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术后复查,心包积液,会是什么情况?帮忙看看

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18956 12 点烟戒爱 发表于 2020-6-17 20:20:09 |

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女   69岁  2020年2月11手术,右肺三颗,术后医生说三颗原发已切除分期1b,术后行顺铂+培美2期化疗,体感很差,母亲不愿意坚持,放弃后2期。


                               
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目前吃中药调理,每天一颗q10辅酶。
术后拍了5次ct,前4次ct诊断结果都没特殊变化,相比较前一次有所改善。这次的ct报告中出现了“心包见少许积液,冠脉行走区密影。之前都是心影增大,这次是心脏增大”有点担心,是否需要心脏b超进一步检查?

                               
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关于d2聚体,术前也是正常的,术后检测过一次居然有6.65,也做了下肢手臂血b超,并没问题,我担心血栓,所以这次又测了,还是超出来正常值很多,病友们给点意见!
血常规里的红细胞偏低有无问题?

                               
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12条精彩回复,最后回复于 2022-5-18 21:20

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地狱先生  博士导师 发表于 2020-6-17 23:18:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
手术切下来的组织是否做了基因检测?结果是什么?如果有对应的基因突变,要吃对应的靶向药物控制。就算没有对应靶向的基因突变,是否考虑免疫治疗?抓紧时间。
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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点烟戒爱  高中二年级 发表于 2020-6-17 23:30:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
地狱先生 发表于 2020-06-17 23:18
手术切下来的组织是否做了基因检测?结果是什么?如果有对应的基因突变,要吃对应的靶向药物控制。就算没有对应靶向的基因突变,是否考虑免疫治疗?抓紧时间。

吃靶向药控制?这份ct报告还没确定复发吧?纵隔区域小淋巴结术前就有的,手术做了清扫取样,没显示转移。心包积液确定复发?
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[LV.5]普通爱粉
地狱先生  博士导师 发表于 2020-6-17 23:34:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
复发不复发没有太大的关系,现在可以把切下来的组织做基因检测,如果有对应靶向药物可以服用的话,就可以考虑使用。其实现在所有的准备工作都是为了以后有可能出现的危险。
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点烟戒爱  高中二年级 发表于 2020-6-17 23:37:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
地狱先生 发表于 2020-06-17 23:34
复发不复发没有太大的关系,现在可以把切下来的组织做基因检测,如果有对应靶向药物可以服用的话,就可以考虑使用。其实现在所有的准备工作都是为了以后有可能出现的危险。

我想请教一个问题,一直没搞清楚,假设会复发,现在就开始吃靶向药,和等到确定复发再吃靶向药,是不是在耐药时间上有所不同?我是指确定复发后再吃,是不是吃药的时间就会更多了?
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地狱先生  博士导师 发表于 2020-6-17 23:52:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
最新的一些知识点来说的话。如果患者存在靶向药物的指证的话,提前吃延缓复发,或者说防止复发的几率特别高。
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有风  初中三年级 发表于 2020-6-18 08:16:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽
地狱先生 发表于 2020-06-17 23:52
最新的一些知识点来说的话。如果患者存在靶向药物的指证的话,提前吃延缓复发,或者说防止复发的几率特别高。

请问一下您看的是哪篇文章,能不能给个链接或者关键词,我想更详细的了解一下
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[LV.5]普通爱粉
地狱先生  博士导师 发表于 2020-6-18 11:50:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
最新的肺癌大会,好像是吴一龙主任总结了一个数据。

                               
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小白007  初中三年级 发表于 2020-6-18 15:25:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
这么短时间内术后拍5次CT 建议继续随访观察
点烟戒爱  高中二年级 发表于 2020-6-19 09:06:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
小白007 发表于 2020-06-18 15:25
这么短时间内术后拍5次CT 建议继续随访观察

都是被动,住院就要拍ct,前面是术后拍观察,后面是住院化疗,都必须,这次是主动复查,

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