肝移肺转—记老公抗癌路

住院后相信一些症状会得到缓解。忙碌中还来更新帖子，谢谢你！你辛苦了，自己也多保重！

看起来现在肿瘤控制得不错，但身体其它方面也要保护好，体质还是抗癌的本钱呀。

想来我们就是矛盾体，免疫抑制剂是把双刃剑，住院倒是可以好好调整免疫抑制剂了，另外，也可咨询中药扶正的，缓缓身体，再接着抗癌了。

. F7 X1 Z5 Y8 Q* M
今天入院第一天，早上抽了8管血，下午拿到的结果又差点回到解放前：
( Q- Y2 d( P1 c/ h! e. L' m                   7—27       8—7       8—16     8—31      9—15     10—8      10—19     10—30
% O: x2 X+ ~. l( i/ X. |谷丙              128         130         ---           104          82           90            60         136
谷草              124         118           ---           97         103          90            71         142
ALP               441         441          448         480          516         520          577        1181
GGT              371         316          215         386          408         305          309         611
$ u2 Z- N2 T% I: \总胆              55           47              52           60            43           45            34          39
5 e" [9 ?; L1 h0 p5 _直胆               21          17              32           25            16           17            13          15
& N, e2 q5 k# g) r6 L总蛋白            69          66            73           70              66          63            63          71
白蛋白            38          38            40           38              37           34           34          36
2 N. r/ A6 Z  y& Z1 D白细胞            2.8          ---            3.0          3.8            1.6          4.3           3.8         3.6
血小板            58           ---            52           57             25           66             77         112
中性粒比         82           81             ---          76              71          75.7         70           85
淋巴细胞比     16.8         7.3          ---            9.2          16.2         10.2           8.2        6.1
2 {" V8 h8 Q, D$ n总胆汁酸         94            49           ---             78           ---            —             52         —
3 r/ o' j1 r1 F" ~5 bAFP                315         208           200          267         193          117          107       112
7 a' ]& E+ c  O0 uFK                                                                14.9                           4.4
5 \/ V2 n; R8 U& S- B  u
这次主要问题分析：
1.    因优思弗服用近一年，胆系酶指标基本维持在3、400左右，所以在十天前干脆停服，想看看这两个指标会有何变化。结果是大意失荆州，居然翻倍了！
/ G' Q! }# C! w/ Z1 q还有就是ALP为何特别高？和肿瘤有关？但AFP并未和它同步增长啊？
+ s3 w: ]( m' d$ h2.     最近以来肝功走势还算平稳，为配合肺部消炎，能适当提高些免疫力，4天前将FK从原先早晚各1毫克减去0.5，即早晚各0.75毫克，从今天结果看谷丙。谷草也翻番了！
8 s+ U0 X. W- {0 H# k5 O3.    很久没查乙肝两对半了，今天结果是1、4、5阳（病毒定量前些时候查过是好的），有问题吗？9月17号刚停了阿德韦。
: K0 y- P$ X4 z' u
8 K  K. H' W- `# ]准备采取的措施及问题：
今晚已开始恢复优思弗，准备早晚各服2粒（一天4粒）；
FK加量了，也准备早晚各2毫克。
靶向药停了20天，APP也慢慢抬头，目前情况能用阿西吗？
5 E! Y; U0 J9 Z* v除了自行能加上的药，还需挂水或加服其他保肝药针对治疗吗？
+ J( r0 n! y  U0 Z/ h
有请憨豆大哥！

4 q: ~. G8 k8 f- W0 _3 J2 u9 X

   雪绒花姐，其它的我不懂，帮不上什么忙，空窗期的20天AFP控制的不错啊？我怎么每次一个星期就上升很多啊！

马上加回FK是对的，排斥要开始，也不用一下子4毫克一天，早1.5毫克，晚1.5毫克就行。估计是停依维莫司后免疫抑制大幅度下降，现在看淋巴细胞比值可能已经没意义。
优思弗一天三餐时各吃一粒就行，不必吃2粒。
现在不是乙肝引起指标上升。
3 I' N$ |7 p/ k5 d' v8 V: B, L阿西不会影响呼吸系统，可以吃的。

很简单的道理，因为你年轻啊！憨氏雄性激素论在你身上得到充分验证。

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, ]+ D6 z' ^* J/ o8 }* z; D为保险起见，折中一下，FK吃早晚1.75吧，那天忙了半天，还分了0.25的出来，先把它用完吧，时间放长了不好。
其他护肝药水都不可用吗？我是怕周一那帮医生看了吓一跳，急着用药。

雪绒花 发表于 2010-10-30 22:48

: L; F5 q/ |5 `+ T3 z7 \* w- n                               
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; M4 r0 L: X% q% F9 g% D2 L: t( u为保险起见，折中一下，FK吃早晚1.75吧，那天忙了半天，还分了0.25的出来，先把它用 ...

指标升这么一点点，不用吊针。加了FK，一周后就降下来。

呼吸科的医生还真有办法，才住院5天，各种症状已基本全无（不过这次进来之前已退烧，只是想巩固治疗）。管床医生今天已问我们准备何时出院了，准备到周末检查一次再看吧。
由于事先就跟医生们打了招呼，谨防新肝过度用药，所以他们很慎重，连片子都没拍一次，但每天两次的听诊非常仔细。现在才知道，经验丰富的医生凭听诊就能基本判断病情性质。
$ `7 k) @: c# ^1 L8 B, w2 q/ b现在门诊大都是实习进修医生，水平就差远了。
6 W6 o7 y" _% Q9 V0 M现一天挂水3次舒普深，每次30ML；
) s1 M; n5 F' q' |5 c/ H; }$ p/ x0 v7 A静脉注射谷胱甘肽（这次才知道该药不仅保肝对肺部消炎还有帮助）；
/ a( ]! J, N$ S; U. }* O. N静脉注射沐舒坦；
( \8 o8 c  m1 @3 l今天新增了口服乙酰半胱氨酸片。
, }7 b' }: o# r) R3 Y- M+ M9 N
在肺部病灶放疗的同时，由于后来的感染和非感染因素都会造成肺部的纤维化进展，这是两难的事，也是没办法避免的。
, e7 w3 e1 ]* ]1 E7 ~) ]9 G4 l这次同呼吸科主任天天打交道，又懂得一些一知半解的知识，只有今后尽量多注意了。