憨氏服务台

憨叔，我妈妈15号复查结果
结果                               参考值
谷丙转氨酶   671.5              0-40
谷草转氨酶   296.1             0-40
当天开始输液甘利欣，把甘露醇换成每天一瓶甘油果糖。
18号也就是今天再次检查，结果：
结果                             参考值
谷丙转氨酶   415.5              0-40
谷草转氨酶   136.5             0-40
乙肝和丙肝也均为阴性
目前治疗以口服药物和输液为主，口服 易瑞沙、水飞蓟宾、阿司匹林、螺旋藻、善存。输液为 每天250ml甘油果糖、150mg甘利欣放到125ml盐水里。
请憨叔帮忙分析：
1、能否知道是什么原因引起？
2、目前用药是否妥当、如不妥当应用什么药物？
3、什么时间再次复查、都查那些项目？

zachary 发表于 2010-12-18 15:32

                               
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憨叔，我妈妈15号复查结果
结果                               参考值
谷丙转氨酶   671.5              ...

如果乙肝丙肝都阴性，你又不是肝移植的，那就没法找到原因了。
要打到原因，只有做肝穿刺检查。
吃药太多了，螺旋藻善存都没必要吃。不是药物损害，水飞蓟也不必吃。

憨豆精神 发表于 2010-12-18 21:37

                               
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如果乙肝丙肝都阴性，你又不是肝移植的，那就没法找到原因了。
要打到原因，只有做肝穿刺检查。
吃药 ...

麻烦憨叔了！ 如果继续用甘利欣把谷丙转氨酶和谷草转氨酶降下来。降到正常值范围内了，是不是就说明肝损恢复了呢？是不是在这个问题上就可以放心了呢？谢谢憨叔！

降到正常后，停药，一周之内不反弹，就可不管。

憨叔，你好，我有个好朋友，检查出肝癌，现在在上海治疗，方案是下周2，做肝介入治疗，这样的话是不是就意味着是晚期，不能手术了是么？有没有做肝移植手术了呢，谢谢你！

母女情深 发表于 2010-12-19 15:31

                               
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憨叔，你好，我有个好朋友，检查出肝癌，现在在上海治疗，方案是下周2，做肝介入治疗，这样的话是不是就意味 ...

肝癌的早中晚期不是以能不能做手术来分别。
能不能做是决定于肿瘤的个数和生长的位置。
长的位置不好，就算只一个肿瘤，也不能手术；肿瘤几个，但集中在边沿，也可手术。

憨叔 你好，之前有在我的帖子上提过，我妈妈头痛，轻的时候头晕，厉害的时候头就蹦着疼，做核磁也没有发现脑转，去看了神经科，医生说是心脑血管的事，吃了一段时间药后是不恶心了，但是头部的症状并没有减轻，听了您的建议检查了，血液确实稠，现在开始吃阿司匹林肠溶片了，但是现在我还是不知道怎么样能能够让妈妈的头不痛？憨叔，您说这会不会是脑转的症状，有微小的转移灶核磁不能发现？不知道憨叔有没有经历过像我妈妈现在这种症状和情况的患者，还有其他来请教憨叔问题的朋友，如果您身边的人有这样的情况，可以给我一点建议吗？

我现在不知道该怎么治了，还有易瑞沙吃该吃第6个月了，是不是这个阶段就不能停药了，一直吃到耐药了？针对肺腺癌还有哪些有效的靶向药?不知道现在还能不能轮着吃了？

请教憨叔，对于肝移植后肝内复发的实体瘤，应该如何处理啊？现在多吉美中，效果不错，AFP显著下降，但是还是有些担心，因为现在肿瘤最大的都快10cm了，不知道是否需要介入治疗或其它治疗，医生建议做介入。（肝功基本正常）

相信就好 发表于 2010-12-19 19:42

                               
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憨叔 你好，之前有在我的帖子上提过，我妈妈头痛，轻的时候头晕，厉害的时候头就蹦着疼，做核磁也没有发现脑 ...

你说的不少，但都含糊着。譬如“血液确实稠”，是检了什么指标？数字是多少？比正常值高一点点是稠，有的高6、7倍(检D-二聚体)也是稠，而这两种稠引起的问题大不一样，治疗起来也大不一样。如果非常稠((高6、7倍)，仅吃阿司匹林就不够力，要静脉注射抗凝药。
你说怀疑脑转，”有微小的转移灶核磁不能发现”，究竟少毫米才不能发现？既然小到不能发现的病灶，那么就不会使脑产生症状。
你认定脑转，就只能做脑转治疗；认定是脑供血问题，就只能做抗凝治疗。不能想想这想想那，自己都弄得一塌糊涂，怎么治，别人也没法提建议。
让数字说话吧。