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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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34264 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
& p/ |1 t6 X9 s7 G/ p0 X第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗/ L9 W& l. S: B% Z7 p+ C! W
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
3 V0 E7 F/ H! g1 c& m% @& ^& N
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31( ?. ^& e# Y0 ~; ~
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
4 d# U! T& o1 A7 X* S: z. {7 M
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
2 N% y+ ?% _! G+ o" `/ y阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

. y$ N0 p$ z8 w1 Z. U5 o好的,非常感谢

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
; b5 R6 H' x' e3 }% a, j* Y! I" n好的,非常感谢
4 T: E1 Z6 W0 l, p  y
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)7 U0 _) x# a# Y- h9 S, M; u! E) E
. @, t/ A# H6 B+ j0 A1 c$ l8 @
左脸肿胀,是什么原因?! ~2 W) l) x1 F. @3 }" W

2 |9 G9 }' t7 K2 `4 I) W: L鞘注同时还双倍??
" P7 P/ J$ V; x) `; E

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
" I3 B+ R2 _3 X3 X3 D7 _0 {求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)( O7 D3 w. K' a# g+ x

3 {& P$ c# \3 R7 l! E/ v& f左脸肿胀,是什么原因?
- U# L- K' j! k+ j" u
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
( h/ @) g5 p5 O# e" V' L评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

  _1 P! ]& _% B1 C4 ^7 z, A谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)1 J$ f4 B- {& |

* y) n& H9 [8 I2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)1 b# V4 n) \6 D7 c& j6 u

* R1 B+ l4 N1 L" B( U) T" M" @8 q1 s/ b
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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