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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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36291 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58  k- r% Q. [0 f: J8 A' ?) p
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
9 G8 ^3 d5 l* h! w  Y; A$ F第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

% l6 G- N. X* p. u( B" T6 k8 S好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:319 N& L3 v) {3 c( y
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

( t& i* C; v7 ]( g阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
" q/ [& b5 o  t' P& Q" M阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

. g8 x( u) e$ |好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:269 Z3 M) G! ^( \2 {* y) ^
好的,非常感谢

; i& B2 L3 p' i' V5 j/ d前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
( I' v4 e7 T; L  Z) M2 V% r! c2 a& j: v
左脸肿胀,是什么原因?
4 [$ _) D6 s' T6 J- |# f8 \# ?3 S' j' m: X
鞘注同时还双倍??
8 l! `( J* }5 f! G6 R1 @

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
0 [7 h" Z7 i6 ]$ Q" @3 z2 S# L求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)2 M, S: C2 P1 N
& B* k0 m5 N; h8 e' Q
左脸肿胀,是什么原因?
* h& w; ?: c* w) F; `& V
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
+ E# f) N+ c7 b$ q. X评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

5 t% T  z% z) }& v" P谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
' d9 A, x, {5 B, ~  a) o$ s- t% B, i0 S0 r$ q. C7 b# _
2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
- x$ @& [- V9 Z8 b  V! K" X; e  b0 P$ f
) I* o0 G" I/ R' v/ }/ k( k
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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