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(爸爸9月11日走了!)弥漫性肝癌、癌栓,腹水、感染严重,鬼门关打了一转!

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120397 91 守护家人 发表于 2011-12-20 21:57:56 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-5-17 11:43:39 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
几天时间直胆升高这么多。那里出问题了造成的。要排除下胆管堵塞
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-17 14:31:55 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
谢谢指导,现在己经住院检查,主要是输白蛋白,利尿针,另外医院还开了思美泰针水,药剩水飞蓟宾、博路定、螺内酯未停。
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-17 17:16:12 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
各位前辈,我父亲5月15曰检查结果:C反应蛋白(CRP)高达122.8  是不是感染很严重?要用什么药?直胆几天时间升高这么多,我怀疑是肿瘤或血管破裂,这个应该如何查?介入前—直是足量多吉美,(4月27曰检查)一切正常,介入期间多吉美没有吃,出院后也是半量吃,12日开始停了,按理说不会一下药损这么厉害。     请各前辈帮忙可能问题及排除和治疗方法。
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-19 12:28:01 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
本帖最后由 守护家人 于 2012-7-31 19:10 编辑
9 Y4 d) ~4 {& s: ]7 {( H* F7 M; y. [; ?, y) b& u/ v! k% u
谢谢憨叔、平安大哥等各位前辈指导!8 Q* I4 c7 W6 P; s$ s
已经前天已经确认:之前正常,但是直胆和间胆同时大幅度上升,确定是介入术后药物肝损。3 p- c, J& Y) t$ ?
前天下午开始,按照以下方法治疗:
$ x9 I$ ]* y8 u% y/ M  U1、针剂:思美泰  异甘草酸镁  白蛋白(50-100ML/D)  手推利尿剂   : c5 t2 b& g; [# S
2、口服:水飞蓟宾(3次/天、3粒/次)  优思弗(早晚各一粒) 博路定 一天一粒  安体舒通 双氢克尿塞  路安通
& M( B+ }: h/ X, @: X& [  
! Y/ }/ |( J+ `. d+ b' {     病人昨天下午开始,小便较正常,今天一早有大便,痛痛有所减轻,但是腹胀还是比较严重,昨天B超检查,中量腹水(5.7CM)9 x$ V+ w2 [( D  z4 [( ~, f+ G

7 z2 Z" r" v" ]2 f/ {/ p2 ~# z     今天早上,查房医生告诉我们,有感染,要加抗生素,同时建议,B超下定位腹腔抽积液培养,同时抽掉一部分腹水。
: P9 L5 p% `: E7 g4 E# S! z1 |- U
请问:
  Q* Y" X6 h$ `4 n' z现在抽腹水必要吗?定位抽积液培养是否必要?
/ Q' ]- X. D6 e$ I
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-5-19 15:53:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
守护家人 发表于 2012-5-19 12:28 & w( a/ g' t% a/ |
谢谢憨叔、平安大哥等各位前辈指导!
" e( x3 b5 s/ P. p3 P已经前天已经确认:之前正常,但是直胆和间胆同时大幅度上升,确定是 ...

: M" w; W# X# ]% O, M+ j+ D( W感染严重,可先用广谱抗生素;培养需要很多日子,如果等有结果才用药,会太迟,应先按细菌感染处理,用药几天,检测C-反应蛋白来判断治疗的效果。
( u: a7 D) j; Y腹水如果影响到心脏和呼吸,才抽腹水,否则可输白蛋白+利尿即可。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-19 18:14:25 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
谢谢憨叔指导。病人精神状态还好,但是呼吸有些急促,走路踹大气,肚子很胀,睡在床上转身肚子会痛,下午B超检查,腹水量6.2CM,B超显示大量腹水。我们同意了抽腹水处理。刚刚医生说,大概要抽3000mL,第一次不会有点多?病人昨天称体重59kg
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-20 08:17:27 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
本帖最后由 守护家人 于 2012-7-31 19:12 编辑 ( k% l9 E7 E) i3 O  C  f- R1 a: F

/ M% K) i- t+ y2 G/ Z. L昨晚实际抽了2600ml腹水,抽完以后病人感觉轻松很多,之前腹胀不想吃东西,每餐勉强喝大半蜿白粥,凌晨4点多突然说肚子很饿,喝了300ml肠内营养粉剂(雅培TP)冲的水,7点多吃了大半个萍果。   " G8 y  N$ x$ G( h" l6 G
请教大家:
, p. V1 P: D& F+ V1、现在输的针水是否合理?会不会过量?(现在思美泰250ml十异甘草酸镁250ml十谷胱甘肽250ml十白蛋白50ml~100ml)
/ i2 x% R9 N& h. F& u9 K2、病人饮食的水份是否需要控制?水喝多了会不会引起腹水?  * V3 v3 H4 W) p9 t
3、饮食方面除了少盐外,还有没有需要特别注意的?
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-20 17:44:54 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
本帖最后由 守护家人 于 2012-5-20 17:48 编辑 ' \" R; Z. W/ Z* K% A

* n2 R0 M* l4 |: w5 F' F各位前辈,现将我父亲5月18日的血液检查结果更新,请帮忙看看!( J* m4 |' _1 C% J. I/ u
新建 Microsoft Office PowerPoint 97-2003 幻灯片.jpg
. X9 J2 k9 A5 J$ n( p  ~8 q$ i# M8 P. G/ n& `
现在病人感染严重,同时腹水在继续产生,今天只安排了以下药物:, W; k- l% Y' p8 ^/ J  m

3 i7 t. I" V! K: g( ~( n  C1、针剂:谷胱甘肽100ml + 白蛋白50ml+注射用头孢曲松纳 100 ml6 }2 o' p. v$ ^2 J) Y, ]
2、口服:水飞蓟宾(3次/天、3粒/次) 优思弗(早晚各一粒) 博路定 一天一粒  安体舒通  克癀胶囊 6 T' j* w3 v9 ?
. E8 Y  v& ?5 i+ H
    邀请各位指导:
) x0 _& G+ C. a: n3 j9 f: a5 Z, n* G4 Z2 O% m8 `- r: t- J$ P& b, ]3 L
1、5-18化验结果对比5-15 结果是否有一点好转?8 X* b. C" f& p' C+ z
2、白蛋白 5-16   31.3   5-18  25.8 (5-16 到5-18 输了 3瓶白蛋白(150ml),现在反而低了,是否是感染影响?" F# t% k& }* `2 x8 p
3、医生说,病人感染严重,建议除感染药外,向后白蛋白+丙球蛋白一起输,这个是否必要?
4 ?& _& {9 J6 D& e; k, _" k4、现在病人淋巴细胞很低,有没有方法可以处理?只用谷胱甘肽100ml+注射用头孢曲松纳 100 ml 是否足够?
+ H) o+ V3 a/ T9 T5、病人饮食的水份是否需要控制?水喝多了会不会引起腹水?& a: n/ n' G9 F2 U- U4 ^7 _9 C
6、饮食方面除了少盐外,还有没有需要特别注意事项?& r% M3 G5 L% S/ M; Z% A
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-5-20 21:51:47 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2012-5-20 21:55 编辑
& C+ ~6 o. ^; X) k6 X0 h. U0 O9 C5 G  j; v1 \
你频繁叫我来看帖给意见,但我的意见如同空气,从来没引起你的重视。
) [0 }( T- R, B" q  R' ?如果听我劝告不再作介入,肝功不会突然变差和出现严重腹水,然后又狂抽腹水……
3 M  Q) X; f1 ?  l' _" B" w% g$ W我该说的实际已经说了,现在再说一次吧:把抗感染放在首位,不能消除感染,什么努力也白搭。
7 a7 o! ^# T" n; O7 b% n除了抗感染,每天都要补充白蛋白和利尿,否则几天内腹水会胀回原来的水平。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
守护佳人  初中二年级 发表于 2012-5-20 23:25:01 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
憨豆精神 发表于 2012-5-20 21:51 % Y" O/ r4 g9 _
你频繁叫我来看帖给意见,但我的意见如同空气,从来没引起你的重视。2 s& m5 W! Z( R# w! X2 m+ v
如果听我劝告不再作介入,肝功不会突 ...
# ]9 Q. h! Z5 C5 B0 b  h5 s+ c
谢谢憨叔,我们真的很后悔没听您的意见,我弟个更是后悔得不得了,他本来定在6月2日结婚的,现在又忙上了这个事,所以心里特别地急,现在医生已经用了两天的抗生素了,肝功也好了一点,今天晚上开始还补充了丙球蛋白,这是医生的建议,您认为有必要吗?

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