本帖最后由 以马内利 于 2011-9-24 20:47 编辑 ; t2 }; L4 ^1 O6 s
+ h: z5 D% b T+ T) L* P d谢谢楼上各位同胞们的关注和关心,我父亲做egfr检测是在肝移植的医院,因为他们有病理切片保留,一般可能是3个月还是多久,血液检测egfr可以到北京肿瘤医院,西钓鱼台那里,但是就像bluest说的那样,可能不太准确,最好还是找到病理。! a# q! O) c+ {6 E; @5 u" k9 s; t
我父亲在移植前2个月开始服用正版多吉美,但是afp依旧疯长,然后做了肝移植之后,afp停在100左右一段时间,最后又开始疯长,我们服用了半个多月的多吉美,afp上升速度变慢了,后来降了一点点,一个月后afp又继续掉头疯长,然后我们开始服用非正版索坦,索坦连续服用了21天,白细胞和血小板都特别低,停止服用,检测afp,结果又是翻倍增长,后来我们提前下了结论,就是索坦也无效,然后我就准备用阿西,在google查了很久的资料,看到好像阿西和索坦类似,于是又犹豫了,面对疯长的afp,我们一度想要化疗,因为感觉已经走投无路,医院推荐FOLFOX-4方案,还有推荐口服希罗达+健择,(这2个方案是北京乃至全国特别有名的肝癌切除医生和肝移植医生推荐,若大家有意向非要试一试,不用排队挂号,肯定也是一样的答复。我也问过一个小医生,他说egfr高表达可能“恩度”也会有效果,因为他们做过实验,有效率还可以)不过总的来说,我还是特别不推荐化疗,有效率极其的低,若有效还好,若无效,对身体的损失,对病人时间的浪费,真的是无可挽回的,只有靶向药最安全,就算没效果,也不会有什么大问题,最多就是皮肉之苦。化疗有很少的人能降低afp,大多数无效的患者化疗之后,afp上升的速度会比化疗之前快好多倍,但是此时此刻医生也不建议停掉,而是要求做满几个疗程,想想都害怕。
1 m2 l+ \0 Y% L! f1 b" |% S服用特罗凯纯属巧合以及幼稚,当时看到免疫组化,认为拿个高就吃哪个抑制剂(实际上有半数同样是高表达的人吃特罗凯也是无效的)- S1 L# p ]5 H4 _9 b4 c4 {
egfr++
; R z4 H& y d) rvegf+0 l) R- l& ?9 z( J( }( k
多吉美和索坦是vegf的抑制剂,特罗凯和易瑞沙是egfr抑制剂,靶点不同,看google里写到特罗凯对肝癌有效率比易瑞沙高,所以就选择了特罗凯。
" Z3 O, a, x$ h- c4 ~8 Z现在的服药情况,每天下午4点一粒150mg的特罗凯4 L: }% D. M; g( z+ l
每天3次天士力的水飞蓟宾( o4 |. f% o, e4 ^
每天2次乙烯雌酚片,一次0.5mg(父亲吃到目前说感觉乳房有点涨 )我准备等再吃几天给他调整为一天2mg
! M( K7 t5 O' i' }! s9 I3 ~: X每天1mg西罗莫司片
$ Z3 |& S1 M; V( }- T/ b2 r每天1粒拉米夫定, {. p' K6 W; L0 K7 O
10天一次乙肝免疫球蛋白) F3 y) H$ @) `, X& Q8 |
% Z+ Y& w2 r) `前段时间白细胞低一直再吃利可君升白片,吃了很久很久了,再没去查白细胞,刚好升白药也吃完停药了,不知道需不需要再买来吃。
; A8 x( \' S2 f1 _: R3 Z
. {( N4 s, j' ?3 B1 ~9 ]说得乱七八糟 没有主题,其实就是父亲看病的杂七杂八。大家凑合的看吧,希望能给大家带来些帮助。哪怕一点点我也满足了。
& P& u n, L1 m1 |* w
- w' A# m5 g( s5 j
9 _' l+ T6 X! l# \3 y4 ]5 w- P- u |