（爸爸9月11日走了！）弥漫性肝癌、癌栓，腹水、感染严重，鬼门关打了一转！

守护家人 发表于 2012-8-18 22:17

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今天再次抽血检查，胆红素上升严重，不知如何应对，请各位前辈指导。

现在用药：

停以下药物：辅酶Q10、阿西、泮托拉唑钠、思美泰、易善复；一周后再检查肝功；如肝功转好，才继续吃阿西。

YUMI12 发表于 2012-8-19 11:16

1 g8 }  @. X8 Z- J" A" @3 M. W) O                               
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; n# j( j5 r4 r2 \; e/ ^' B先保护肝功能要紧

% M  N; @; P7 z9 A谢谢，昨天下午检查结果出来，晚上就开始停靶向药了。

憨豆精神 发表于 2012-8-19 11:58

                               
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/ N- y% t8 k: M: M0 C* B8 \2 l4 h停以下药物：辅酶Q10、阿西、泮托拉唑钠、思美泰、易善复；一周后再检查肝功；如肝功转好，才继续吃阿西。 ...

谢谢憨叔指导，昨天下午已经开始停阿西；今天中午开始停辅酶10，晚上找主治医生说说，
- g1 V8 |- I& c5 [3 ]( g8 w把现在用的泮托拉唑钠、思美泰、易善复也先停几天看看，让病人肝脏好好休息，看下能不能
; \: P0 @2 O) J  {缓过来。

+ u0 A" i% r4 |4 t0 P7 C另外，昨天邀请了医生将速尿托拉塞米改为安体舒通，今天没有输白蛋白，安体舒通也停了，
% z, K3 M0 K, V3 k- C6 \$ _希望缓解肾脏压力，同时改善低钾、低钠（注：今天尿量正常）。以后输血浆或白蛋白时，
是否也可先用安体舒通，利尿效果不好时再换回托拉塞米？

另外，病人现在情况，多喝鱼汤、多吃海鲜可以吗？已经两个多月不吃猪肉、鸭肉等肉类了，
幸亏墩的汤还是愿意喝一点。

$ c' z, J3 h7 t/ W+ u& S& J   父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！

) E3 D& z2 Z" q/ Z8-17至8-24用药(医生建议护肝保留部分针剂）： 针剂：思美泰＋易善复＋血浆（或白蛋白）   口服：水飞蓟宾＋博路定
# U: n& S2 k$ {$ F$ A; \9 b$ r) E* j8-25至8-31用药： 针剂：天晴甘美＋易善复＋血浆（或白蛋白） 口服：水飞蓟宾＋博路定＋优思弗

9 I) {( _3 b7 g) c4 X+ `今天调整用药： 针剂：天晴甘美＋还原型谷胱甘肽＋凯时（前列环素）＋血浆（或白蛋白） 口服：水飞蓟宾＋博路定
2 a2 v% {* Q% p4 x4 N5 `
  \; H: r: w" [0 h2 p+ D  A% n病人现在一般状况暂时还正常，每餐一碗多到两碗白粥，行动也没有问题，自己感觉比以往轻松和有力气，人清醒，就是睡觉时间比较长，这两天尿少，颜色茶色（接近红色），无大便，今天吃了45ML杜密克，没有效果，如果今晚还是没有，打算明天早上邀请医生灌肠通便处理。
4 }" Q- M9 `% l) d
请教：
9 g+ D9 F) z. N# _5 d( t1、现在情况，病人还适合用护肝药吗？
/ K, M- i* M& U/ l; h2、是否可以上T，冒险一搏吗？
/ h- v6 l6 l+ M/ D2 U( K2 f) X3、这么高胆红素，是否可以用入地老鼠方？

守护家人 发表于 2012-9-1 19:59

. o6 w+ ]7 B8 f+ ~- d                               
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+ p8 V1 f- O  C! ~2 @父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！
7 X+ a; \+ ~( r& u
8-17至8-24用药(医 ...

速引流，不引怎么保肝也没用！引流后再抗肿瘤治疗。

是感染造成膽紅素上升？通常直膽升高還是考慮梗阻，找好的醫院立即引流，現在肝功還能支撐引流，遲點就難說

守护家人 发表于 2012-9-1 19:59

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1 U6 ^" o( \$ H' c父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！

8-17至8-24用药(医 ...

! v3 K+ ?; b2 H0 \胆道严重感染，马上静脉注射舒普深，按说明书的用量和注射次数执行。
' G6 g9 X: g) X5 z( P0 ?4 I现在抗肿瘤、保肝、降黄，引流都没用，唯一的出路在于消炎。

感染相当严重，CRP已经大于200了！抗感染是首要！

憨豆精神 发表于 2012-9-1 22:41

. K5 W1 h- R& h                               
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胆道严重感染，马上静脉注射舒普深，按说明书的用量和注射次数执行。
, h8 c  V+ R1 g- Y现在抗肿瘤、保肝、降黄，引流都没 ...

8 e7 I* G, Y( q7 b7 {, M谢谢憨叔，刚刚又到医院查了化验单，白细胞是14.5，已经要求医生用舒普深，上午就加进去。如果感柒能够控制，病人应该还有希望。再次感谢，感谢主的指引。

雪绒花 发表于 2012-9-1 23:02

5 B1 v5 Y" V/ v# u. `3 w                               
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: x; }9 J! U: }) @8 u- e8 e感染相当严重，CRP已经大于200了！抗感染是首要！

谢谢绒花姐，和医生说了，上午开始用舒普深。再次感谢。