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做到这六点,拒绝肿瘤感染! & I( m; j% `( Y) N
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肿瘤进展、复发、转移都是令人头疼的问题,但是这些问题不一定会致命,可以通过手术、化疗、放疗等多种手段进行控制,然而肿瘤患者一旦感染,可能会使病情急速恶化,甚至危及生命。面对感染,肿瘤患者应该在平时护理时多注意,如果能做到下面这6点,会大大减少感染发生的概率。
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5 U, x( P5 z3 [8 X- q01 口腔健康
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4 t$ y( k1 w9 N# }; E' E; s! G4 Y肿瘤患者由于化疗和放疗的副作用原因,白细胞减少、抵抗力下降,口腔粘膜更可能受损。
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& u& ^3 e2 p8 X日常注意
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6 ]7 }. ]( `- |: g% _, y起床后、睡觉前和每餐后,刷牙和清洁假牙。
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使用软牙刷。每3个月换一把新牙刷。! H" X& h! n! R5 o' A" d* z# K
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使用医生推荐的漱口水,更好的避免口腔溃疡。3 u$ V' _; b& S; a! p
3 y! u0 k7 E4 Q* t如果你患上口腔溃疡,咨询医生是否可以用盐水或清水漱口来替代漱口液,减少不适。! B5 Y8 f2 ?2 v$ A0 ?
, R8 L/ C/ X. Q3 R/ g$ K; u0 e在接受牙科护理之前,先和你的肿瘤医生确认一下是否可以看牙医。
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使用牙线清洁牙齿前和医生确认,尤其是在化疗期间,使用牙线会增加出血的机会,同时避免使用牙签。
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. G2 f; ]9 q* Z+ E+ D4 `尽量远离那些可能会刺激口腔的物品:酒精,烟草,辛辣的食物、大蒜、洋葱、醋、硬脆的食物,以及酸性饮料(如橙汁和葡萄柚汁)。( @( l- F# v" U5 U1 P
$ ?. U% x8 i5 @2 v: w; t9 S使用唇膏保持嘴唇湿润,以免嘴唇开裂,尤其是在干燥的地区或秋冬季节。
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- F9 F" Z2 R" C( Y! b; [3 s每天检查口腔是否有红肿、溃疡、白色斑块或出血,如果出现这些症状,和医生确认是否是感染的迹象。! x# C7 N! l7 B; t
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02 皮肤护理
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% o! a" q. G: n8 M! _( ]* [% Z癌症治疗药物可能会导致皮肤的多种变化。这些变化,如皮肤干燥和刺激,可导致皮肤开裂,细菌趁机而入,发生感染。对于重病卧床的患者,由于条件不便或疾病的折磨卧床,个人卫生处理不及时,身体上、衣服上都附着大量的微生物,遇到适宜的条件就会成为致病菌,一定要勤换衣勤擦身,保持皮肤清洁。
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' h8 r/ R9 y1 U. c( b8 [" S日常注意/ @& h8 `9 Z( [; W
. t! ]( ~" ^: q9 P U避免浸泡在温泉或热水浴缸中,温差过大容易导致感冒。4 f F4 O6 C. s$ s
) k6 {5 o. R+ y, D% v用温和的肥皂洗澡,用软毛巾轻轻地清洗皮肤。
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$ N$ u5 o1 h5 k8 l* }! S9 m5 }务必清洁脚,腹股沟,腋下和其他容易出汗的部位。
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不要用毛巾擦皮肤,而是用毛巾拍干。$ Z0 D6 F" ] C1 C
) \, n$ E& q6 E1 L在皮肤完全干燥后,使用无刺激性的乳液或保湿霜保持皮肤滋润。* N9 j+ L( o2 z7 u+ \+ b8 r
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: r+ x0 V- X! A. ]9 g+ E. p. [* V03 手部护理2 u: N# i; _2 A5 Z
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很多疾病的传播都是由不洗手造成,这在放化疗期间尤其危险。手卫生是预防肿瘤患者感染的一个重要措施,也是最经济、最有效的预防控制措施之一。
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正确洗手可以有效抑制细菌传播。患者应该使用肥皂和清水勤洗手。如果没有肥皂和清水,也可以使用含酒精的洗手液。要用肥皂泡沫尽可能长时间的揉搓双手,至少要达到90秒,尤其要仔细清洗指缝、甲缝与手指间,而后用流动的净水冲洗干净。
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8 T# N5 X/ |) N6 U5 b6 A04 导管的护理
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癌症患者有时需要通过静脉直接接受药物进入血液,把管子放置在体内。 J, D+ y6 D+ f; j# B2 o
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置管当日,患者应仔细清洗双侧的手臂皮肤,最大程度的地清除患者穿刺侧手臂上的皮肤暂居菌。置管后,按要求到正规、有资质的医院进行PICC常规维护。
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) g6 @5 Z* j6 j带管期间护理
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带管期间,保持置管处无菌贴膜的完整性及粘贴紧密度,贴膜如有破损或卷边等情况及时到就近的医院更换。
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保持穿刺侧局部的清洁、干燥,避免大汗、局部浸水及外源性污染物的侵入导致贴膜松脱,引起感染。* U) i2 w* h! \) Q* F- W
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穿刺侧手臂尽量减少以肩关节为轴心的运动,避免该导管反复的牵拉,而进出体内引起穿刺点红肿。
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1 j! p" |" V0 p, `: \5 R建议患者穿比较宽松的棉质衣物,透气吸汗,避免闷湿,潮湿的外环境利于细菌繁殖。
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, K$ y" }( o: ^ s5 n每日自行观察穿刺点情况,是否有红、肿、局部发热、按压有疼痛感等局部感染的先兆症状,如一旦怀疑有置管部位的感染,请尽快到医院处理。: A7 j) }5 O0 X- U. q
! e+ Y; q! k1 i7 s" W) m/ u+ U对于其他引流管,也需要按照使用规范注意日常保护和定期护理。
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05 避免肠道污染 v% x0 Y% o) N1 H
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某些肠道感染的病原体与食物明显相关,在这种情况下,需要细心准备化疗和放疗患者的食物,确保安全。所以,当你的免疫系统虚弱时,食品安全是非常重要的。
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. Z) p1 T$ c7 F4 E4 W0 ^饮食注意
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9 U" H" z- L! U, t# T一般食物2 l2 Z* H7 t( [# o1 J! _$ X7 q) k
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接触食物前,要洗手;必要时,应佩戴专用食品手套来处理食物。- r) P% N! \# N1 `6 c, I5 }
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避免使用木砧板,生熟食物要分开,生熟食物的切刀和砧板要分开。
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5 H$ D' p4 y) i- y0 Z4 v. |+ k$ R正确冷藏食物,冰柜内熟食与生食要分开,以免被污染。; ^. F7 J6 x3 \5 }: A
7 c9 H6 r/ v! G: }( k$ Q& p# b冰箱内冷藏的食物,食用前需要再次彻底加热。
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经常擦拭冰箱内壁,保持厨房卫生。
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在外出旅行时,保证摄入食物安全的方法有:尽量饮用瓶装水,避免吃生食,自己削水果,不买街头小贩的食物。
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肉类和肉制品
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不要吃生鸡蛋或者含有生鱼成分的食物(如寿司、刺身类、生鱼色拉等)。% I' o- H& i& F4 N6 z/ s
' ?6 L3 Y1 @( ^ d* o在冰箱内解冻肉类食物,不要在室温下解冻,解冻时间比较长,容易产生细菌;切忌把食物放入温热水中解冻,会引起肉汁大量流失和细菌迅速繁殖。
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- V9 d F' y9 |( R在购买肉食后,应用塑料袋完整包裹生的肉类食物,避免这些食物与其他新鲜果蔬直接接触。
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4 a R" K. r/ `7 ~; j7 T烹煮肉类食物时,应保证灶具清洁,肉类食物要彻底煮熟后食用。" n/ L4 s ?2 z. s. c1 H, E
, d9 M/ Q) y/ Y3 X购买彻底灭菌的牛奶和乳类制品后,应尽快冷藏。当牛奶未能一次喝完时,应将残余部分丢弃或者短时冷藏,切勿与原包装内的牛奶混合后再次冷藏。
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) Y! d; y& p$ _9 Q+ V水果和蔬菜
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洗净水果蔬菜,并及时冷藏,可以使用一些水果清洁剂等,但要彻底洗净。
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" {0 m$ i! v* \4 v应丢弃出现霉斑和腐烂的果蔬,哪怕只是很小的一部分。/ R. T7 z# S3 z0 W
0 u% W$ |* u7 d$ R$ w8 q! I不要将削下的果皮与干净的果肉混放在一起。
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' i" T# R* {4 p8 I在某些情况下,医生可能会建议患者避免食用生的果蔬,可以煮熟或煲汤。
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流感由许多不同的流感病毒引起。癌症患者患流感的风险更高。出现流感的症状,也可能是一个极其严重的信号,病人需要住院,处理不当可能会导致死亡。
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流感预防
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一定要注射季节性流感疫苗,而不是鼻腔喷雾流感疫苗。流感疫苗是灭活病毒,而鼻腔喷雾疫苗是活病毒,流感疫苗对免疫系统弱的人更安全。: b3 O7 I) ~" w1 h2 T/ v
% {6 a3 s X6 Y4 G& h3 m4 L咨询医生是否也应该接种肺炎球菌肺炎疫苗,流感会导致更严重的疾病,如肺炎,对免疫力低下的人可能有生命危险。这种疫苗可以预防某些类型的肺炎和脑膜炎。6 B# a+ f. L7 g3 a. U/ n* f% C# P. C
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咳嗽或打喷嚏时用纸巾捂住鼻子和嘴巴,使用后把纸巾扔到垃圾桶里。
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6 b* u7 b+ F4 P: L U- a经常用肥皂和水洗手。如果没有肥皂和水,使用含酒精的洗手液。
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