• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

[咨询问答] 求教脑膜,脊膜转移?怎么检查分辨区别?

  [复制链接]
68458 30 daminghu 发表于 2023-8-21 07:17:15 |
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-23 18:01:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
j f j j m 发表于 2023-12-22 13:01* t5 y' C% M# \8 ], f. N; P# e
申医生,我们也脑膜转移,刚查到脊膜转移,L2腰椎以下有脊膜增厚,腰椎和骶椎。治疗方案为鞘内化疗➕放疗腰椎和骶椎,以及小部分跟腰椎相连的胸椎(虽然没看到脊膜强化,但也要放疗)。请教您,这方案是否可行?多放放疗的部位有必要吗?
( {" ~" u  ~, P. B' k' l; W& K3 |
可行

举报 使用道具

回复 支持 反对
hook  初中一年级 发表于 2023-12-23 20:38:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-12-23 17:59: r* p1 {  f5 t9 J
脊髓膜转移部分可以考虑加放疗
. Q+ e+ b" I5 A* Q/ A- o0 P
好的

举报 使用道具

回复 支持 反对
累计签到:180 天
连续签到:2 天
[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-1-17 07:16:23 | 显示全部楼层 来自: 山东
j f j j m 发表于 2023-12-22 13:04
) y+ I$ B8 f* z, X- f目前双倍奥西替尼,鞘注期间,是不是能改为一粒?
; M5 m  E6 b# C, k+ u8 }
已经鞘注几次(多久一次)?  多大量?
1 s% h; C" Q) e* ]' _
& V9 I" {& Q# p1 t. c5 \- w
: ?4 r" W" q! w
' [; C0 p, E) V3 w6 n: t0 N在哪里鞘注?

举报 使用道具

回复 支持 反对
vernassa  小学六年级 发表于 2024-6-24 16:11:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
申医生 发表于 2023-11-07 10:45
$ i0 t' G2 s% m; i1脑膜转移指的是肿瘤突破软脑膜在脑脊液当中播散转移,这个主要通过查脑脊液的肿瘤标记物脱落细胞以及生化去明确诊断。另外由小于50%的患者可以在核磁上看到软脑膜的线性强化。
( j* D  B  C3 I脊髓膜转移主要是在全脊髓核磁增强中发现,表现是沿着脊髓膜的腺样强化。脊髓膜转移鞘内化疗无效,只能通过放疗和靶向治疗去控制。
/ W8 g, |' |% H+ D* }还有一种特殊的情况是脊髓内转移,它的处理方式和脑转类似。# l: m! f' ^5 l3 T6 `
脑膜转移主要引起的是头痛,颅压升高,恶心,呕吐以及耳鸣,四肢麻木,面部麻木等等症状,脊髓膜转移主要的症状是四肢的电击样疼痛,麻木,并逐渐出现活动能力丧失。
0 f% Q$ Q8 |' K; N6 y" h目前免疫治疗对于脑膜转移没有明确有效的报道,极个别的患者壳内注射免疫药物有效的个案报道。
" Q1 k" W0 O+ B$ A2 \1 U
请问申医生,软脊膜转移是椎内转移吗?

举报 使用道具

回复 支持 反对
vernassa  小学六年级 发表于 2024-6-24 16:12:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
vernassa 发表于 2024-06-24 16:11
) x5 s: y; z6 f% q0 `. l请问申医生,软脊膜转移是椎内转移吗?

: D' d: i% Z% J4 @' k% {7 D打错了,软脊膜转移就是脊髓内转移吗?

举报 使用道具

回复 支持 反对
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-6-24 21:32:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
vernassa 发表于 2024-06-24 16:11/ \& g2 G1 r- V4 E$ g
请问申医生,软脊膜转移是椎内转移吗?
" B9 c/ W4 y4 D
是脊髓膜转移,椎管内转移一般只脊髓内转移,不是脊髓膜转移

举报 使用道具

回复 支持 反对
树立信心  大学一年级 发表于 2024-8-25 00:04:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
申医生 发表于 2024-06-24 21:32
) j6 w5 |. m9 t  Q9 F是脊髓膜转移,椎管内转移一般只脊髓内转移,不是脊髓膜转移

1 P+ M) p3 l$ K申医生,增强核磁显示 左侧额顶叶交界局部脑沟区线样强化,这个是脑膜转吗

举报 使用道具

回复 支持 反对
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-8-25 22:28:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
树立信心 发表于 2024-08-25 00:04  u: N& M: [$ k. g3 T+ j
申医生,增强核磁显示 左侧额顶叶交界局部脑沟区线样强化,这个是脑膜转吗
9 k  t/ }7 _! |+ n1 q2 q% [7 C) U
是脑膜转移的描述

举报 使用道具

回复 支持 反对
树立信心  大学一年级 发表于 2024-8-26 00:10:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西
申医生 发表于 2024-08-25 22:28
4 K) E* ~) c4 f# n, ?; R5 N是脑膜转移的描述

9 m  U0 A+ X2 E0 W无法腰穿的情况下可否,加贝伐或者双倍伏美尝试

举报 使用道具

回复 支持 反对
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-8-26 20:26:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
树立信心 发表于 2024-08-26 00:10
0 N) R2 i" `1 G4 W无法腰穿的情况下可否,加贝伐或者双倍伏美尝试

3 R" ]( |# ~8 N1 `3 r$ q贝伐意义不大,双倍靶向药初治效果不错

举报 使用道具

回复 支持 反对

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表