q放疗、化疗可能会引起病人口干口苦。$ |; l3 I q( k$ S3 @9 H" d
5 d6 L, y6 W! o B& p6 @# @; H1 D解决措施:: W: l& W) c4 ~3 {
若有口干、口苦症状,患者可口含冰块来缓解,也可以喝点淡茶、柠檬水。平时注意经常用开水漱口,保持口腔湿润,避免口腔感染。
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1 g$ U$ a O% j! b9 v8 {8 w/ R$ M6 {& c癌症病人所要面临的营养障碍多多,因此患者若感到身体不适,一定要向亲朋好友诉说情况,以获取他们的帮助,并努力改善自身的膳食习惯,直面营养障碍,补充身体营养,不让营养不良成为癌症的“帮凶”。
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( p% n& C' R# Q0 w目前临床上许多肿瘤患者的营养治疗通常较晚,大多已到恶液质或是终末期,才考虑使用营养治疗,而此时营养治疗的效果往往很难令人满意,相反,还会得出营养治疗无效的结论。因此营养治疗也应早期使用,才能发挥其最大的效果。+ o6 ]2 R& I6 d5 w8 ~ w% s
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共9条精彩回复,最后回复于 2017-11-21 15:14
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连续签到:1 天
[LV.6]超级爱粉
在治疗期间我们一定要注意身体的营养摄取~ 加油吧! |
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尚未签到
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[LV.6]超级爱粉
尚未签到
感谢楼主分享,基本同意,充足的营养是必要的,当然也包括适当的锻炼,并且保持良好的心态,祝福楼主家和大家都好运! |
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累计签到:83 天
连续签到:1 天
[LV.6]超级爱粉
^" j$ m( l5 K$ y5 x# C谢谢你,我们都要相信上天不会为难善良的人,相信未来会更好~ 加油9 \6 U) p2 ~! \' z; y; l
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尚未签到
$ U6 h3 I! N% s' d3 s$ x F2 V不用谢!要积极乐观,相信明天会更美好!祝福好运! |
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[LV.11]爱老头
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[LV.6]超级爱粉
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对,营养也是治疗上非常重要的一步~ 加油! |
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[LV.4]与爱新星
肺腺癌晚期,已经骨转移,合并高血压、轻微脑梗、类风湿性关节炎,目前正在等待基因检测结果,牙齿缺损厉害,本来计划尽快给换牙的,因为意外发现得了癌症,换牙计划被暂时搁置了,在营养方面如何加强,请过来人给些指导,谢谢。 |
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