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[基础知识] 不只是为了止痛,也是为了身边人更好

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184905 22 小山丘的旅行 发表于 2018-7-21 11:26:49 |

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4月30日-6月5日- f) n- V( h' C
   曲马多37.5mg
0 m7 V( w3 D& A6 Q# J$ d1 B6月6-25日
. ~. x  a' y7 b: T( h! ?   曲马多37.5*2
" G" a( g; d* m0 e6 w, g6月26-28日9 g8 g( s- A6 {- ?# I" t, _  P
   左下腰肌肉酸胀厉害,曲马多37.5mg*3,仍有痛感,怀疑骨转8 g8 `+ q6 o, T) l' H
6月29日-7月3日
0 g, K% b" v7 H+ K3 R   曲马多37.5mg*3,半夜爆发痛感,开始便秘
( _' D/ x- g8 T  x7月4日
2 Q& s$ [% L$ @9 ^! B  曲马多37.5mg*4,左下腰持续酸痛' s) h' ^. S3 |% _. m$ y
7月5日
, z, N% ?, ?$ Q% L3 i  曲马多37.5mg*5,肋骨MRI正常' Z2 u# v& y9 G; I
7月6日
) n; r/ A+ H7 [& S  [  曲马多37.5mg*6,且右下腰初现酸痛,医生无解,开曲马多,出院
* h2 Y4 ~9 [! \; P2 A7月7日( q2 }+ x; y3 b
  自考虑骨转,并曲马多仅为神经抑制类,故联合有针对抗炎骨转方面止痛的西乐葆200mg。作用明显。原来腰酸痛多次,现仅轻微。预约骨扫描' U- r+ S' a) ?8 _( Y
7月7-9日) @: I4 F! R' _% `4 q
  阿帕+9291,曲马多100mg*2,西乐葆200mg*2,微酸
% |- y9 D( z8 x- m. \6 ?1 W7月10日. ~7 ~4 U) c# h
  骨扫描+断层CT,第12胸椎放射性浓聚灶旁骨质呈溶骨性骨质破坏
* n. e" }5 A' V7 h" u1 X7月11日, Z& K9 p, B2 Y  @6 ^
  唑来磷酸,继续阿帕+92917 w* ?# P9 |. M6 X8 x
7月12日  j; f3 n' |1 H1 b, i* A! D( o0 W
  曲马多100mg*3,晚九点开始上泰勒宁5 `' h( |- Z9 q
7月13日; Z/ {- j" V( V
  半夜1点多泰勒宁,胃痛,老爸只懂得揉肚子,疼痛到后来老妈掉了眼泪。可惜我知道的时候已经隔了12小时了。赶紧上胃复安,四磨汤,老家没有,当夜赶回,用了四磨汤,稍微好睡+ H! L* ?# j: o3 y& s
7月14-15日
3 h$ W* ?4 w" A7 |/ Z* y  曲马多一停,便秘又正常了。5片泰+1片西乐葆# D" b# f/ y, `" _
7月16日
9 {4 ?& j+ u8 D& ]! w) c6 `- |  开始阿帕早晚两颗,西乐葆1颗+泰勒宁5颗$ F# J/ O2 L/ `! T5 G
7月18日; [8 C8 x/ i0 J, ?
  老爸又错用西乐葆,一天吃了3颗,第三颗是凌晨吃的,结果一整晚老妈冷热交替各种不舒服没法睡觉。+ h9 q$ h$ W, U) s5 E
7月19日
# c2 J* a5 J' e3 q  止痛药已经回到泰勒宁4颗状态,说明骨转针或者阿帕开始起效。考虑副作用,开始采用2121的吃药节奏。
$ I. s, b3 W, I; M* n& p# R7月20日
+ R" b7 h' x; @( R  老爸又错用阿帕,一口气给老妈吃了两颗阿帕。自己担心了半天还不说。4 d! W& v! L- N3 C( w
曲马多100mg,泰勒宁2颗,西乐葆1颗。开始又出现便秘,说明曲马多的便秘影响不小
1 L/ a) K% X: E  N
. O& @# b: O- u" J    通过止痛药的学习,认识到曲马多的弊端,西乐葆以及阿片的用法。18号回医院开药沟通时,感受最大的是对止痛的了解不仅可以让自己明确药物,而且医生也会更乐意给你意见。/ X  u4 B1 }- N
4 u5 v! R6 S4 a' {; T
反思:
9 I6 h/ c: A+ S% }* U+ J( H! B1.疼痛的判别,综合多方面,医生也不见得靠谱。有些甚至就是耽误。再遇到不靠谱的,不是曲马多就是曲马多。而知识缺乏的我们,居然疼痛了一个月,体力消耗不说,老妈也难受得弱化了希望。好在学习过程中,了解到了泰勒宁,缓解了便秘,也缓解了疼痛。加上治疗有效,体感跟希望转好& g9 j4 T5 `* I
2.理论在应用上并没有得到落实。根据当时的疼痛状况开药,却没有注意到缓冲调整及疼痛的变化性。
: f. b2 H9 x3 F5 ]' u* Y7 ?' M开药之前我妈是6颗泰勒宁的量,开30mg美硫吗。回头因为靶向及骨针的缓解治疗,痛感缓解,考虑剂量过大,没办法用了。如果是10mg装的,那就灵活多了$ @* O; z* r( q+ D7 f) ^3 w

22条精彩回复,最后回复于 2021-2-26 12:15

不锈钢  硕士一年级 发表于 2018-8-15 06:31:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
小山丘,加油
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[LV.1]初来乍到
笑风残月  初中一年级 发表于 2018-8-15 15:54:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
土堆,加油
* O( H+ i3 F" G* [& ~
                               
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[LV.3]与爱熟人
世岚  小学六年级 发表于 2018-8-19 01:13:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建三明
小山,你这么努力的学习,你妈妈一定会好起来的!
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[LV.6]超级爱粉
小山丘的旅行  大学四年级 发表于 2018-8-19 18:25:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
世岚 发表于 2018-08-19 01:13: `( f' y' w9 _+ ]6 O
小山,你这么努力的学习,你妈妈一定会好起来的!
5 w6 [4 L6 t4 Q$ i' Y2 E
感谢感谢 一定的

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[LV.6]超级爱粉
小山丘的旅行  大学四年级 发表于 2018-8-19 18:25:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
笑风残月 发表于 2018-08-15 15:54
: D& h5 n% w# r: k0 A土堆,加油

% \: ^, A, d" [' I. H5 {
# v5 N$ j$ E! o9 t9 _1 C
                               
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[LV.6]超级爱粉
小山丘的旅行  大学四年级 发表于 2018-8-19 18:25:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
不锈钢 发表于 2018-08-15 06:31
9 E+ O  F" H4 N8 e" u5 r2 S0 Z2 a小山丘,加油
- C4 Z/ D. [$ X, R3 A8 a7 a
一切向好,坚持到CR
累计签到:1 天
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[LV.1]初来乍到
瓶子  管理员 发表于 2018-8-20 23:13:02 | 显示全部楼层 来自: 北京
看到骨转炎性疼痛,用西乐葆对付了,这招不错,我看止疼2群里,就有吃奥,还是疼的,我们几个小白在那觉得是炎性疼痛,但是确不知道吃啥,回头有时间继续研究雅颖的这些东西。
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[LV.2]与爱新人
kq_0811  初中一年级 发表于 2018-8-21 15:12:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京朝阳
楼主,你好,我老公肝骨转,疼痛一个月了,吃奥施康定6天,每天基础剂量20mg感觉还是有疼痛,尤其是晚上疼痛会加剧,吃盐酸吗啡片感觉也控制不好,这种情况除了调整奥施康定剂量,需要加西乐葆吗?
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[LV.6]超级爱粉
小山丘的旅行  大学四年级 发表于 2018-8-24 00:16:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建
kq_0811 发表于 2018-08-21 15:12& I; r4 V: S0 T6 S' `
楼主,你好,我老公肝骨转,疼痛一个月了,吃奥施康定6天,每天基础剂量20mg感觉还是有疼痛,尤其是晚上疼痛会加剧,吃盐酸吗啡片感觉也控制不好,这种情况除了调整奥施康定剂量,需要加西乐葆吗?

+ T" c% P  q6 G  ^! j6 H9 h1 \我感觉应该不是单纯骨痛。怎么痛法呢  一般吃完药,多久开始痛,12h用药周期里加了即释片多少?

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