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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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185422 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-18 15:57:44 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
我心飞扬 发表于 2011-5-17 21:54 3 n; u/ C3 L6 q, {+ X, ~) n) C: g. W4 T- T
哈哈,又学到了一招。怪不得我老公的胆红素总是下的不容易。我们家里总是给他吃一些所谓好的(荤的菜)。刚 ...
/ \- J; {6 Z9 j( }3 M
你要开清楚,限油不等于吃素,荤不等于多油。' J; K1 N) Z! P7 |, ?- v
鱼是荤,但它基本没什么油,还有鸡蛋、剥皮的鸡肉鸭肉,都是很好的蛋白质,都需要,都很少油。因为一时胆汁分泌不足或排出不畅,才需要限油,当胆红素下降到差不多之后,就应该逐步增加一些油,让肝脏逐步适应。当肝功完全正常,直接胆红素很低之后,就可以大肉大荤。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
我心飞扬  初中二年级 发表于 2011-5-19 06:30:05 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
哦,好的。马上和老公说,我又要挨老公批评啦
感 ...
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-20 18:33:08 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-20 20:47 编辑 1 Q* D0 \3 L' j. ^- ?
1 @. }5 z. u! ?) U1 ~
我的胆固醇是8.38,甘油三脂是2.85,都超标了。所以会有胆泥的问题。谢谢憨豆大哥的提醒,我以前一直没注意胆固醇的问题。  n* L4 ?5 r4 c2 s6 }/ _
今天的检查结果如下,请憨豆大哥及各位兄弟姐妹指点:
6 T  d" i  J% V# ?4 L* T  y2 d% b5月13日开始了新一轮的甲强龙(100ml)+即复宁,免疫抑制剂仍然是FK506 6.5ml/天。下面是我今天的成绩单:
4 a6 c. ~& b5 O! x$ Y             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日
# A6 z" G  q& k( _& M, S                                                        / d0 y. F/ `$ }* S. _3 H& Q2 y
谷丙          192           202        156           109              101          47/ r8 Z4 ^0 u: ~4 z% M

+ O  g( b( g5 i% X; S% W" G; p3 I谷草         157           185          115           87                72           75
& u/ L: m, Q' r) |2 E4 T  h+ S! i6 c" x& n6 f9 f
ALP           614           621         665          665               587         405  ~  d0 v6 F4 @# D$ B' w/ s
/ I7 `2 h, u! N! F; `
GGT          1753         1573       1415        1252             983         803. P* p! ^9 `) W) Y' o$ V' F/ j4 d: c

% K. I; p9 f6 C1 m3 ]. ]5 a总胆          116          138         258           227               144        849 W/ }+ `! p: m7 X$ J
直胆           99           122         137           213               128        785 P9 @0 _3 O, t# E* M1 U
0 a2 {& E% C5 {* s
总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       559 r0 s; L. W  M7 D0 J9 J: V

8 y' x  ?2 y2 }) k1 C白蛋白         36          35         34               34.3              29        32
; C1 @' E0 ]1 Y2 l- X7 ~
) ^! O) G, s5 w$ I: R) b. b' W白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.4
8 @# g* ^# Z) S# a. j: S
3 f( E" U) j5 \血小板       59          48           60              55                  81        132
+ S/ \( p0 W4 J% ?/ B3 s; x& Y$ Y. u   
: q& w7 h0 ]! u1 P% L  p& P! g中性粒比     /           76          78                 /                    /1 i$ H7 |7 k5 J% q( X
$ l( t; @( n! k, j
淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          94 _9 x/ q6 f6 Q4 ~7 O/ }, Q
* q1 u4 j# J0 u: Q6 B: ]
雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           /
* R/ y2 |% i% b
/ o) i6 {. i" N0 v% j- xFk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.2& ~( h* d, n, M' @2 D- n: F

, f6 C$ s" V8 u" Q# \, S  I* x憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:
3 m: ]. O; a. y* X) `4 g4 [1)我的排异药需要增加吗?浓度始终达不到,18日到达12的浓度,今天又降下去了。今天已经停了激素和即复宁。可以加一颗雷帕鸣吗?医院是7点抽血,我是10点吃排异药。& D( S% @( M2 j( W0 `# z
2)另外 因为激素冲击我的体重这两周从95斤暴增到110斤,是不是体重增加会使他克莫司浓度降低?& \1 |; c- E9 g$ \5 r4 O

4 q  _' {7 T- [. L  b4 Y! ^/ x& p0 T

: C) K+ T/ s5 r( U2 D/ l9 ?! |
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-5-20 21:57:54 | 显示全部楼层 来自: 美国
很好!FK量已经不少不能再加了,肝功逐渐好转,浓度才会下降,再稳住一段时间,肝功继续好转就需逐步一点点减药,这需要一个相当长的过程。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:03:33 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
5 d# X) w4 B& s! _
胆固醇超标是因为原来雷帕的缘故,停雷帕一段时间后会下降,这段时间要吃广州白云山出品的消炎利胆片,一天三次,每次7粒,餐后服。
! C- o3 v2 s  E" A* M, K* Z我不知道即复宁是什么,也不明白排斥已经开始逆转为什么还用激素冲击?原来几百毫克冲击也不行,现在100毫克难道会发生作用?我不大相信,逆转排斥不管是急排还是慢排,主要靠FK。
, R4 S& f! V1 ^! N胆红素的下降不能急,只要不升只要下降,就必定会继续降。
' o1 B. e: {" l0 y( k9 d7 y3 m0 l* kFK的浓度下降是因为肝功好转,代谢加快,FK存留体内的时间短了,浓度就下降。
7 ^$ Q2 J- Q& f) x8 Y& ]" r浓度检查应该检谷值,就是抽完血才吃FK。) V# q2 j2 O2 D9 d0 T
现在浓度10.2也行,不必加,加了倒引起波动。
* D4 a% n' ^2 j5 o3 B另外一个问题是:究竟舒普深有没有起作用?总共用了多少天?如果它起了作用,就要起码用够7天。
. D9 P2 _! s; l激素会使人发胖,以后减停激素后会恢复。在这期间要检测血糖,如果血糖超得太多,要打胰岛素控制,同时要控制食量,不要过多。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
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憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:04:01 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
不要加FK,更不要加雷帕。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-21 15:41:57 | 显示全部楼层 来自: 四川
谢谢憨豆大哥、绒花姐指导,今天加了2粒美卓乐和每餐后7粒消炎利胆片。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 12:17:30 | 显示全部楼层 来自: 四川
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-22 15:48 编辑
) v  i- X2 \. v5 E* a7 q, u# A$ V+ v5 t' ~2 w
下面是我今天的成绩单:/ @% z5 a' w3 l! M( H
             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日   5月22日
) G5 B$ z# x: f8 Y' y) X' @: Q                                                        
7 V( J8 B4 P1 X( p; V: g谷丙          192           202        156           109              101          47           96
8 O1 v; {# w% ^* L
: ~- W1 `& X! v/ y' T谷草         157           185          115           87                72           75          100
$ p3 ^5 `" o2 k. X0 N6 x# O5 a
# m1 [& b- ^+ R8 H( k& ~6 R( VALP           614           621         665          665               587         405         392
2 s$ T1 X! m* Y( X% O  E, J) D
: `5 g9 W5 }8 ^) y( `GGT          1753         1573       1415        1252             983         803         8408 }. O4 L5 ?  i& c$ D$ Z1 f

' s  {% M) o# a总胆          116          138         258           227               144        84            117
/ N2 X. e, P* s& n& B6 J直胆           99           122         137           213               128        78            99
# F. i# o: q) P( a) y! \
# U! C9 \( Q% S- N2 w% I" v+ B总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       55          55
( _; r9 r9 A0 M3 z% x. l+ D" b: _4 _8 O2 r% @% U) e
白蛋白         36          35         34               34.3              29        32            334 a: g8 ^) }2 i2 @: p( o' e

' a0 a6 F0 a7 s/ ?/ H' ?白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.4           /
9 W8 Q% k1 o3 m+ K
; w- Q/ ]3 ^" H7 @血小板       59          48           60              55                  81        132        /! j6 ?3 `) s9 P& k1 H) ]
   3 D  W# ?. H9 V5 O& ^
中性粒比     /           76          78                 /                    /          /           /; F1 _: {! {5 _6 S# X/ [7 ?# {

  ^5 E" d3 J% r, p6 H淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          9       14
3 D7 Q) o2 ^; y' |3 Q, x雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           /       /- |' Q7 L" G- ~; P+ \
2 p0 p5 b/ ]6 |5 X2 M9 M2 x2 `* P* u
Fk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.2    ?
# Y4 T. `. J4 c! Y
5 N# S# ^2 J! @: g/ v憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:
3 n) I4 I7 i1 ]1)酶和直胆又上去了,今天是周末,检测不到FK浓度。吃了5天索坦,看来我还是出不了院呀。浓度是不是还要加呀?
7 v0 O2 `( ?$ Y8 a2 D; S4 j7 k* W) l6 E. t( B+ T
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-22 15:50:10 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
20日还形势一片大好,一般要只要不减药,耐心等,指标就一路往下走。然而才2天功夫,又不行了,乌云密布。这在我过去的所见所闻是罕有的。+ y& z+ T- b2 G& `
主要是你较强势,看出是你自己作主的,你先生只有听你的份负责给我打电话,而我所给的意见,你只是参考一下而已。你既没检查AFP,肝功才刚从危险的边缘转回来,你就匆匆要抗癌了,结果把事情弄浑了,弄复杂了。索坦有没有加重本来已经老牛破车般的肝脏的负担?索坦有没有影响到FK的代谢降低FK的浓度?全都不知道,两眼一抹黑,这怎么治疗呢?
: d# c1 N6 b5 c5 i8 J& q, W本来我想让你停掉一切的所谓护肝药,除了免疫抑制剂,什么药也不吃,而你却加上猛烈的索坦,让索坦成了压死骆驼的最后一根草。
$ }$ j3 |1 b2 v; t( X我很为此惋惜。1 f# |. ]. o8 a2 i2 N$ |
你现在还未有资格抗癌,你不知道如果直接胆红素降不下来一路高走的结局会是什么。停止吧,不要再急躁异常地治疗,要放慢节奏,一步一步往好的地方走,而不是孤注一掷拿生命去赌。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
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萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 16:23:33 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
我非常惭愧,听大哥的话,立即停索坦。

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