急急！肺多发，阿法5月，泰瑞沙，脑膜转鞘注，肺增大，...

日子 · 发表于 2022-3-31 20:15:43

大概率有met吧

柒玥花开 · 发表于 2022-3-31 20:51:15

yy502c 发表于 2022-03-31 07:58
关于紫杉醇，对肺癌而言，普通的（用一次两三百）和白紫，效果一样，差别在于副作用（某些癌种，普紫无效，白紫有效，但肺癌是一样的）。脂质体可以不用考虑。多西他赛虽说是紫杉醇的改良，但两者确实有些差异，不交叉耐药。靶向药如果确实已经耐药，那再用的意义就可能有限了，正好4联不太敢用的情况，就三联用药。如果身体不耐受，就直接两联，建议免疫+化疗/抗血管，免疫希望的持续效应，万一运气好效果长久就赚了。化疗拼人品，万一无效而免疫又不赶趟（见效慢），可能导致快速进展。抗血管通常单用的有效率都还可以，通常能控制4个月左右。以上的主要是针对颅内和颅外，不包括脑膜（颅内和脑膜有区别，一个是血脑屏障，一个是脑脊液屏障）。脑膜的效果，有的说有，但证据都不是很充分。但既然说脑膜控制住了，只管肝肾，那就常规考虑，不用特殊强调入脑性，那长春瑞滨吉西他滨紫杉醇多西他赛等等都无所谓了。额外提示，廉价方案/报销占比大的方案，医生不是很喜欢，尤其是床位紧张的医院。

您好，谢谢建议，我好好想想用哪个方案

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