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本帖最后由 christinayu623 于 2018-1-23 18:20 编辑
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家父肺癌IV期,腺型,2011年2月做左肺下叶切除手术,手术后做了6个化疗,生物治疗。2012年3月出现胸椎转移做了30个放疗。8 ~6 {( u' l$ W' b, }
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2012年3月起开始吃易瑞沙,后由于CEA升高,盲试以下: V+ ^! F) \# L* h; |) I- { ^# k
2016年10月,开始吃9291 80mg
8 z- C* D/ u" F5 f2016年11月,9291 85mg9 n. t2 e8 ~3 F/ `
2017年3月,易瑞沙+184(45mg); M( H% O# f9 O# I
2017年7月~8月30日,阿法替尼
, z7 b- D# R* t }* P此期间CEA均逐步上升。5 D( p1 t# J# { ?- ]7 k0 v/ `
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期间做基因检测,仅有EGFR 第21外显子突变,结果建议“吉非替尼,阿法替尼和AZD9291均进展,EGFR-TKIs药物疗效可能受限”。3 T' j% U3 m! D* G/ N
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2017年9月,再次开始化疗,培美曲塞+安维汀+卡泊。九月中旬,呼吸困难,第一次抽胸水600ml。- N: a2 _8 b+ P- f& a6 R; [
9月17日重新开始吃易瑞沙。一周后,再次抽胸水850ml,依旧呼吸困难,没有缓解。
+ v' T( s5 h" r% f! }8 K* }2017年10月,11月做了第二次,第三次化疗。& g6 z- Q- @( J4 Z' @# n: u
& n! A6 t8 F$ S: ^0 _% `第三次化疗后,父亲消瘦,精神状态不佳。服用地塞米松和安定药。但反而加重呼吸问题。12月中,二氧化碳潴留住呼吸科治疗。
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) ?) J e$ p, M% I# Q+ |呼吸问题,现在在使用家用呼吸机,得到一定缓解。带上呼吸机,呼吸便觉得顺畅,舒服。
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1 W4 [/ h! K. k$ a0 I目前,由于父亲消瘦,呼吸困难,无法进行接下来的化疗。虽然服用易瑞沙,CEA依然在升高。且发现左肺新的肿瘤。希望有经验的病友给一些用药建议。8 t' ~% ~9 H: z6 n: m: w. d
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共1条精彩回复,最后回复于 2018-2-1 18:44
尚未签到
你是先吃药,再做基因检测,你这个顺序都搞乱了,药物不能随便吃,从简单的入门级开始服用,你吃了耐药,再吃的话,就没意义了。易瑞沙耐药就买新的靶向药尝试,不要尝试过快,容易引起肿瘤耐药程度6 C$ f' W" A5 k) x) |
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