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[治疗记录] 妻子三阴乳腺癌,目前肺转、骨转,求助

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62949 86 zengfp75 发表于 2017-10-17 17:36:22 |
seacat  版主 发表于 2018-4-16 10:39:11 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
zengfp75 发表于 2018-4-10 15:48: D. R0 |* T8 l& u2 }; V& [" j! h
氟维司群联合帕博西尼的治疗两个月有余,媳妇今天的复查结果很不好,ca125达到350多,CT显示病情进展迅速 ...
4 O% U% T0 D/ n( |
9 W% k2 }5 {2 Y" O6 u0 d
奥拉帕尼怎么不用呢?FDA已经批准奥拉帕尼用于BRCA突变乳腺癌。* B, x% @: t' Q( {

* G# j8 D- `! k+ ]5 ]* m& S当然贝伐联合化疗也行。
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
zengfp75  小学六年级 发表于 2018-4-17 09:34:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南开封
seacat 发表于 2018-4-16 10:39
4 |  U; s5 L  J奥拉帕尼怎么不用呢?FDA已经批准奥拉帕尼用于BRCA突变乳腺癌。
! }2 z. m' |# C) E( p/ F$ J1 |4 x
4 h- t% L5 h8 \/ C7 B9 {: ~当然贝伐联合化疗也行。

/ N2 D2 P' {5 G5 P5 d' u海猫大人,主治医生的建议是先化疗2个周期,稳定一下病情,再吃奥拉帕尼。害怕单药奥拉期间,病情进展无法控制。医生的化疗方案是:白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂,因骨髓抑制厉害,两种药都分开打,在1、8、15天用。第一针打下去,血小板63,血红蛋白86,化疗的累积副作用太大。6 f( q6 b2 j, i  o# _5 w  T
另外请教:化疗期间能直接加上奥拉帕尼吗?主要顾忌骨髓抑制。
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[LV.1]初来乍到
sslove88  小学六年级 发表于 2018-4-17 10:51:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
zengfp75 发表于 2017-12-05 11:00
% S! k' R7 a9 k% U2 i) H9 M本帖最后由 zengfp75 于 2017-12-5 11:02 编辑 # s/ r3 U$ S; m1 H" ^; z1 ?
4 z# {5 n2 F( D7 X6 b8 J
前些天做的PD-1和PDL-1两项检测,结果都是(—),MSI检测稳定,又少了一条治疗的路径。
5 u% K: y4 F( A% C
应该还可以测一个TMB,肿瘤负荷高还是有机会用pd1
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[LV.1]初来乍到
sslove88  小学六年级 发表于 2018-4-17 11:04:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
zengfp75 发表于 2018-04-11 08:50
5 a6 H6 V% s, M4 a8 Z( C6 {) B7 k基因会变异的,我们2016年3月检查brca1/2都没有突变,2018年1月检测brca2就有突变了

1 L1 \4 x' t! E4 _7 @用于检测的样本是不同的肿瘤组织白片还是外周血啊?
zengfp75  小学六年级 发表于 2018-4-17 22:36:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南开封
sslove88 发表于 2018-4-17 11:04
: O: K, C6 z( w; l. g0 m/ s用于检测的样本是不同的肿瘤组织白片还是外周血啊?

- D8 A5 R0 b/ [8 \0 f- b) o2016年检测是血,2018年检测是白片和血。
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[LV.4]与爱新星
费丽罗斯  高中三年级 发表于 2018-4-18 15:26:47 | 显示全部楼层 来自: 中国
zengfp75 发表于 2018-4-17 22:36% _# o0 q: l. a: k4 i
2016年检测是血,2018年检测是白片和血。
: m  v6 p+ Y' S+ i" U2 }
突变用奥拉效果好,也有人没有突变也可以,也说不太清楚是不是因为国内基因检测到底准不准,用药有效就很幸运了,我也单药用了一年多,虽然每个月承受的负担有点大,好在可以及时稳定控制病情

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seacat  版主 发表于 2018-4-22 17:28:38 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
zengfp75 发表于 2018-4-17 09:34$ y: W3 J. G8 f1 P) [8 R
海猫大人,主治医生的建议是先化疗2个周期,稳定一下病情,再吃奥拉帕尼。害怕单药奥拉期间,病情进展无 ...
: j2 z0 I; U) i3 P
化疗期间不用奥拉
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
zengfp75  小学六年级 发表于 2018-4-23 15:42:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南开封
seacat 发表于 2018-4-22 17:28
2 a& u" S) N$ X3 z* h" g6 _$ O/ g化疗期间不用奥拉
; @" p  Z) I" o( A
谢谢海猫!媳妇化疗的骨髓抑制太厉害,本该第8天用药的,今天都第13天了,血小板才56,医生说再等等,不知道化疗能否坚持下去。迷茫中,不知道该怎么办啦?
seacat  版主 发表于 2018-4-25 18:26:41 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
那至能先等待。如不能耐受卡铂,只能换其他铂类
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
zengfp75  小学六年级 发表于 2018-5-2 22:01:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南开封
seacat 发表于 2018-4-25 18:26! r$ `8 M1 m( ^* q0 ]0 Z
那至能先等待。如不能耐受卡铂,只能换其他铂类
2 |! V( `) Q7 Q- ?- W4 y0 v' n7 |. f
化疗的累积副作用太厉害,血小板缓慢上升,第二针主治医生去掉了卡铂,单药白蛋白紫杉醇,就这今天血小板59,血红蛋白78,再次输血,不知道单药能否进行下去。天佑我啊!

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