妈妈走了，谢谢毕业，平安，论坛各位朋友一直以来的帮助

另，这几天发现篇文章说C-MET抑制剂耐药和BRAF突变有关。查了查现在比较成熟的一个BRAF抑制剂是批准治疗黑色素瘤的vemurafenib (RG7204, PLX4032), 但这个药目前似乎还是天价，而且需注射使用。

妈妈开始把泰勒宁减到一天2颗，这两天上午尚可，下午和晚上还是没精神。

胃部状况吃了奥美拉唑和达喜后有缓解。这两天觉得脚后跟走路时疼，看了没有明显红肿起泡，抹了两天百多邦效果不大，请问还可以试什么？谢谢！

1 m) u: \' i/ j今天去查血象，别的指标还可以，但血小板挺低的，只有3万6，以前化疗时最低也有5万多。184吃了2个月了，上个月查时血小板7万多，没想到这次降的这么多。请问大家遇到过这种情况么？现在在打白介素。用用胸腺肽是不是也有好处？

184两个月后，1月10日新的指标，与括号里10月12日的指标相比：
- C# W+ h. A- ~) L
; e' {  n' p( d- k0 c6 ?CEA 882.7 (<1274)
CA125 227.2 (<325.5)
1 c  ]- E+ x4 O  i/ e4 Y1 V. ?5 ~NSE 77.65 (>27.44)
CYFRA21-1 22.08 (>9.67)

- C" f9 [  y: x5 I妈妈8月到11月间病情发展猛烈，7月底CEA是196.1， 9月初494.9，10月初1274，11月初已经病危了，不知当时指标涨的多高。虽然现在CEA还有将近900，但比以前显然有所缓解。可惜184用的太晚，现在能恢复成什么样还难说，只希望这个药能继续发挥威力。
; n' J+ I! h* X
另外降血小板是184报道的常见副作用之一，用药的病友应该注意一下。

$ A% q! T4 p2 P% O; C前几天妈妈状态不错，但昨天开始喘的有点厉害，今天开始用上了氨茶碱。不知道是否有炎症，把检查数据附在这里，请平安，憨叔，各位高手帮忙看看，可能有什么问题。谢谢！
5 \5 k4 P; ^% N1 y  v5 X* h5 O; K
2012年1月10日检查结果

4 k" I- c) M0 o2 \血常规
( g) n+ {# e" O9 O8 fWBC 白细胞总数 4.49 [4-10]
/ x3 w, }1 d4 ALYMPH% 淋巴细胞百分数  12.22 [20-40]  (<)
LYMPH# 淋巴细胞绝对值 0.55  [1-5]  (<)
9 w. h/ P8 S4 X& `' n" U+ o/ eMONO% 单核细胞百分数 4 [3-8]
MONO# 单核细胞绝对值 0.18 [0.2-0.8]  (<)
  x8 d+ x6 x6 f* ?4 DNEUT% 中性粒细胞百分数 81.61 [50-70]  (>)
% f$ c& R0 X4 z3 MNEUT# 中性粒细胞绝对值 3.66 [2-8]
EO% 嗜酸性粒细胞百分数 2.2 [1-5]
# i  A# |& U. I% g. f& }1 z# MEO# 嗜酸性粒细胞绝对值 0.1 [0.1-0.5]
9 G: \, H, x3 D6 RBASO% 嗜碱性粒细胞百分数 0 [0-1]
BASO# 嗜碱性粒细胞绝对值 0 [0-0.1]
/ f' ]$ y3 d6 z3 A* V. K; v7 TRBC 红细胞总数 3.53 [3.5-5.5]
HGB 血红蛋白 108  [110-150] (<)
0 \4 ]( L8 `" v, K. s/ C3 qHCT 红细胞压积 33.1  [37-49] (<)
) O+ q; n- Q) UMCV 红细胞平均体积 93.8  [82-92] (>)
- J9 [) p0 ?% K; z/ XMCH 红细胞平均血红蛋白量 30.6 [27-31]
MCHC 红细胞血红蛋白浓度 326 [320-360]
RDW-SD 红细胞分布宽度 71.9  [37-50] (>)
RDW-CV  21.3 [11.6-14.8]  (>)
PLT 血小板总数 36 [100-350] (<<)  
MPV 血小板平均体积 10.8 [6.8-13.5]
8 i( g* a6 Q5 D0 x5 T9 f" l3 m% bPDW 血小板体积分布宽度 16.7 [15.5-18.1]
& r9 i; X( k" Z! \0 a- j6 TPCT 血小板压积 0.04  [0.108-0.37] (<)
/ w2 v9 D: x% e2 b) E- G8 ^P-LCR 大血小板比率 33.6 [13-43]
6 q5 p2 d( S  N# L
) x" t* R* R2 ]9 A( x4 c生化
5 R: X7 C: {1 V  p+ B( C5 H6 B' a: M9 a! g
TP 总蛋白 62.9 [60-80]
3 S) ]' h5 `& U6 ?Alb 白蛋白 39.5 [35-55]
TBil 总胆红素 16 [1.7-20]
DBil 直接胆红素 3.7 [0-6]
: ^$ \2 M$ W2 |- w' Y& ElBil 简洁胆红素 12.3 [0.9-17.1]
TBA 总胆汁酸 1.1 [0-10]
ALT 丙氨酸氨基转换酶 26 [0-40]
AST 门冬氨酸氨基转换酶 33 [0-45]
Urea 尿素 3.12 [1.7-8.3]
Crea 饥酐 40 [40-110]
% _- |' c' k3 ]( ^# jUA 尿酸 225 [90-340]
Glu 葡萄糖 5.59 [3.6-6.1]
/ C5 e( c4 g$ c; U) a; ?, l# R  {+ SK 钾 3.87 [3.5-5.3]
7 v- f0 P7 y; n) F& H7 FNa 钠 140 [135-145]
Cl 氯 103 [96-110]
TCO2 总二氧化碳 24.9 [20-30]
1 @2 q/ m; [% [Ca 钙 2.25 [2.12-2.75]
" ~: L5 ~2 i# o7 `7 N$ v& xP 磷 1 [0.6-1.69]
Mg 镁 0.93 [0.6-1.1]
TCHO 总胆固醇 6.99  [2.84-5.68] (>)
: Q6 q' l2 K7 A0 g" d: L+ sTG 甘油三酯 3.56  [0.56-1.7] (>)
( l/ O! v' k! ~; F/ l, THDL-C 高密度脂蛋白胆固醇 1.41 [0.82-1.96]
LDL-C 低密度脂蛋白胆固醇 5.12  [1.8-3.9] (>)
Apo Al 载脂蛋白Al 1.55 [1-1.6]
! W* P) p+ |4 OApo B 载脂蛋白B 1.62  [0.55-1.05] (>)
. [- J' Z3 u- [: Q) L3 X( ^LDH 乳酸脱氢酶 694  [110-240] (>>)
' ^3 {; v( O+ h# }. R' K* s  pALP 碱性磷酸酶119 [40-160]
' B7 D- I- E, V8 n, @& YGGT 谷氨酰基转移酶 59 [5-35] (>)
( p' O, ?, l* F  x: lCK 肌酸激酶 99 [26-140]
A/G 白蛋白/ 球蛋白 1.69 [1-2.5]

肿标 (与括号里11年10月12日比较）

1 F- \3 L; U2 P8 |CEA 癌胚抗原 882.7 [0-5] (>>) (<1274)
CA199 癌抗原199 36.76 [0-37] (>32.01)
CA125 癌抗原125 227.2 [0-35] (>>) (<325.5)
NSE 神经元特异性烯醇化酶 77.65 [0-15.2] (>>) (>27.44)
: e' J/ p( a  g# l8 S( eCYFRA21-1 细胞角质组分片段21-1 22.09 [0-3.3] (>>) (>9.67)
5 k: m1 ]7 k$ e9 E. S* {SCC 鳞状上皮细胞癌抗原 0.9 [0-1.5]  (>0.5)

去过医院后人的状态一下变得很差，可能是有感染。这两天在用头孢克肟。184昨天开始加辅料。

- \9 C& v0 f9 O# b1 T3 I: a4 E今天CT结果出来，很让人担忧，肿瘤和一个月前相比有些进展，最近妈妈的状况也很不好，从一周前开始憋气明显加重。前两天试用130mg一天的184，结果胸口有明显痛感，今天赶快停了药，似乎稍有缓解。用184两个月来，生活质量曾有明显的提高，腰疼减轻，肿标下降，有一段时间吃，睡都不错，本以为至少能踏踏实实过个年，没想到这么快耐药现象产生，实在令人无语。

现在还不敢完全放弃184，想先减半量服用，再加两片多吉美。各位高手有什么建议，也请帮帮我！

prayformom 发表于 2012-1-18 20:11

$ |. O% |% P+ y6 G                               
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+ t" a, K& w! n: n$ M今天CT结果出来，很让人担忧，肿瘤和一个月前相比有些进展，最近妈妈的状况也很不好，从一周前开始憋气明显 ...

184与多吉美联用没有意义，可以联合易瑞沙或特罗凯。

5 z) l8 j) M% K
我妈妈没有EGFR突变，以前易，特都用过，无效。

把第一页的病历整理了一下，再反思9，10月份的那个治疗空洞，真是不堪回首。