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(爸爸9月11日走了!)弥漫性肝癌、癌栓,腹水、感染严重,鬼门关打了一转!

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115345 91 守护家人 发表于 2011-12-20 21:57:56 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-5-17 11:43:39 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
几天时间直胆升高这么多。那里出问题了造成的。要排除下胆管堵塞
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-17 14:31:55 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
谢谢指导,现在己经住院检查,主要是输白蛋白,利尿针,另外医院还开了思美泰针水,药剩水飞蓟宾、博路定、螺内酯未停。
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-17 17:16:12 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
各位前辈,我父亲5月15曰检查结果:C反应蛋白(CRP)高达122.8  是不是感染很严重?要用什么药?直胆几天时间升高这么多,我怀疑是肿瘤或血管破裂,这个应该如何查?介入前—直是足量多吉美,(4月27曰检查)一切正常,介入期间多吉美没有吃,出院后也是半量吃,12日开始停了,按理说不会一下药损这么厉害。     请各前辈帮忙可能问题及排除和治疗方法。
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-19 12:28:01 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
本帖最后由 守护家人 于 2012-7-31 19:10 编辑
  w5 `4 h9 C! E; B# \% s. r) V: z0 ^/ b
谢谢憨叔、平安大哥等各位前辈指导!
6 H* _2 O7 \5 B! W6 }已经前天已经确认:之前正常,但是直胆和间胆同时大幅度上升,确定是介入术后药物肝损。
( O! t( }) n1 y0 @/ E前天下午开始,按照以下方法治疗:( b7 [( i% o- U. t) h0 l. @
1、针剂:思美泰  异甘草酸镁  白蛋白(50-100ML/D)  手推利尿剂   . k+ V7 J& T# i
2、口服:水飞蓟宾(3次/天、3粒/次)  优思弗(早晚各一粒) 博路定 一天一粒  安体舒通 双氢克尿塞  路安通% F3 L( p4 O) D
  8 C+ {+ O. |9 d& n
     病人昨天下午开始,小便较正常,今天一早有大便,痛痛有所减轻,但是腹胀还是比较严重,昨天B超检查,中量腹水(5.7CM)
& u3 c% E9 ~4 f! w7 d0 X
5 I3 D7 N/ i- j  T, i9 Y     今天早上,查房医生告诉我们,有感染,要加抗生素,同时建议,B超下定位腹腔抽积液培养,同时抽掉一部分腹水。7 ]; V) k) t4 e4 u  r

/ N) R7 _4 R, k请问:
6 c  U' G7 D6 U: @$ }现在抽腹水必要吗?定位抽积液培养是否必要?, }4 w  D. I0 g4 X  l
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-5-19 15:53:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
守护家人 发表于 2012-5-19 12:28 ) k* i) o: G) Z. L8 k! b
谢谢憨叔、平安大哥等各位前辈指导!7 i" U7 m% |- z( P; \) E/ X
已经前天已经确认:之前正常,但是直胆和间胆同时大幅度上升,确定是 ...

9 J! o  A% G! g$ v7 C感染严重,可先用广谱抗生素;培养需要很多日子,如果等有结果才用药,会太迟,应先按细菌感染处理,用药几天,检测C-反应蛋白来判断治疗的效果。; A( d9 t/ h6 m3 p* d" \) j: T4 q
腹水如果影响到心脏和呼吸,才抽腹水,否则可输白蛋白+利尿即可。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-19 18:14:25 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
谢谢憨叔指导。病人精神状态还好,但是呼吸有些急促,走路踹大气,肚子很胀,睡在床上转身肚子会痛,下午B超检查,腹水量6.2CM,B超显示大量腹水。我们同意了抽腹水处理。刚刚医生说,大概要抽3000mL,第一次不会有点多?病人昨天称体重59kg
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-20 08:17:27 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
本帖最后由 守护家人 于 2012-7-31 19:12 编辑
" D1 {9 U" `% f5 H. u) {4 ], A5 a/ k. I8 [; z, Q" C
昨晚实际抽了2600ml腹水,抽完以后病人感觉轻松很多,之前腹胀不想吃东西,每餐勉强喝大半蜿白粥,凌晨4点多突然说肚子很饿,喝了300ml肠内营养粉剂(雅培TP)冲的水,7点多吃了大半个萍果。   
' x* L5 v6 ~3 |8 H; c# a请教大家:; h0 y% i. |8 U0 H
1、现在输的针水是否合理?会不会过量?(现在思美泰250ml十异甘草酸镁250ml十谷胱甘肽250ml十白蛋白50ml~100ml)
1 T. ?! {* q+ G2、病人饮食的水份是否需要控制?水喝多了会不会引起腹水?  1 R4 \: p% Z# F
3、饮食方面除了少盐外,还有没有需要特别注意的?
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-20 17:44:54 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
本帖最后由 守护家人 于 2012-5-20 17:48 编辑   u5 G- n; r2 ]. v
6 S( s# o3 r: B! `* B
各位前辈,现将我父亲5月18日的血液检查结果更新,请帮忙看看!  R% P" Z7 k. V5 k
新建 Microsoft Office PowerPoint 97-2003 幻灯片.jpg , f0 F' a9 P+ {2 ~$ A
# {) p/ O2 Q' a3 x: e9 n
现在病人感染严重,同时腹水在继续产生,今天只安排了以下药物:, K4 J; D  f( O1 {* Y

' @+ |$ b* M5 a1、针剂:谷胱甘肽100ml + 白蛋白50ml+注射用头孢曲松纳 100 ml) @" f3 a  \% m2 v' Z$ e2 ~" G5 j
2、口服:水飞蓟宾(3次/天、3粒/次) 优思弗(早晚各一粒) 博路定 一天一粒  安体舒通  克癀胶囊 $ E/ F; B/ C' l) `% o( k: M

1 k! O3 ~3 z8 w/ T" X& ?: s    邀请各位指导:
2 g6 y# F# N3 {  {+ z# N; L2 |* P. V1 F- T5 ]# g, g/ y
1、5-18化验结果对比5-15 结果是否有一点好转?
3 M4 C$ B, S" W2 w/ z8 d2、白蛋白 5-16   31.3   5-18  25.8 (5-16 到5-18 输了 3瓶白蛋白(150ml),现在反而低了,是否是感染影响?
  ?8 W8 B# L+ ]- o1 n1 t( ~7 Y1 d3、医生说,病人感染严重,建议除感染药外,向后白蛋白+丙球蛋白一起输,这个是否必要?2 R; ?2 e; E5 O( K2 _
4、现在病人淋巴细胞很低,有没有方法可以处理?只用谷胱甘肽100ml+注射用头孢曲松纳 100 ml 是否足够?
# P5 m0 [; G# j' l& w5、病人饮食的水份是否需要控制?水喝多了会不会引起腹水?
5 K6 h4 J2 }' X* Z" {' E6、饮食方面除了少盐外,还有没有需要特别注意事项?! D& E; Z2 s9 D' a9 q
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-5-20 21:51:47 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2012-5-20 21:55 编辑 , u# r  b* P. {  x
" Z# c9 B! O# [! d6 k
你频繁叫我来看帖给意见,但我的意见如同空气,从来没引起你的重视。
. s! r* U6 }* t7 P* o; ~如果听我劝告不再作介入,肝功不会突然变差和出现严重腹水,然后又狂抽腹水……
; s# `5 X9 M+ W2 i. \我该说的实际已经说了,现在再说一次吧:把抗感染放在首位,不能消除感染,什么努力也白搭。& T8 s5 l5 e& t9 c& _8 M/ y
除了抗感染,每天都要补充白蛋白和利尿,否则几天内腹水会胀回原来的水平。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
守护佳人  初中二年级 发表于 2012-5-20 23:25:01 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
憨豆精神 发表于 2012-5-20 21:51 # m2 W  `- }' ~. H- k. Z, G0 P
你频繁叫我来看帖给意见,但我的意见如同空气,从来没引起你的重视。3 w, B7 s& f  e/ ]6 [( k" I
如果听我劝告不再作介入,肝功不会突 ...

# Q7 f5 P: }7 w1 J谢谢憨叔,我们真的很后悔没听您的意见,我弟个更是后悔得不得了,他本来定在6月2日结婚的,现在又忙上了这个事,所以心里特别地急,现在医生已经用了两天的抗生素了,肝功也好了一点,今天晚上开始还补充了丙球蛋白,这是医生的建议,您认为有必要吗?

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