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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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185549 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-18 15:57:44 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
我心飞扬 发表于 2011-5-17 21:54 + d; p- x* S2 s, y; k) c/ r
哈哈,又学到了一招。怪不得我老公的胆红素总是下的不容易。我们家里总是给他吃一些所谓好的(荤的菜)。刚 ...
! D  E) ^$ @0 L0 f, L# B( X
你要开清楚,限油不等于吃素,荤不等于多油。) H" v7 D- v( m
鱼是荤,但它基本没什么油,还有鸡蛋、剥皮的鸡肉鸭肉,都是很好的蛋白质,都需要,都很少油。因为一时胆汁分泌不足或排出不畅,才需要限油,当胆红素下降到差不多之后,就应该逐步增加一些油,让肝脏逐步适应。当肝功完全正常,直接胆红素很低之后,就可以大肉大荤。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
我心飞扬  初中二年级 发表于 2011-5-19 06:30:05 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
哦,好的。马上和老公说,我又要挨老公批评啦
感 ...
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-20 18:33:08 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-20 20:47 编辑 0 y  |6 o9 y/ u, L: B& b& S+ N
+ ~4 G, V8 T$ f! o* k
我的胆固醇是8.38,甘油三脂是2.85,都超标了。所以会有胆泥的问题。谢谢憨豆大哥的提醒,我以前一直没注意胆固醇的问题。" w' @' K% w( F1 m$ n+ z
今天的检查结果如下,请憨豆大哥及各位兄弟姐妹指点:
; h9 `* Q$ A' N! O1 S6 p5月13日开始了新一轮的甲强龙(100ml)+即复宁,免疫抑制剂仍然是FK506 6.5ml/天。下面是我今天的成绩单:
5 \3 h5 H5 y7 Z$ n4 K             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日4 ?+ ~" n( g$ d# n
                                                        
- a% R5 `' C% U( Y1 n( T2 U5 `' b$ ]谷丙          192           202        156           109              101          471 a) m9 H% b* |2 V' d
# L6 U; x$ O' [
谷草         157           185          115           87                72           75
- k$ R, b; T# I6 r/ S/ p
$ _' z2 `7 d- `; [- c: ?% ]$ w0 nALP           614           621         665          665               587         405) S% i$ @- L8 w
8 k3 }2 U* `7 D; [( Y" E3 ^; d# P
GGT          1753         1573       1415        1252             983         803$ Q% a' o& b0 S: b9 s

- c7 @: r8 N1 S( p; D1 [; t3 o总胆          116          138         258           227               144        848 E7 R; v3 w2 N$ P: J
直胆           99           122         137           213               128        78
) t2 J. i& v7 z2 u6 [7 |
& @; i! v: Y+ q0 o. F* E( {! T总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       55
" F$ H) c" g# W4 z& A  G4 x4 b
' i2 `' E6 W: W0 N白蛋白         36          35         34               34.3              29        32
: H6 H, e& a& z/ g0 e
8 d* b, Y4 u( c白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.4
& X2 K+ a5 R, I8 f- ]. T
( @" \3 M  \8 u/ m0 W3 J) U血小板       59          48           60              55                  81        132+ o1 W- b" D$ t9 z& A
   
# s: r6 d; x' K中性粒比     /           76          78                 /                    /" [; q8 ~8 U- M& I# b

- u' ~0 x5 E: J8 |9 c淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          9% Q5 S2 B! f6 ]5 {0 }/ W5 U
: q- y; r1 P. w6 x: p& z0 ]3 r
雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           /
  o. \# w' X& H( j
0 G. Q6 g2 }& `: I, @Fk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.2
# A0 m3 W8 I6 \% }6 I  I( ?
5 O: t7 Z! X+ y3 `4 {& ^$ I憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:
4 W- x1 G. a* l) d3 f& N3 o; {; {1)我的排异药需要增加吗?浓度始终达不到,18日到达12的浓度,今天又降下去了。今天已经停了激素和即复宁。可以加一颗雷帕鸣吗?医院是7点抽血,我是10点吃排异药。  {) S8 K) R1 ^% x$ X" y) v
2)另外 因为激素冲击我的体重这两周从95斤暴增到110斤,是不是体重增加会使他克莫司浓度降低?
; |2 m; L! U- `1 k' z2 @0 d- h6 P1 A. [& n0 Y, G% V# \/ M
9 N1 T/ ]3 ~& W. T+ C( K

' n: _, Y% C) T) X- P
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-5-20 21:57:54 | 显示全部楼层 来自: 美国
很好!FK量已经不少不能再加了,肝功逐渐好转,浓度才会下降,再稳住一段时间,肝功继续好转就需逐步一点点减药,这需要一个相当长的过程。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:03:33 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
4 N5 p' E& F2 H( [9 H7 M7 N/ d* g
胆固醇超标是因为原来雷帕的缘故,停雷帕一段时间后会下降,这段时间要吃广州白云山出品的消炎利胆片,一天三次,每次7粒,餐后服。
; U6 e9 f- \1 r我不知道即复宁是什么,也不明白排斥已经开始逆转为什么还用激素冲击?原来几百毫克冲击也不行,现在100毫克难道会发生作用?我不大相信,逆转排斥不管是急排还是慢排,主要靠FK。& `: f, l  O. l$ \; N9 l) R1 r
胆红素的下降不能急,只要不升只要下降,就必定会继续降。
8 `8 L  X2 O# ]) KFK的浓度下降是因为肝功好转,代谢加快,FK存留体内的时间短了,浓度就下降。
% w, |# o3 F, @2 j! p/ d" c浓度检查应该检谷值,就是抽完血才吃FK。
+ R% l$ Q6 G' E9 |" B9 D- q/ Z; ]现在浓度10.2也行,不必加,加了倒引起波动。
, U6 A9 _5 L( L另外一个问题是:究竟舒普深有没有起作用?总共用了多少天?如果它起了作用,就要起码用够7天。
+ T2 w( ~8 p( L/ l激素会使人发胖,以后减停激素后会恢复。在这期间要检测血糖,如果血糖超得太多,要打胰岛素控制,同时要控制食量,不要过多。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
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憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:04:01 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
不要加FK,更不要加雷帕。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-21 15:41:57 | 显示全部楼层 来自: 四川
谢谢憨豆大哥、绒花姐指导,今天加了2粒美卓乐和每餐后7粒消炎利胆片。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 12:17:30 | 显示全部楼层 来自: 四川
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-22 15:48 编辑 $ w. A0 s: i% p
& j/ Q+ {1 V/ @5 ?
下面是我今天的成绩单:
' J. s& j5 M, y             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日   5月22日+ ]: R. t* Z3 X( v8 l* t
                                                        " W! P  r, F" g: ?, T" q
谷丙          192           202        156           109              101          47           964 Z0 T/ e& X- ^$ q
$ o/ G) R6 T; _: f$ Y8 E
谷草         157           185          115           87                72           75          100( u$ e( T7 W( k: l" z" T
5 @9 |5 y+ F, J
ALP           614           621         665          665               587         405         3924 e* O' Z) n; n* ?

+ \" ^$ J4 N- m9 D- z+ ]GGT          1753         1573       1415        1252             983         803         840
; \0 A2 m9 F# x! [0 L) z) @6 \5 d% J9 v! w8 y6 G
总胆          116          138         258           227               144        84            1175 F# p' B- \) N, d" Y3 u1 O
直胆           99           122         137           213               128        78            99
& v. u! V) x8 L8 ^5 z; h  Z; R* u3 U
总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       55          55% K0 l4 w, e$ n' u6 F
. C' C, E% c2 y6 M, r5 g  d; P
白蛋白         36          35         34               34.3              29        32            33* D+ `5 O8 [' ]9 N2 N# D

- m( E2 V! I7 U白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.4           /
. d) w* R0 ?1 M2 }. C- k3 I8 K: ?6 ~% ~1 I" V( f* n" {
血小板       59          48           60              55                  81        132        /9 X7 ?" d" V% c
   4 i. U. [( H" S
中性粒比     /           76          78                 /                    /          /           /
5 P! N! y& u- r  k3 A  {! H) C' H9 r; v6 k
淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          9       14( v8 J2 V* S5 B) _! Y" R
雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           /       /. R$ z! N6 K0 ~' E" j
% W. A' a, M& [7 L8 n
Fk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.2    ?+ K3 V: x) S/ Q) B/ V8 c

9 v9 _' S- R5 A$ ~憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:. T2 X  I5 u  ]4 r. @9 F
1)酶和直胆又上去了,今天是周末,检测不到FK浓度。吃了5天索坦,看来我还是出不了院呀。浓度是不是还要加呀?
# O- ~% J: |& i/ ^7 r$ @
- B) D8 G7 r0 I  [* G) O
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-22 15:50:10 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
20日还形势一片大好,一般要只要不减药,耐心等,指标就一路往下走。然而才2天功夫,又不行了,乌云密布。这在我过去的所见所闻是罕有的。
* ^0 |8 G& _% ~+ x8 v主要是你较强势,看出是你自己作主的,你先生只有听你的份负责给我打电话,而我所给的意见,你只是参考一下而已。你既没检查AFP,肝功才刚从危险的边缘转回来,你就匆匆要抗癌了,结果把事情弄浑了,弄复杂了。索坦有没有加重本来已经老牛破车般的肝脏的负担?索坦有没有影响到FK的代谢降低FK的浓度?全都不知道,两眼一抹黑,这怎么治疗呢?: ]; w. |0 e! E% `! T( Y; s
本来我想让你停掉一切的所谓护肝药,除了免疫抑制剂,什么药也不吃,而你却加上猛烈的索坦,让索坦成了压死骆驼的最后一根草。3 i* s2 W4 o& F: d0 |
我很为此惋惜。
% s$ W) ~9 b- ?3 E" K你现在还未有资格抗癌,你不知道如果直接胆红素降不下来一路高走的结局会是什么。停止吧,不要再急躁异常地治疗,要放慢节奏,一步一步往好的地方走,而不是孤注一掷拿生命去赌。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 16:23:33 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
我非常惭愧,听大哥的话,立即停索坦。

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