L861Q多发脑转和脑膜转使用佐利替尼联合双倍剂量奥希替尼后效果不佳，求后续方案

- o# H0 [5 @& |8 R8 S

希望能好转 发表于 2025-5-29 09:03
# }; I% `. [$ \$ `$ M谢谢您的提醒！
- I# `6 O. U9 p# I- n3 m我先找一下影像大佬看一下。

) V- a5 D: P- ^' P1、神经外科，内科（交通性脑积水？），  

, F0 V3 G% S; G
4 X3 s  Q' K2 Y$ _4 ~' k; q- \; R  2、、cea评估？    换药前后？

! n) G+ m/ u: T/ N3 b    影像对比，评估药效（延时）。

6 B! P6 F" o( c  J8 g9 k) D4 e8 ?
& h& N3 T& P  j9 q9 D

4 J0 r) K6 r5 q, }% F) u3、佐利替尼是正版？


5 }2 F6 h2 y) v" ?) u. C4 l1 P

daminghu 发表于 2025-5-29 16:25
; B0 z  y: P, ^% i% q1 y- B2025-3-20，3-22，3-25 做腰椎穿刺脑脊液释放试验,有效果？（头痛减轻）

结果怎么样？ ...

没有效果，腰穿过程医生测量颅压正常

daminghu 发表于 2025-5-29 16:27
' `  X) h7 o. o3 v% o! u2 i' B* C1、神经外科，内科（交通性脑积水？），  

1、神经外科的医生好像有说过有脑积水，他有建议说要安装一个ommaya,我去咨询肿瘤内科的主任，她建议：不要装了，因为这是一个有创伤的手术，就算装完之后也不能打培美曲塞。所以就没装。
2、没有评估，换药都是跟据患者的精神状态来决定的。
! U0 [3 i1 r5 t2 V6 j- [( u3、在服用的佐利替尼是正版的，刚买一瓶原料药还没用（卖家应该是可靠的，找病友推荐的代购）。

1、ommaya,是途径之一。关键医生操作熟练， 消毒认真，操作预防感染，腰穿也简单

% D4 v6 ]0 i5 J' M4 G2、2025-3-20，3-22，3-25 做腰椎穿刺脑脊液释放试验,   放出了多少通明小管脑脊液？？ml？
, E, y8 C8 {3 Z1 z
. Q* D/ {( x- ?: X3，脑脊液，全身cea评估？

daminghu 发表于 2025-5-29 17:19
1、ommaya,是途径之一。关键医生操作熟练， 消毒认真，操作预防感染，腰穿也简单
+ f. x( G. T; M9 O4 O* V+ H1 m6 k
2、2025-3-20，3-22，3-2 ...

$ C& o, r. A, L4 ?' Z
医生甲氨喋呤等鞘注？
- J) ^# L7 G: P# d
+ j, {; T4 i1 R" Z* A: h& T加你wx？

那佐利替尼有效只有1个多月吗？

来自苹果APP客户端