妻子三阴乳腺癌，目前肺转、骨转，求助

zengfp75 发表于 2018-03-12 18:06
& E4 r* `2 G9 i4 d还有个事情，2016年3月医院合作单位有个免费检测，显示BRCA1/2都没有突变，这次检测显示有突变

  P- A6 N- @% ^9 P% m+ d- i, Q基因突变会变得吗？我家也是brca阴。

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sslove88 发表于 2018-4-11 07:42
基因突变会变得吗？我家也是brca阴。

$ h/ R7 k# t6 c+ v6 c基因会变异的，我们2016年3月检查brca1/2都没有突变，2018年1月检测brca2就有突变了

基因检测也存在假阴性的可能。
骨转试一下卡博替尼

zengfp75 发表于 2018-4-10 15:48
氟维司群联合帕博西尼的治疗两个月有余，媳妇今天的复查结果很不好，ca125达到350多，CT显示病情进展迅速 ...

. i6 k0 l6 @: w1 l
奥拉帕尼怎么不用呢？FDA已经批准奥拉帕尼用于BRCA突变乳腺癌。

当然贝伐联合化疗也行。

seacat 发表于 2018-4-16 10:39
4 ~3 |; w% W9 Z8 V5 F, f$ K8 f2 q奥拉帕尼怎么不用呢？FDA已经批准奥拉帕尼用于BRCA突变乳腺癌。
' ~2 E4 W- c  T& R9 b3 @* M- |
% K; y3 q0 ]5 e' R0 ~$ T当然贝伐联合化疗也行。

, x+ I  n4 o" k2 \2 K+ m. @* x; q海猫大人，主治医生的建议是先化疗2个周期，稳定一下病情，再吃奥拉帕尼。害怕单药奥拉期间，病情进展无法控制。医生的化疗方案是：白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂，因骨髓抑制厉害，两种药都分开打，在1、8、15天用。第一针打下去，血小板63，血红蛋白86，化疗的累积副作用太大。
另外请教：化疗期间能直接加上奥拉帕尼吗？主要顾忌骨髓抑制。

zengfp75 发表于 2017-12-05 11:00
( @+ J' Q: @3 h# k# @本帖最后由 zengfp75 于 2017-12-5 11:02 编辑
/ I4 T( P: T$ f/ O2 s5 d1 h
. Q, b& E: T$ J4 e& `% C前些天做的PD-1和PDL-1两项检测，结果都是（—），MSI检测稳定，又少了一条治疗的路径。

* J/ o: o( [: r% I$ U应该还可以测一个TMB，肿瘤负荷高还是有机会用pd1

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zengfp75 发表于 2018-04-11 08:50
基因会变异的，我们2016年3月检查brca1/2都没有突变，2018年1月检测brca2就有突变了

用于检测的样本是不同的肿瘤组织白片还是外周血啊？

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sslove88 发表于 2018-4-17 11:04
用于检测的样本是不同的肿瘤组织白片还是外周血啊？

0 @! h9 t" ~: d; o% X6 t* l) @2016年检测是血，2018年检测是白片和血。

zengfp75 发表于 2018-4-17 22:36
; P: P$ |" S8 L; G5 l- ~2016年检测是血，2018年检测是白片和血。

, e# O, u/ G% r2 P2 Y突变用奥拉效果好，也有人没有突变也可以，也说不太清楚是不是因为国内基因检测到底准不准，用药有效就很幸运了，我也单药用了一年多，虽然每个月承受的负担有点大，好在可以及时稳定控制病情

zengfp75 发表于 2018-4-17 09:34
7 ]# z8 v9 y( I1 Z1 @, I; B海猫大人，主治医生的建议是先化疗2个周期，稳定一下病情，再吃奥拉帕尼。害怕单药奥拉期间，病情进展无 ...

化疗期间不用奥拉