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(爸爸9月11日走了!)弥漫性肝癌、癌栓,腹水、感染严重,鬼门关打了一转!

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119538 91 守护家人 发表于 2011-12-20 21:57:56 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-5-17 11:43:39 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
几天时间直胆升高这么多。那里出问题了造成的。要排除下胆管堵塞
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-17 14:31:55 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
谢谢指导,现在己经住院检查,主要是输白蛋白,利尿针,另外医院还开了思美泰针水,药剩水飞蓟宾、博路定、螺内酯未停。
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-17 17:16:12 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
各位前辈,我父亲5月15曰检查结果:C反应蛋白(CRP)高达122.8  是不是感染很严重?要用什么药?直胆几天时间升高这么多,我怀疑是肿瘤或血管破裂,这个应该如何查?介入前—直是足量多吉美,(4月27曰检查)一切正常,介入期间多吉美没有吃,出院后也是半量吃,12日开始停了,按理说不会一下药损这么厉害。     请各前辈帮忙可能问题及排除和治疗方法。
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-19 12:28:01 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
本帖最后由 守护家人 于 2012-7-31 19:10 编辑
* Z+ o( M1 W* ~" {9 o4 @- f: E5 g9 J
谢谢憨叔、平安大哥等各位前辈指导!7 d' a3 F% F$ Q' {3 g  u) N
已经前天已经确认:之前正常,但是直胆和间胆同时大幅度上升,确定是介入术后药物肝损。' G, H+ n, d. s) i# [- ^) x' M: u- ^
前天下午开始,按照以下方法治疗:! S# x* ]% d2 _: E+ M
1、针剂:思美泰  异甘草酸镁  白蛋白(50-100ML/D)  手推利尿剂   " c! g; V0 Y* p/ l
2、口服:水飞蓟宾(3次/天、3粒/次)  优思弗(早晚各一粒) 博路定 一天一粒  安体舒通 双氢克尿塞  路安通
8 T2 b' z5 t  U+ J# z/ Z+ ^7 z  # l( h# b! T3 o" H1 L- X' d# x
     病人昨天下午开始,小便较正常,今天一早有大便,痛痛有所减轻,但是腹胀还是比较严重,昨天B超检查,中量腹水(5.7CM)
, V9 ?3 C! e: `; n* S1 t7 D) X/ W3 V1 d& e# G3 t
     今天早上,查房医生告诉我们,有感染,要加抗生素,同时建议,B超下定位腹腔抽积液培养,同时抽掉一部分腹水。
5 O( }3 g, x6 i& F4 z0 Q2 I5 @1 j
/ e& R' ]6 G7 L; n$ w5 I2 J! S2 O# p; t请问:# @' t) t5 j9 ?' G# z- F" P
现在抽腹水必要吗?定位抽积液培养是否必要?
' {; a5 h+ M) [9 C& V) t  A
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-5-19 15:53:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
守护家人 发表于 2012-5-19 12:28
& p; {8 d1 n. i, o6 ?3 F- o谢谢憨叔、平安大哥等各位前辈指导!! t; @8 ~4 n) B6 c  x  \
已经前天已经确认:之前正常,但是直胆和间胆同时大幅度上升,确定是 ...
* F0 g+ G  ^+ W
感染严重,可先用广谱抗生素;培养需要很多日子,如果等有结果才用药,会太迟,应先按细菌感染处理,用药几天,检测C-反应蛋白来判断治疗的效果。) I8 ?$ v, k+ p
腹水如果影响到心脏和呼吸,才抽腹水,否则可输白蛋白+利尿即可。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-19 18:14:25 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
谢谢憨叔指导。病人精神状态还好,但是呼吸有些急促,走路踹大气,肚子很胀,睡在床上转身肚子会痛,下午B超检查,腹水量6.2CM,B超显示大量腹水。我们同意了抽腹水处理。刚刚医生说,大概要抽3000mL,第一次不会有点多?病人昨天称体重59kg
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-20 08:17:27 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
本帖最后由 守护家人 于 2012-7-31 19:12 编辑
) q$ a" C* x& h; j  c# _& S( |# N* Z
昨晚实际抽了2600ml腹水,抽完以后病人感觉轻松很多,之前腹胀不想吃东西,每餐勉强喝大半蜿白粥,凌晨4点多突然说肚子很饿,喝了300ml肠内营养粉剂(雅培TP)冲的水,7点多吃了大半个萍果。   
2 R* L% m4 |8 m: p& i  f请教大家:
/ D0 t. i5 b% h: ^6 ?8 \2 l1、现在输的针水是否合理?会不会过量?(现在思美泰250ml十异甘草酸镁250ml十谷胱甘肽250ml十白蛋白50ml~100ml)
. d: B6 B7 I" d8 j5 b! c9 y8 C  X' n! [2、病人饮食的水份是否需要控制?水喝多了会不会引起腹水?  7 u$ H0 y) B# Z% |8 V- P1 m$ L; j% Z
3、饮食方面除了少盐外,还有没有需要特别注意的?
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-20 17:44:54 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
本帖最后由 守护家人 于 2012-5-20 17:48 编辑   F- D( Q* k1 G5 g1 K; p% s

8 ?2 T+ K( G! r+ o( v2 s2 s: a各位前辈,现将我父亲5月18日的血液检查结果更新,请帮忙看看!0 y6 j, s% M" V5 r( [
新建 Microsoft Office PowerPoint 97-2003 幻灯片.jpg
7 E# J% Z" o, A- {* m4 I. K7 M- A$ q( U2 {6 G0 ^4 m! g
现在病人感染严重,同时腹水在继续产生,今天只安排了以下药物:. f) A/ _+ W3 H# n# c

& D# n: S/ ^/ c! y" x1、针剂:谷胱甘肽100ml + 白蛋白50ml+注射用头孢曲松纳 100 ml! Y. Z9 y1 R2 \7 p9 f; j
2、口服:水飞蓟宾(3次/天、3粒/次) 优思弗(早晚各一粒) 博路定 一天一粒  安体舒通  克癀胶囊
+ a: T) R% }. k
2 v2 l1 e9 n3 W2 Z3 w    邀请各位指导:3 B) n$ R) T; k# N/ l3 k
' T1 s: @  h1 F, ]& e
1、5-18化验结果对比5-15 结果是否有一点好转?6 `/ T$ d( M- I/ @
2、白蛋白 5-16   31.3   5-18  25.8 (5-16 到5-18 输了 3瓶白蛋白(150ml),现在反而低了,是否是感染影响?4 [& `) L5 p1 N' ^# d, Z; }
3、医生说,病人感染严重,建议除感染药外,向后白蛋白+丙球蛋白一起输,这个是否必要?3 n! T" U. y) z# J6 e6 N: K1 J
4、现在病人淋巴细胞很低,有没有方法可以处理?只用谷胱甘肽100ml+注射用头孢曲松纳 100 ml 是否足够?) z2 W  {9 e. B" E4 G$ N7 G
5、病人饮食的水份是否需要控制?水喝多了会不会引起腹水?! n1 {: b: h9 ?# v
6、饮食方面除了少盐外,还有没有需要特别注意事项?
7 r/ Y  O. M2 ]8 h% A# n% R" }
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-5-20 21:51:47 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2012-5-20 21:55 编辑 . Q1 C9 M- F6 g1 \' R; Q
* v8 d; }3 a- Z3 V  M8 T- j
你频繁叫我来看帖给意见,但我的意见如同空气,从来没引起你的重视。
) b3 @4 }6 ?* _# b0 r如果听我劝告不再作介入,肝功不会突然变差和出现严重腹水,然后又狂抽腹水……
- Y0 `' T) P5 H5 E9 @$ l我该说的实际已经说了,现在再说一次吧:把抗感染放在首位,不能消除感染,什么努力也白搭。
% k0 i3 ?  Q5 Y. b$ F0 J除了抗感染,每天都要补充白蛋白和利尿,否则几天内腹水会胀回原来的水平。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
守护佳人  初中二年级 发表于 2012-5-20 23:25:01 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
憨豆精神 发表于 2012-5-20 21:51
; ?$ Y; M' J- d# j- j; w- o2 Q你频繁叫我来看帖给意见,但我的意见如同空气,从来没引起你的重视。0 o% C: p4 X. E" N1 z& ~6 |
如果听我劝告不再作介入,肝功不会突 ...

6 x9 }  _* s$ s& T+ O2 \. u: i谢谢憨叔,我们真的很后悔没听您的意见,我弟个更是后悔得不得了,他本来定在6月2日结婚的,现在又忙上了这个事,所以心里特别地急,现在医生已经用了两天的抗生素了,肝功也好了一点,今天晚上开始还补充了丙球蛋白,这是医生的建议,您认为有必要吗?

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