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关于脊柱转移的处理建议

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726517 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-23 10:54:27 | 显示全部楼层 来自: 山东
) y, @% r$ d$ z0 v3 u9 A/ g2 Y$ C
谢谢平安老师,化疗我想暂时不考虑,身体恢复的不是很好,泽泰一直用着呢,效果不是很好
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-23 11:30:05 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
tyz666 发表于 2012-9-23 10:54 . `4 y3 l. V' l4 z( H- S- B( D2 U, Z
谢谢平安老师,化疗我想暂时不考虑,身体恢复的不是很好,泽泰一直用着呢,效果不是很好
/ H: r8 z& Q2 B  n6 e; w9 \
是瑞士诺华择泰吗?& P: V! K3 O3 M% U
那换德国邦罗力试试吧。
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-23 13:15:07 | 显示全部楼层 来自: 山东
本帖最后由 tyz666 于 2012-9-23 13:30 编辑
& e' D- j1 b% O3 j% M( U  x9 l
平安! 发表于 2012-9-23 11:30 : N' A" }$ J# q" G$ \7 }) Q# |# A) W: {6 S
是瑞士诺华择泰吗?
/ n4 P$ B& g. _/ W& w) a2 `" R那换德国邦罗力试试吧。
/ q- s; ?' z5 e( ]4 l

  Z" B, ~( m: ~, R' G2000多一只的择泰,应该是诺华的吧,邦罗力和艾本是一种类型的骨转针,之前用过艾本效果不好,不耽误试这个吧?平安老师……我去医院问问有没有这个药吧, C. G* {! E! H0 x, b

1 g1 \& x! @2 k% u单药化疗的话上什么副作用能最小有效率最高呢?阿瓦?8 A4 \9 i: V7 D. I6 X9 t
% R: C4 G0 }1 R9 G$ c
感谢平安老师,提前住您和您的家人中秋节快乐
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-24 18:35:41 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
tyz666 发表于 2012-9-23 13:15 8 Q+ Q- T6 J) p- u* V- ]
2000多一只的择泰,应该是诺华的吧,邦罗力和艾本是一种类型的骨转针,之前用过艾本效果不好,不耽误试 ...

. C$ t& Z3 e+ N! {' M国产药和进口药是不能同日而语的。
+ k: p9 m8 K7 j4 B/ T阿瓦不是化疗药,是真正的靶向药:人源化抗血管内皮生长因子(VEGF)单克隆抗体。+ i6 n* Q$ |" m4 ^# e
单药化疗副作用都不大。具体用什么,要看你前面一线二联时用过什么有效。力比泰、吉西、多西。。。化疗,你去问老马。
0 l' F" _( B" T4 B! y/ ?+ p! y( W6 Q$ S$ z. f
谢谢!节日快乐!
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-26 18:32:36 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
本帖最后由 tyz666 于 2012-9-26 18:37 编辑 # w& c" M, u: I5 b
, O( ]+ v0 r. R% s* }7 q4 O1 \5 ?, I
     平安老师,有个问题不解,请教您,真是麻烦您了,耽误您点时间看一下:
% N3 ?/ k9 d3 C- ]
. f; a4 _5 e6 x     4月份(特罗凯两个月的时候)CT显示:T11椎体内示结节状骨质稀疏区,腰椎L1、L2椎体示类圆形骨质破坏区。左侧肩胛骨骨质局部稀疏破坏。考虑多发骨转,较前硬化 1 U0 S8 l' q8 }! S5 x# U

5 p) Y9 |; X8 Y        8月份(凡德一个月)CT显示:多发胸椎椎体示成骨性骨质破坏,左侧肩胛骨局部稀疏破坏。) I9 Q* I- p/ M( l7 I
4 b  W1 F; D* I) C/ |( `( b) U
     1)、胸椎那里没有症状,是向您说的成骨性破坏的症状少,但是为什么肩胛骨那里老是疼,难道是肩胛骨溶骨性破坏?或者是肩胛骨那里也是成骨性的,那个疼痛根本就是肩膀上的其他原因造成的?(左侧胳膊抬不能举起来太高,肩膀疼的时候老想摁着点的那种感觉,有时候小手臂也疼)。或者两种都有?
5 v7 ~# T6 K5 m  
2 F$ Q# g/ \: O" ~     2)、一般的骨转针的适应症是这样写的  “用于骨转移的恶性瘤引起的高钙血症,溶骨性癌转移引起的骨痛” 骨转针到底是不适合所有的骨转移?比如我们这种情况。9 p) {8 t# R+ }4 |9 Q/ j' q# U

8 T0 ?* \- {( f     我今天去拿药大夫说不要一直打,我们都打了十次了,但是我还是拿回来了
# q7 g  z0 S( {+ w
# M3 X2 B: U% H, h5 ]     谢谢您,平安老师,您是我坚强的后盾,谢谢。。。6 ?) C/ X2 ?& j' R( r! F% x0 j
( |: a8 f- ?. F# S
& H; ^) \% Z$ n' E! A0 n, x
+ Y! L( ~: u0 E! F
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-26 18:49:53 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
tyz666 发表于 2012-9-26 18:32 6 ^/ G( [7 W7 e; M0 J
平安老师,有个问题不解,请教您,真是麻烦您了,耽误您点时间看一下:
: U  ^- F; U9 c
! F" O- T# ~2 m$ D3 _     4月份(特罗凯两个月的 ...
. H# I* J6 k$ t
肿瘤多发骨转往往成骨性、溶骨性同时存在,极少单纯成骨或者溶骨型。所以你们医师要你打双磷酸盐是对的。
1 I5 s5 m. a4 @' N4 \你看你们,脊柱是成骨性的,肩胛骨骨质疏松破坏就肯定是溶骨性的。
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-26 20:36:14 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
平安! 发表于 2012-9-26 18:49
( }3 y; g& g. A8 M# H# u  t肿瘤多发骨转往往成骨性、溶骨性同时存在,极少单纯成骨或者溶骨型。所以你们医师要你打双磷酸盐是对的。 ...

1 s! h* E2 v" Y5 m谢谢您,平安老师。。。。再次感谢,呵呵,我们医生不想给打,是我坚持要打的,谢谢
hunhunliu  初中二年级 发表于 2012-9-27 12:07:48 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
5 C. y: @$ T" y$ Y
平安姐姐您好:我爸爸今年48岁,肺癌,目前状况:
5 Q+ j3 J) m. a: p  S0 Q1 q    1、腰椎1、2、3、5、胸十、骶骨1溶骨性破坏,现在疼痛比较厉害的部位腰部,左侧胯骨,服易后整体疼痛有所减轻,现在主要是腰部从下边数第三个椎骨那里比较疼痛.(老爸说是胀痛的感觉)
" E9 v/ b% K4 V" x, v     2、胃部检查有严重的胃溃疡,同时有肠梗阻,服用易之前基本上吃什么吐什么,不能正常排气排便,服易后均有所缓解。
" \! [0 a5 A6 o4 D- A      3、左侧身体偶有麻木,左侧腿根部疼痛,有蛮大的一个包块,做脑部核磁排除脑转。
3 B: L) G; G; H
8 `6 p- I4 _/ d5 _: E0 U2 t( @% n- Z9 [) @" P/ H' P
现在治疗: 1、服用印版易56天,第十六的时候加服参一胶囊,服易效果比较明显,整体症状有所缓解,包括疼痛,但现在还在用一大贴芬太尼贴。
0 _" }& I, J; @2 l, S$ W$ [           2、每天注射康艾、奥美拉唑、葡萄糖等、每周两次胸腺法新2 x  M7 o1 K7 |% J
, l9 \4 o7 S: c5 K0 @) n
想咨询您的问题:1、针对腰椎,我爸目前的情况能做点什么?  ,可以考虑粒子植入吗?              2、服用易的同时要不要加服184? 如果加服184,每天多少计量呢?
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-27 15:09:20 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
hunhunliu 发表于 2012-9-27 12:07
, A. z5 Q9 {! O平安姐姐您好:我爸爸今年48岁,肺癌,目前状况:" {2 g/ d6 a, Q
    1、腰椎1、2、3、5、胸十、骶骨1溶骨性破坏,现在 ...
) o( Q. m3 n- M
1、这样的广泛骨转移只能指望系统治疗了,痛得利害的地方可以用放疗止痛,但不是粒子治疗而是用x、r射线外照射放疗。1 e: j- h0 P. t) Y4 H
2、每月注射唑来膦酸,延缓骨破坏、让病人尽可能的走远一点。! b# u$ }2 h. s$ Y
3、停掉参一胶囊,因为它会干扰易瑞沙的药效。9 d$ G) N$ D& x0 s  r8 a
4、吃易瑞沙2个月后全面影像学、肿瘤标志物评估病情,再决定下一步的用药。
hunhunliu  初中二年级 发表于 2012-9-27 16:06:40 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
平安! 发表于 2012-9-27 15:09
- W; W" p; I! I( D; ?1、这样的广泛骨转移只能指望系统治疗了,痛得利害的地方可以用放疗止痛,但不是粒子治疗而是用x、r射线外 ...

1 e. V9 E- i/ p明白了,非常感谢您!

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