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[治疗分享] 怀疑腺转小 活检出来还是腺

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86674 18 七十二变也没变 发表于 2024-10-7 14:37:50 |
七十二变也没变  高中三年级 发表于 2024-10-24 19:26:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
取组织腺转小没出来,基因检测结果出来了  TP53  19  790M  CDKN2A  。上次测出的her2  和盲试卡马反推的met 都没有出现。目前伏美联安罗12mg  刚一周多体感转好。@阳光~ @申医生 还需要上化疗吗?
7 D* S# O# C0 x 1729769097335460296.jpg

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-10-24 20:30:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
七十二变也没变 发表于 2024-10-24 19:269 ~- ?# o5 l! J# }. j" b
取组织腺转小没出来,基因检测结果出来了  TP53  19  790M  CDKN2A  。上次测出的her2  和盲试卡马反推的met 都没有出现。目前伏美联安罗12mg  刚一周多体感转好。@阳光~ @申医生 还需要上化疗吗?
6 O3 |" k, v/ j
看这个结果伏美应该无效了,可以安罗联合化疗

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七十二变也没变  高中三年级 发表于 2024-10-25 12:16:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2024-10-24 20:30
# Q* J+ ^9 e0 `+ F看这个结果伏美应该无效了,可以安罗联合化疗

7 \0 ^; O; D2 g+ G+ F( a( O申医生,请问这个报告是如何判断伏美无效了呢,这四个都是常规的靶点,家属伏美联安罗12mg一周目测有效。如果换的话 停靶向药,免疫+安罗 会比化疗+安罗要好吗?谢谢

) m4 ~& W- w" R# Y                               
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阳光~  博士导师 发表于 2024-10-26 10:26:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
七十二变也没变 发表于 2024-10-24 19:26
% @# M. z5 s" a6 N4 N# z取组织腺转小没出来,基因检测结果出来了  TP53  19  790M  CDKN2A  。上次测出的her2  和盲试卡马反推的met 都没有出现。目前伏美联安罗12mg  刚一周多体感转好。@阳光~ @申医生 还需要上化疗吗?

# b+ M; M: X6 O, v+ U$ L* l感觉方案有效就继续即可

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-10-27 22:02:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
七十二变也没变 发表于 2024-10-25 12:166 E0 `$ A1 k* t. _' D
申医生,请问这个报告是如何判断伏美无效了呢,这四个都是常规的靶点,家属伏美联安罗12mg一周目测有效。如果换的话 停靶向药,免疫+安罗 会比化疗+安罗要好吗?谢谢

$ v% ]7 {, J: x4 k' W6 e这个突变伏美有效概率低,大概率是安罗的作用,安罗不可能换,别的可以考虑换也可以先观察

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七十二变也没变  高中三年级 发表于 2024-10-28 17:11:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2024-10-27 22:02+ U8 N7 N; K+ n; G. @  z9 W- |
这个突变伏美有效概率低,大概率是安罗的作用,安罗不可能换,别的可以考虑换也可以先观察

9 ~6 c- b" Y- k伏美换的话申医生有建议吗?
. ~% b$ D' C" n9 |6 |! L- R! d
                               
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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-10-29 13:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
七十二变也没变 发表于 2024-10-28 17:11& i6 q* q, _0 r8 ~% J- ~) v% [
伏美换的话申医生有建议吗?
$ t. ~5 N5 G6 X2 h* ~6 i4 n- _
化疗为主

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七十二变也没变  高中三年级 发表于 2024-10-29 16:18:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
孙向阳 发表于 2024-10-29 14:44
! d: B2 f; W8 }/ B" X. Q今天我找的医生说我们靶向进展后的化疗就应该联免疫....

* o9 ^0 D7 g8 O+ G& Q4 ]看到些免疫联安罗的数据也不错

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2024-11-3 15:32:50 | 显示全部楼层 来自: 中国
孙向阳 发表于 2024-10-29 14:44' V0 O( o6 M0 Z. X
今天我找的医生说我们靶向进展后的化疗就应该联免疫....
) t) ~6 @6 [# [7 q/ _. E
靶向与免疫之间的切换是需要药物洗脱期的,重点是用是什么靶向药,有长有短,特别是奥希,与免疫前后使用时容易毒性叠加,难以处理。。。。。。我说上面的话的是针对前面那个图片上的不完整的描述,用的什么TKI,洗脱期分别是多长时间,没有这些细节容易误导患者以为安全没有问题。。。。。你是什么情况没有说,你没有细节,有没有潜在的毒性隐患,医生仅仅一句话,属于只告诉你一半,还有一半没有告诉你。

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