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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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37478 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
, B, _& l5 ~& l8 H* p' N% [* @第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
9 ]6 D. m7 q' Z- C第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
2 U: P3 d& a: |+ \; [# l
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31+ C7 f4 D4 k: S' _, U3 K* Q
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
7 M) C. K- K" W; ]/ Y. v
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
0 S$ H7 g  i+ u+ h4 L' M) ~阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
& J, k: l- O" `( K7 u
好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26% x6 u- n  M) f/ r0 _  _
好的,非常感谢

" Z; n3 w  M' Q' J前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)! I* M/ K' k) U* }5 e* }7 v

  r4 l) G2 s- j; c8 ^8 y" [左脸肿胀,是什么原因?. Y2 ?6 A$ B- q. }  ~

: m% u" O' d, O2 l% g9 s鞘注同时还双倍??* N+ k" d- q" e4 F) r

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:077 S) X1 M, c6 o9 H; p! S% Q1 x
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
* K. g1 I5 v4 a' X! @
: T1 N5 O5 T+ _+ Q, a. i左脸肿胀,是什么原因?

" q% E2 j# T- r% Y) _* a) i体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31% @) @% x4 q) f$ T
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...
. ~7 V* ?) j, ^" ?; l
谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
9 V5 x( x7 V: m1 l
/ u% R% L$ {. G5 E3 A2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)$ F- R+ v" c6 y) a+ v' \
$ ]: A1 ?; s# h/ |3 C9 E) b) t4 P

+ B% f. }4 ~3 J; f  v4 c8 t谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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