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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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185496 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-18 15:57:44 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
我心飞扬 发表于 2011-5-17 21:54 ! E+ Z2 h% u: n% Z
哈哈,又学到了一招。怪不得我老公的胆红素总是下的不容易。我们家里总是给他吃一些所谓好的(荤的菜)。刚 ...
1 v' n; P# ?( ~/ B# x, j
你要开清楚,限油不等于吃素,荤不等于多油。8 ~/ @' n/ ~. c
鱼是荤,但它基本没什么油,还有鸡蛋、剥皮的鸡肉鸭肉,都是很好的蛋白质,都需要,都很少油。因为一时胆汁分泌不足或排出不畅,才需要限油,当胆红素下降到差不多之后,就应该逐步增加一些油,让肝脏逐步适应。当肝功完全正常,直接胆红素很低之后,就可以大肉大荤。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
我心飞扬  初中二年级 发表于 2011-5-19 06:30:05 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
哦,好的。马上和老公说,我又要挨老公批评啦
感 ...
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-20 18:33:08 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-20 20:47 编辑 ; A. @' u6 {  X8 }

- S( f3 |7 D7 f* |  F我的胆固醇是8.38,甘油三脂是2.85,都超标了。所以会有胆泥的问题。谢谢憨豆大哥的提醒,我以前一直没注意胆固醇的问题。
1 f0 x. I5 U" ]& u3 X今天的检查结果如下,请憨豆大哥及各位兄弟姐妹指点:
! w! k, x3 |6 e1 A, Q9 I4 S1 A5月13日开始了新一轮的甲强龙(100ml)+即复宁,免疫抑制剂仍然是FK506 6.5ml/天。下面是我今天的成绩单:
+ s+ Z6 Y- }0 C2 d' E& \2 h$ r             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日
* C- U, G, ~; {1 r8 ~) e                                                        
1 B, Z5 a5 X6 R$ D0 m谷丙          192           202        156           109              101          470 U' ?) k( T* u8 X6 d

( B$ P& S! W6 U1 l3 \( x谷草         157           185          115           87                72           75- M1 z, }' V5 s9 }# b  S. e

7 z* L6 B+ w& a  O/ J: b  {. H' ZALP           614           621         665          665               587         405
: O2 J+ Q9 R0 G1 L$ h! E4 J! H
$ N8 ]+ p2 y' ~GGT          1753         1573       1415        1252             983         803; [/ b4 o0 ^2 L/ r' `- c

+ T( l1 i; H4 J* @! ~, T  K总胆          116          138         258           227               144        84+ g7 I% y& F6 j/ H
直胆           99           122         137           213               128        781 w, M' _; q% f# o

! ]. [# }, f, m9 O/ [5 p总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       55
* o7 q! c; Z1 ?7 x! y
7 ^* J* ^( y( M- _  L; N* I白蛋白         36          35         34               34.3              29        322 ^; c3 C; d0 ^  `8 h

' s3 D( G' d1 t' N+ \白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.4
& V7 b) k6 E! _, X+ ~* F8 d0 ?& v$ I
血小板       59          48           60              55                  81        132
, ^; y9 U' R9 x6 L   
; B4 I  C/ q2 p, @; ?" z中性粒比     /           76          78                 /                    /
& n% ]$ l# r0 d9 M: d# l
( f. x1 W7 V' Q0 K8 _淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          9
- i) f  w( s5 B+ m7 m
. i7 V, U% h% v8 [3 o9 U雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           /. Z. a4 t) K3 p( s$ R

1 S2 _& y) X# g' C' W2 Q' |, s' N9 hFk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.2
$ @! t" u, y7 D" m# r  p, \) X0 q7 X' l5 ]# q  _
憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:
; |9 b8 ^# B0 d/ V; W. D: P) ^1 ?1)我的排异药需要增加吗?浓度始终达不到,18日到达12的浓度,今天又降下去了。今天已经停了激素和即复宁。可以加一颗雷帕鸣吗?医院是7点抽血,我是10点吃排异药。
3 ]* E% H* g) u5 b* X( D2)另外 因为激素冲击我的体重这两周从95斤暴增到110斤,是不是体重增加会使他克莫司浓度降低?
  X6 Z/ Z3 L, Z# H" x3 ?3 u$ W1 A8 `$ A- h+ k0 G3 ?  {
; I( i# L3 t( e, F" _& f

) p& A% h1 n2 J
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-5-20 21:57:54 | 显示全部楼层 来自: 美国
很好!FK量已经不少不能再加了,肝功逐渐好转,浓度才会下降,再稳住一段时间,肝功继续好转就需逐步一点点减药,这需要一个相当长的过程。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:03:33 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

2 K, z4 V' C1 F  S; a% u胆固醇超标是因为原来雷帕的缘故,停雷帕一段时间后会下降,这段时间要吃广州白云山出品的消炎利胆片,一天三次,每次7粒,餐后服。) D% H) U" B3 ]) v. B1 g
我不知道即复宁是什么,也不明白排斥已经开始逆转为什么还用激素冲击?原来几百毫克冲击也不行,现在100毫克难道会发生作用?我不大相信,逆转排斥不管是急排还是慢排,主要靠FK。
1 U, y# A  N, ~. ]胆红素的下降不能急,只要不升只要下降,就必定会继续降。$ C% c2 d! P4 @5 y, d" p7 G
FK的浓度下降是因为肝功好转,代谢加快,FK存留体内的时间短了,浓度就下降。
, H, I/ P. ~) l( ^/ d4 _3 n浓度检查应该检谷值,就是抽完血才吃FK。
8 z. k" j. Z3 T- s. c1 v现在浓度10.2也行,不必加,加了倒引起波动。
3 ~, J$ T: Y( B6 v0 u  `, M另外一个问题是:究竟舒普深有没有起作用?总共用了多少天?如果它起了作用,就要起码用够7天。
8 W5 H2 x. N6 X7 t( d( r/ M激素会使人发胖,以后减停激素后会恢复。在这期间要检测血糖,如果血糖超得太多,要打胰岛素控制,同时要控制食量,不要过多。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
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憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:04:01 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
不要加FK,更不要加雷帕。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-21 15:41:57 | 显示全部楼层 来自: 四川
谢谢憨豆大哥、绒花姐指导,今天加了2粒美卓乐和每餐后7粒消炎利胆片。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 12:17:30 | 显示全部楼层 来自: 四川
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-22 15:48 编辑
+ B) z. a8 t; \
# P" t" g5 P: q5 }1 A% q1 P下面是我今天的成绩单:1 m' K  U2 Z! s+ i
             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日   5月22日
) K* R0 U) L7 C& L                                                        3 E8 K4 _( T. F/ |
谷丙          192           202        156           109              101          47           96& s  j( _; x0 l2 k: g' l" O
% `- s: a1 f  i- N
谷草         157           185          115           87                72           75          100  S5 ~6 M+ \8 m- Q

) l! @+ d, U# F* E  v" d( hALP           614           621         665          665               587         405         3924 q6 l8 {7 s/ }, D# Z

- @# d: H! ?7 n% UGGT          1753         1573       1415        1252             983         803         840  p+ C) q; j7 F+ i* A2 |' C

5 i1 n  ^+ Y  N# _. d8 e总胆          116          138         258           227               144        84            117
& A: m: |1 T3 a+ k3 _, u直胆           99           122         137           213               128        78            994 z" e$ @4 Z: s; r# p7 U8 o% Q) W6 M

* W; S! x$ u/ y" c  \总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       55          559 f( P7 k5 b/ V8 H$ i

2 _! a8 d  @" Q白蛋白         36          35         34               34.3              29        32            33- O5 I) b' R1 z" p7 G! F

+ M/ A& t7 `  b; d) t1 q. [+ }白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.4           /5 h4 J0 g. M1 f! _$ Q# H6 T' y- l9 T
, s( l; k9 k( d  W
血小板       59          48           60              55                  81        132        /
" F) w% u  J3 j9 k6 l3 J( v" f   
" ]' P( ~; ^* t/ s4 `  a中性粒比     /           76          78                 /                    /          /           /( _( ]* D% }, i3 z; k

9 j/ Z; i6 M# l( X, I; R5 z& `淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          9       14
6 E8 s5 S0 j$ |雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           /       /) Z$ l* r6 V* f5 E; {5 X5 t

) K% E+ S( e( z9 ?  tFk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.2    ?
% `0 K9 Q* h; C0 M! h
, a5 a4 k6 z  k3 A憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:
- ~' G% d$ O6 [, s1)酶和直胆又上去了,今天是周末,检测不到FK浓度。吃了5天索坦,看来我还是出不了院呀。浓度是不是还要加呀?1 i7 Y* d6 L1 y1 y

% l2 k$ t( a7 r* ~+ t4 z# p
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-22 15:50:10 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
20日还形势一片大好,一般要只要不减药,耐心等,指标就一路往下走。然而才2天功夫,又不行了,乌云密布。这在我过去的所见所闻是罕有的。3 b6 v1 w3 ]( O0 B+ y
主要是你较强势,看出是你自己作主的,你先生只有听你的份负责给我打电话,而我所给的意见,你只是参考一下而已。你既没检查AFP,肝功才刚从危险的边缘转回来,你就匆匆要抗癌了,结果把事情弄浑了,弄复杂了。索坦有没有加重本来已经老牛破车般的肝脏的负担?索坦有没有影响到FK的代谢降低FK的浓度?全都不知道,两眼一抹黑,这怎么治疗呢?! O0 r. T4 P7 }1 z  j! `4 t2 E
本来我想让你停掉一切的所谓护肝药,除了免疫抑制剂,什么药也不吃,而你却加上猛烈的索坦,让索坦成了压死骆驼的最后一根草。
( M& {5 |/ A: f6 u1 I8 L0 F我很为此惋惜。
/ N0 f1 C0 R, s3 e你现在还未有资格抗癌,你不知道如果直接胆红素降不下来一路高走的结局会是什么。停止吧,不要再急躁异常地治疗,要放慢节奏,一步一步往好的地方走,而不是孤注一掷拿生命去赌。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 16:23:33 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
我非常惭愧,听大哥的话,立即停索坦。

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