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(爸爸9月11日走了!)弥漫性肝癌、癌栓,腹水、感染严重,鬼门关打了一转!

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116717 91 守护家人 发表于 2011-12-20 21:57:56 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-5-17 11:43:39 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
几天时间直胆升高这么多。那里出问题了造成的。要排除下胆管堵塞
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-17 14:31:55 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
谢谢指导,现在己经住院检查,主要是输白蛋白,利尿针,另外医院还开了思美泰针水,药剩水飞蓟宾、博路定、螺内酯未停。
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-17 17:16:12 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
各位前辈,我父亲5月15曰检查结果:C反应蛋白(CRP)高达122.8  是不是感染很严重?要用什么药?直胆几天时间升高这么多,我怀疑是肿瘤或血管破裂,这个应该如何查?介入前—直是足量多吉美,(4月27曰检查)一切正常,介入期间多吉美没有吃,出院后也是半量吃,12日开始停了,按理说不会一下药损这么厉害。     请各前辈帮忙可能问题及排除和治疗方法。
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-19 12:28:01 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
本帖最后由 守护家人 于 2012-7-31 19:10 编辑
$ b5 w; S, C8 O- K2 ]6 |0 h
+ |9 n, P" z  F8 N3 F谢谢憨叔、平安大哥等各位前辈指导!
$ F. w* O, U+ f: A+ z2 E. P已经前天已经确认:之前正常,但是直胆和间胆同时大幅度上升,确定是介入术后药物肝损。
0 |" p4 p/ B; R" ^9 t前天下午开始,按照以下方法治疗:- c# H  p* o& L; \9 y# n
1、针剂:思美泰  异甘草酸镁  白蛋白(50-100ML/D)  手推利尿剂   $ q8 o! o, x$ z8 P$ ~6 d
2、口服:水飞蓟宾(3次/天、3粒/次)  优思弗(早晚各一粒) 博路定 一天一粒  安体舒通 双氢克尿塞  路安通
8 R4 i7 O, `/ J  _$ C3 x  5 x4 a) E$ X" @7 m
     病人昨天下午开始,小便较正常,今天一早有大便,痛痛有所减轻,但是腹胀还是比较严重,昨天B超检查,中量腹水(5.7CM)1 Y4 m0 \! W* ?3 W  M
, G& f+ e5 U. W# N' c, f0 s0 u3 @
     今天早上,查房医生告诉我们,有感染,要加抗生素,同时建议,B超下定位腹腔抽积液培养,同时抽掉一部分腹水。
4 C: z9 K2 c4 Q) h; l% K. \5 O  m+ v! l% v% M
请问:
* s7 H- r/ x2 t$ T; G/ D现在抽腹水必要吗?定位抽积液培养是否必要?
; L! j% M( |# o0 I6 d
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-5-19 15:53:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
守护家人 发表于 2012-5-19 12:28
1 K. T# D; F! f/ p; t" F4 }) C谢谢憨叔、平安大哥等各位前辈指导!. F' h8 t3 X  a! [/ |( n
已经前天已经确认:之前正常,但是直胆和间胆同时大幅度上升,确定是 ...
  x4 S  D% x7 Y" q- V  `
感染严重,可先用广谱抗生素;培养需要很多日子,如果等有结果才用药,会太迟,应先按细菌感染处理,用药几天,检测C-反应蛋白来判断治疗的效果。
7 K) _' ]) t2 s腹水如果影响到心脏和呼吸,才抽腹水,否则可输白蛋白+利尿即可。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-19 18:14:25 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
谢谢憨叔指导。病人精神状态还好,但是呼吸有些急促,走路踹大气,肚子很胀,睡在床上转身肚子会痛,下午B超检查,腹水量6.2CM,B超显示大量腹水。我们同意了抽腹水处理。刚刚医生说,大概要抽3000mL,第一次不会有点多?病人昨天称体重59kg
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-20 08:17:27 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
本帖最后由 守护家人 于 2012-7-31 19:12 编辑 ; u  Q6 O; Y- X$ P' C

6 c; J+ S" o, J* m* n昨晚实际抽了2600ml腹水,抽完以后病人感觉轻松很多,之前腹胀不想吃东西,每餐勉强喝大半蜿白粥,凌晨4点多突然说肚子很饿,喝了300ml肠内营养粉剂(雅培TP)冲的水,7点多吃了大半个萍果。   " c) a  e# E" R# D* @" V" }. Z4 ?8 l
请教大家:
/ n* _* l) G; D2 Q, H% P1、现在输的针水是否合理?会不会过量?(现在思美泰250ml十异甘草酸镁250ml十谷胱甘肽250ml十白蛋白50ml~100ml)
! K) d+ A2 l9 i  g% l. P2、病人饮食的水份是否需要控制?水喝多了会不会引起腹水?  9 z% e1 F3 Z, t+ \9 e
3、饮食方面除了少盐外,还有没有需要特别注意的?
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-20 17:44:54 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
本帖最后由 守护家人 于 2012-5-20 17:48 编辑 , }. I6 E8 @. O2 q3 H- ^9 J

' p( A: g7 a# ~; Z各位前辈,现将我父亲5月18日的血液检查结果更新,请帮忙看看!8 K+ f+ C9 g% S; j0 m: Y1 h
新建 Microsoft Office PowerPoint 97-2003 幻灯片.jpg
* d1 U9 s) ]& r0 h8 s* G  q0 \2 k
. Q9 a4 k: e) j( p3 ~现在病人感染严重,同时腹水在继续产生,今天只安排了以下药物:- F& h& |. S( M& b% p, \2 D" h  y

5 r" O' N, w' S+ f1、针剂:谷胱甘肽100ml + 白蛋白50ml+注射用头孢曲松纳 100 ml
# j. S9 w7 g+ t+ i! m% Q* I2、口服:水飞蓟宾(3次/天、3粒/次) 优思弗(早晚各一粒) 博路定 一天一粒  安体舒通  克癀胶囊   |( G9 s$ f3 C7 W" j# e
. G( C/ A: r$ v$ k
    邀请各位指导:
) J$ w3 g! y8 d7 W% C2 J& }
4 V" B0 @0 `+ R1 m3 v1、5-18化验结果对比5-15 结果是否有一点好转?3 j% @! S7 H5 N0 E" L) `1 S
2、白蛋白 5-16   31.3   5-18  25.8 (5-16 到5-18 输了 3瓶白蛋白(150ml),现在反而低了,是否是感染影响?9 y4 t' Y! c) e4 {
3、医生说,病人感染严重,建议除感染药外,向后白蛋白+丙球蛋白一起输,这个是否必要?
$ G. Q8 {  G1 `: i( u3 w+ l1 G- f4、现在病人淋巴细胞很低,有没有方法可以处理?只用谷胱甘肽100ml+注射用头孢曲松纳 100 ml 是否足够?
0 C5 O2 ?! ~% C( W5、病人饮食的水份是否需要控制?水喝多了会不会引起腹水?7 d2 E* f, H) ?# r7 n
6、饮食方面除了少盐外,还有没有需要特别注意事项?5 e$ j' k9 O6 I  D
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-5-20 21:51:47 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2012-5-20 21:55 编辑 % P7 \& D$ y  j, }0 \7 ~

' {8 N3 H7 \3 e/ N( a6 f; D8 U你频繁叫我来看帖给意见,但我的意见如同空气,从来没引起你的重视。! E$ K  T5 ?8 Q! m( q$ B; S/ S
如果听我劝告不再作介入,肝功不会突然变差和出现严重腹水,然后又狂抽腹水……
# ~! P) g& a3 ~! n我该说的实际已经说了,现在再说一次吧:把抗感染放在首位,不能消除感染,什么努力也白搭。
) K8 s4 i! V' y2 G. |除了抗感染,每天都要补充白蛋白和利尿,否则几天内腹水会胀回原来的水平。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
守护佳人  初中二年级 发表于 2012-5-20 23:25:01 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
憨豆精神 发表于 2012-5-20 21:51
; {2 ~) w/ u, G" F" t4 A' n你频繁叫我来看帖给意见,但我的意见如同空气,从来没引起你的重视。
' X- f6 y+ B5 r5 S$ C% O: r如果听我劝告不再作介入,肝功不会突 ...

& {" k) ]+ }. X7 R7 V谢谢憨叔,我们真的很后悔没听您的意见,我弟个更是后悔得不得了,他本来定在6月2日结婚的,现在又忙上了这个事,所以心里特别地急,现在医生已经用了两天的抗生素了,肝功也好了一点,今天晚上开始还补充了丙球蛋白,这是医生的建议,您认为有必要吗?

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