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爸爸已于2012.8.21早8:50点离开人世!感谢憨叔!绒花姐!小冬!论坛的老战友们的支...

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129801 190 学习抗癌中 发表于 2011-10-24 18:08:18 |
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[LV.1]初来乍到
学习抗癌中  高中一年级 发表于 2011-11-2 01:18:07 | 显示全部楼层 来自: 河南信阳

# {; A. f7 w8 Q6 z
. W7 U1 D0 n9 ]' ?' T3 ^# Y) F2 T; e" p( X/ j) \1 F* y) s
11.1服用多吉美7天,今天做了肝功和彩超。大家看看情况:
; `/ x% D, a9 l3 a2 i% x                                 10.21                                     11.1
$ V$ e; q9 o6 t谷丙                                 40(0-40)                                     56{0-40}
  K: _: ]& k0 I& S谷草                                 48(0-40)                                     50(0-40)2 h( M" R, c* B/ `2 @6 r
转氨酶比                          0.89; z3 w' M1 W9 l4 ^
碱性磷酸酶                  113(40-150)                     167(40-150)
6 i8 u0 m4 v: _% ~谷氨先转肽酶                 136(0-50)                                     136(11-50)8 m7 I! H, W. w* _- T
总胆红素                                  26.9(5-21)                                     19.8( w" l9 ?; s+ T1 e' K
直接胆红素                  13.9(0-7)                                     10.0(0-6.84)- y/ v6 y! t9 }: h0 `: w
间接胆红素                  13                                                     9.8. B6 @" N  ?3 `/ V6 d" b. f
总蛋白                                  70.3                                    76.1
0 ?1 |0 F$ }& p3 A7 H白蛋白                                  32.9(35-55)                    34.5(35-55)
' O" x% t& d; p球蛋白                                 37.4                                    41.6  ^/ U' p9 x, K/ S
白球比                                                                            0.83(1-2.5)
% j/ r: @7 X4 y. s血沉                                                                            65(0-15)2 M6 z2 _3 B5 Z7 `  H
彩超报告:8 N7 D8 k) k  X6 M8 A  ^' c
肝脏:轮廓清。形态失常被摸不光滑,肝内管系清,于肝右叶可见多个片状强回声,后方伴慧尾,肝右叶可见-24*16mm的稍低回升,余肝内回声增粗。* I& D+ Y2 ~- f) {$ K; G
这个是10.11号射频前的彩超:
- j, l1 G. w" s- j. [- [1 w: @& c肝脏:肝右叶可见多发强回声光点,于肝右后叶近切面处可见-13*17mm低回声。
# T8 C& A, l6 q+ _( V              也不知道是严重了还是有点好转了!肯求大家帮助!
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学习抗癌中  高中一年级 发表于 2011-11-2 01:20:07 | 显示全部楼层 来自: 河南信阳
本帖最后由 学习抗癌中 于 2011-11-2 01:22 编辑
, A+ J; C7 E" g: G2 N& O0 S& M/ |; C2 V4 W. Y3 c4 {
父亲现在吃多吉美没有任何反应,前3天3/4量,以后是足量。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-11-2 17:20:34 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
不要把肝癌当感冒来治疗,才吃药7天,就急着讨论什么了。
1 C" A. A  V5 |" P足量吃多吉美吧,已经有轻微的进步了,白蛋白升了一点点,直接胆红素降了一点点,这两个指标才是最重要的指标。
3 {; P. S- l6 g# C) U/ N加服水飞蓟宾胶囊,一天2次,每次2粒,餐后服。
& k. c  {( W) F; m# o$ T4 q吃足一个月时再检查:AFP、肝功、血常规。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
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学习抗癌中  高中一年级 发表于 2011-11-3 09:33:55 | 显示全部楼层 来自: 河南信阳
憨豆精神 发表于 2011-11-2 17:20
3 J+ w0 j4 F- f( A' l! R& C不要把肝癌当感冒来治疗,才吃药7天,就急着讨论什么了。
; Q0 n2 N! X9 L' D; \  Z8 ]( k足量吃多吉美吧,已经有轻微的进步了,白蛋白升了 ...

& m$ H# U! K/ U$ R) U求教憨叔!彩超报告:后方伴慧尾,肝右叶可见-24*16mm的稍低回升。不清楚会是射频留下的,还是又发展起来的。憨叔认为呢?
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[LV.1]初来乍到
学习抗癌中  高中一年级 发表于 2011-11-11 12:22:15 | 显示全部楼层 来自: 河南济源
本帖最后由 学习抗癌中 于 2011-12-2 17:38 编辑 ( ^$ L: ]8 K: z' h6 V1 F* n* ]2 J
: F. X. S/ X; a2 W4 n: b6 ~
                                                                               3 P5 @' b3 L1 |: g
                                 10.21                           11.1 (多吉美7天)                   11.11(多吉美17天)12.1(多吉美37天)
5 f( Z6 L5 s* a6 {谷丙                                 40(0-40)                      56{0-40}                      23                                 846 \7 v- @0 K, k8 A1 ^5 K2 o: s
谷草                                 48(0-40)                     50(0-40)                        37                                 69
# m% ]5 a: z: a; D8 A8 ~/ P* o+ E转氨酶比                          0.89                                                                    1.61                                0.82- @' A" R% Q% c% q% H9 N) `" o
碱性磷酸酶                  113(40-150)   167(40-150)                           150                                  144
' x% U- C" s6 j6 c, i# d  T" Q谷氨先转肽酶                 136(0-50)                    136(11-50)              130                                  1547 j- F% H) h: {3 v/ M0 y
总胆红素                                  26.9(5-21)                   19.8                     22.6                                  26.1
6 u3 L& ]' b* c& j8 o% D9 s6 \直接胆红素                  13.9(0-7)                     10.0(0-6.84)                7.6                                  12.1
( q# k9 u# }) _5 t( [, @1 Y间接胆红素                  13                                      9.8                                  15                                   14
3 Z7 L2 R6 Z- r9 K/ l/ M3 H总蛋白                                  70.3                  76.1                                      75                                     77$ f, P$ ~  ^% z3 v
白蛋白                                  32.9(35-55)    34.5(35-55)                          37                                   31.9
) @& R1 O( }$ |8 x- c# f球蛋白                                 37.4                   41.6                                       38                                    45.1
# k* i' W% p3 g( ^8 G白球比                                                           0.83(1-2.5)                            0.97                                 0.71
( U2 x( ]3 }+ s" t" `4 W血沉                                                          65(0-15)                                20                                    
2 e9 |& w  e; E8 s4 {3 q
" F7 B5 w# h/ q' R. ~7 C; ?3 T
4 P, h- V: i; n( T- X4 n6 b1 m( V+ O: Q) L# J! |
5 l  T3 B9 E9 a& Q. g) M4 B* W
                              11.11      参考值             12.1
0 f( a; t" G! n$ f$ ~白细胞wbc             3.1         4.0-10.0            3.89 H8 S6 w6 w( j' y0 b) x
红细胞rbc               3.94       3.50-5.50          4.07" D( [8 s& b4 ]: W0 J9 U; t
血红蛋白                 110        110-160            107
; V; [3 L, d: j6 f3 x/ n) C% G血细胞压积              32.6      37.0-54.0           33.1
1 D- b# J- h5 |$ l; o; b血小板                     65          100-300            65
" ^. y# d# m5 q血小板压积              0.03        0.05-0.28         0.04* K7 ~4 N2 X+ J( d7 A2 ]
平均血细胞体积       82.7        82.0-95.0         81.3
2 B, d7 L# ]/ E# u) u: H2 r- Y* Y平均血红蛋白量   27.9           27-32                26.3! E' a  U8 F) v* c
平均血红蛋白浓度  337           320-360           323' ]  a. Q& G, F, L0 g7 V
红细胞分布宽度      16.1          11.6-14.8         18.00 _0 _/ ?, B* H! \
平均血小板体积       6.0           6.0-11.5           6.37 Z, z1 Z+ ^9 }8 F1 N9 B- S% V
血小板分布宽度       20.3         15.5-18.1          19.8
$ N8 l  W3 N0 a+ J9 H淋巴细胞比率          22.9          20.0-40.0         17.9
, v+ ]8 X/ h9 b9 F# Z1 ~单核细胞比率          4.2           0.0-9.0              4.4" O+ Q* `4 P, a" _: r
中性细胞比率          72.9         55.0-75.0          77.7$ X' J6 }: U2 L% w; V4 T$ p+ t
淋巴细胞                  0.7                                    0.7
5 m  z; a& J) @4 |; R单核细胞                  0.1                                    0.2% N9 N" ~; L7 O
中兴细胞                  2.3                                    2.9
4 ^; O/ ^$ i& H  |0 ^: }奢酸细胞提示           <0.7                                 <0.7! S+ N# j! P) g! M
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-11-11 23:15:15 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
肝功变好了是因肿瘤得到有效控制,多好的事啊!多吉美给力!
& j3 d6 J+ |, L1 V& I下次可以一个月后再检查。
532881074  初中二年级 发表于 2011-11-13 14:46:43 | 显示全部楼层 来自: 广东佛山
大家要共同努力啊!

点评

谢谢!加油  发表于 2011-11-15 08:40
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[LV.1]初来乍到
学习抗癌中  高中一年级 发表于 2011-11-27 10:30:48 | 显示全部楼层 来自: 河南
本帖最后由 学习抗癌中 于 2011-11-27 12:04 编辑 $ g. S: V: a8 B4 W1 @# ?* d1 e
% j( y- }! g' Z; }& |! q
10月21日(服用多吉美前)      11月23日(多吉美一个月)  q" ?; u" H& L6 h/ t
白细胞   4.6                                1.8; i( S7 a2 m# e- x/ i( P1 U# x
中性细胞数3.5                               1.2
+ G1 l, f, e$ a6 S) _) q中性细胞比率       76.6                    64.7
& U& Q& H, X; {8 ]% h# }淋巴细胞数           0.8                     0.4
, y& U  Z3 Y9 B% W% L淋巴细胞比率         17.3                  24.5
3 N8 \( v! T9 N9 _: L+ s5 \! @$ _  u2 X单核细胞               0.26                  0.14; b- X& o) S: m" m) `( c9 s5 j
单核细胞比率         5.7                    8.0" P* ?& {: Y4 K. J2 Y
舍酸性粒细胞         0.01                   0.040 }4 m. D5 ?3 J# z- F
奢酸性粒细胞比率   0.3                     2.49 C5 K! {. ?0 o& x) U6 I9 f
舍碱性粒细胞         0                        0.01
1 {% Y2 r8 w9 H舍碱性粒细胞比率   0.1                     0.4
6 h% h% c  z0 z  ~红细胞                  3.41                    3.23/ u5 r- b* b) W3 w6 L# N: s5 f
血红蛋白               98                      96+ W5 h4 s3 f4 _6 f/ c
红细胞压积            29.3                    27.50 Y4 V' r* j# I; x7 S
红细胞平均体积      85.9                    85.4
* Z$ H  p- `0 q& f平均血红蛋白量      28.7                    29.71 N2 }9 G+ t- x8 Y
平均血红蛋白浓度   334                           3484 k# c5 j# ?6 C* D# a
红细胞分布宽度        14.1                          13.5% K7 H: C$ u6 H* P# Y
血小板                   85                           69
" R: n+ `# e- }7 O" l5 T. l/ Q, i平均血小板体积        9.2                          9.2
. X6 U3 E; u) g7 x6 |0 X血小板压积               0.078                         0.064! o9 Z- s& s( J* L+ o+ B/ ]4 \
血小板分布宽度            17.8                      20.89 G( n8 e, U- ^+ p: S
肝功:" Z% D$ o. y/ [2 G
谷丙                      40                        31- J( H$ Q0 _' a+ ~' g9 S
谷草                      48                        424 G, Q/ l* h7 I1 G* x
总蛋白                    70.3                     68.55 b- ^) ]5 ^) x' ^2 m
白蛋白                    32.9                      30
, U: J- g1 ?8 ]" f1 }球蛋白                     37.4                    38.5& G. ~: d$ T, ^: H0 S
总胆红素                  26.9                    18.6
7 L- `( q" K8 J  U9 x+ ]- f直接胆红素               13.9                     11.7
+ w( t. j  r: @% c7 W2 K, R, T; u间接胆红素               13.0                     6.9
3 b' `$ i) r7 F& F1 B- I6 B# B碱性磷酸酶               113                      1389 e$ Y. ?8 U" }
谷氨酰转肽酶             136                     141
  p" a9 f8 H' j; M5 _6 `5 F4 t胆碱酯酶                   2                          2; H0 W8 y3 m# d* ?) ^
单胺氧化酶                11                         6
& f/ v* p; X9 o! Ta-岩藻糖苷酶              25                        24) [: v( q/ q- T$ `; L- E% Y
前白蛋白                    84                        91# R; Y8 a" q8 Y1 s; c' K
腺苷脱氨酶                 14                        16
( t# ]7 P7 S1 D+ Q' o' C% w总胆汁酸                    12.1                     11.69 K. a9 Q$ l! n6 I( i/ H; q
乳酸脱氢酶                 206                       184
* C& I- O  L( Y( C6 L* Y钾                              3.8                       4.68 y. r" L. P% O# @3 |
纳                              137                       1353 n; X: m% n5 _" D6 }  w4 d2 l2 t6 |" U
氯                              98                         1050 M+ m! ^' u8 q0 V+ v
钙                               2.17                      2.05
! a  ^7 X/ K: ]( _' T5 r磷                              1.18                       1.10: d' a; r1 L+ Z
二氧化碳                      23.8                       20.7
6 c2 o3 v, i$ b4 i5 ]尿素                            6.4                        5.2% f* y" \5 |( w( A, c
肌酐                            48                         52
8 \3 [+ |+ Q* J+ `) B" U尿酸                            261                       276
6 o6 \+ F/ H% L. N) b" _葡萄糖                         4.62                       4.37
: p7 Y0 M: E/ P9 X# I  T视黄醇结合蛋白               12                         13( z8 [+ C/ T9 }) A
胱仰素c                          1.10                     0.805 F% @4 W: H/ a8 t
学晶体渗透压                  274.84                   269.67
( m" |: R0 P2 ?  y尿素/肌酐                        0.13                     0.10, t( w5 }& d4 G8 o
甲胎蛋白                         422                      739.50   
# ?$ Q# B9 x4 k3 B           10月21日回到家10天在本地医院做的甲胎蛋白800多,又过10天在做降了一点,现在没做。
1 O5 W0 I9 H, l, X最主要的白细胞降的可多,血小板也升不上,医院做了检查花了那么多银子也不说是什么情况,只是简单的说有个1mm左右的,要射频。爸爸8月肝切除,10月射频,现在又要,我们决定还是不做射频,现呆在家中!大家给说说什么情况,是不是多吉美无效啊!现在准备再吃一个月的多吉美看看!
% H" {! y4 d- S7 g$ v做的检查实在看不懂!大家帮忙讲讲!
) f  l" V$ u3 N0 |  X* u数字化摄影检查报告单
* P1 j( B9 N2 o检查部位
0 o! }$ w6 L+ P8 e' C( E3 O* p1 N2 x   胸部正位& y, y1 l6 H7 E5 H
影像表现
2 M1 d" t9 Y5 J' |% ~3 P# y   两测胸廓对称,两肺纹理清晰,右侧中野可见条索样高密度影及棒状高密度影,气管居中,纵隔居中,心影大小,形态,位置未见明显异常,两侧隔面光滑,左侧肋隔面角变钝。肝内可见多个高密度粒子影。9 ^! b9 G! ]2 f
诊断意见
; I8 H6 P! d7 {  s* B6 e    右肺中野条索样高密度影,考虑陈旧性病变,请结合临床及其他检查。
( b9 C; {( d( v! K! g8 v   这是说明肺部也有病灶,还是没有?看不懂?!: @- V' Y. t0 y& \
ct检查报告单:
- x$ n/ B6 t) Q, C& }6 m肝ca术后:
3 y& Q2 M5 q: T! D( o* l: f肝右叶可见多个金属粒子影,周边可见片状低密度影,动脉期可见数个稍强化低密度影,静脉期消退,肝内可见多个小囊状低密度影,门静脉主干内可见充盈缺损影,胆囊不大,壁厚,脾大,胰腺,双肾未见明显异常,右侧肾上腺可见类圆形肿块影,强化均匀,静脉期密度减低,腹膜后,网膜囊可见肿大淋巴结,胃底可见强化迂曲,扩张血管影,腹腔内可见液性密度影。& H4 i7 c5 u6 i9 p
印象:
, w8 o+ f$ a9 O" P. n6 h  r1,肝ca术后:考虑肝内,右侧肾上腺转移:门静脉主干内充盈缺损,考虑栓子形成。
% A) q/ E4 u2 p  V: w1 @2,腹膜后,网膜囊淋巴结肿大。* F+ [$ R# [+ q9 e' N9 W
3,肝内小囊肿。
7 G/ y* t, W7 c, [, M* |/ D0 {4,胆囊炎可能。+ s" ~8 \& K% V4 m( u+ d
5,脾大。
0 q* z3 ^" g' Y6,腹水。
+ s! \2 s, L# `5 I  }大家讲解一下?金属粒子影应该是碘离子吧!肾上也有吗?
6 e5 y1 G( O- x5 @5 k  z1 m
: ~. c+ ^( S3 D6 j彩超报告单:1 S4 y, [" U# v3 ?5 T
肝右后叶靠顶部可见一大小51mm*33mm不均质低回声区。(肝切除留下的吗?爸爸肝上切的好像就有这么大。)
) e+ A& {; {9 q7 }# ^- b肝右叶可见多个条索样低回声,其一处宽约3mm3 d/ E" g7 x& E' V" i+ y# m7 K( F
肝左叶近顶部可见以范围月39*22mm不均质高回声。/ e5 o; A2 ]! Y) q, M; N  W) @9 E

. t4 d7 J# b; R+ v; |' Z, h! \/ G6 }4 a, O4 A
ceus:肝右后叶靠隔顶部不均质低回声区由于位置较深,仅显示交浅部分区域,范围约26*19mm,此处动脉期快速强化,门脉相消退。
/ n$ x8 O6 Y$ U: K# m/ L        肝右叶一处条索样低回声动脉期快速强化,门脉相早期呈等增强,门脉相晚期消退呈低增强。
( Y' Y6 h, o, v        肝左叶近隔顶部不均质高回声动脉期,门脉期及延迟相均未见明显增强。( K! R/ H4 E$ M2 y
检查提示:
; I9 L/ y# U  O. h% F1,肝右后叶靠隔顶部不均质低回声区ceus符合恶性照影改变。% a; A/ G" s! ~! J( }: R# V, ?
2,肝右叶条索样低回声ceus符合瘤栓照影改变。1 D: t' S4 Z& v8 [: T# V
3,肝左叶近隔顶部不均质高回声ceus未见明显增强(射频后改变)
) T2 C$ x8 Q4 @7 s# ]* B" K
' f) Y4 s5 H1 m, t
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-11-27 21:17:52 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
你爸吃多吉美怎么对血象影响这么大?如是索坦就不难理解了。% u2 J' J9 J8 B6 t4 C
吃着多吉美一个月AFP几乎翻了一倍,是同一家医院查的吗?如果是就不应该再继续吃了,建议换阿西替尼加依维莫司,因目前血象太低无法考虑索坦。& E+ D, f, z" Q* T1 c
立即用上升白药,同时注意提高血小板,否则接下去无法吃索坦实在可惜。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-11-27 22:04:13 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
我也没法读出AFP究竟是不是同一医院检查。之前的肝功一次次好转,不像是多吉美无效。
/ A; X9 M& o9 F+ V5 x3 V3 N已经“过度检查”了,隔几天就检查,还检一大堆毫不相干的,做影像学检查也是白花钱,又不是AFP不敏感。$ f6 d# E& Z# h: ?( T1 c% U2 z
以后每月或每3周检查一次AFP、肝功12项、血常规就行,其他没特殊的问题就不用检。
- D4 E- s: v$ f/ U6 I, j. D4 F/ g$ P如果AFP从400到800是同一医院的话,就马上换阿西+依维莫司;如果不是同一医院,就到初始检出400多的医院再检一次。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)

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