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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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182468 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 16:07:53 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,我现在肝长大了,顶着我好难受,走路都在痛。是不是肝发炎了?以后会缩小吗?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-5-6 21:33:11 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
* Y: ^" H8 E4 f- L! h  h
不可能是肝长大了,你本来就是全肝移植的,肝是长到你够用了就不会长了,走路痛可能是其他问题,移植后一段时间都有不适应的。
个人意见仅供参考!
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 21:44:37 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
B超结果提示肝确实长大了。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 12:58:18 | 显示全部楼层 来自: 四川
      使用排异药为:雷帕2MG/天,FK506 4MG/天。优思弗2颗/天。激素昨天还是冲了60毫克。使用思美泰和美能。今天本来还有30毫克的激素,我实在是不想冲了。
. P  Z7 ]$ `! a4 o, v      指标继续恶化,望憨豆大哥和各位朋友紧急救命。            
" {6 c: ^! B( p$ {3 b+ A1 W9 Q* L0 T2 V3 q& b* R$ S$ y
               4月6日  4月20日   4月25日    4月30日    5月3日      5月5日     5月7日
- i! G4 f- I3 w9 W, {/ p                                                        
  k# W- E' u. k$ r3 R5 e3 a: N谷丙          80        358            234         246         187         173            192
. L* Y& ?5 N& R% y2 L
) i+ x& C- w7 ?# R8 L0 ]# c' u谷草         110        424           223         239          161         134           157. W1 v/ B6 O; F& i

! ?4 H1 X  n, w; @4 M6 k& cALP          300         535          558         811          710         585            6142 S" T  g( ]) k% S

& o* X6 u4 Y9 dGGT         287         490           770         998         1620       1573          1753" `# f3 J  ?0 v; D& l' ?
9 t" K- }% ?/ m" H' W# W
总胆         15.9         82            124          115          89          98             116/ o2 U1 y8 j4 ]  z* x; ^( n0 \4 R
: N! U3 O/ ]  ~$ k3 J* @
直胆          8.5            73           80            86          79          85               99
2 ?" \, g" @* b8 i7 c/ P7 A+ g/ D. c" Q  D) I  x( ~) |
总蛋白       67.7           /            63.5           70           /           /                  63$ Z) C( M3 a0 z4 F& X; G

' q  I5 b) m7 a$ m( _% I$ W  V白蛋白       43              /            38.8           37          /           /                  367 d8 t8 _- l, b' d
( [" a6 t7 C5 ~2 u8 k  |
白细胞       2.5           2.4         2.7            4.7        3.9         3.61              3.81 G/ E/ V8 U7 ?0 ~3 f  u

% ?$ N3 ^/ c+ [血小板       69             36          45             62        67          59                 59
6 k2 N, r! \3 A) Q, a; d8 J% b
/ y+ c" G4 K- t2 H* \! I4 l中性粒比     59.6         61          66             65.4     90.5        86.1             /
0 z) T! n# C8 Q/ u1 u' B% N3 t3 ^$ {" X  c
淋巴细胞比   23.4       23.2        19             17        7.4         11.41          /3 z2 J9 n) J0 v6 H4 @) t+ l

- ~, v( v) l* G* ?. p) q# |AFP                   19.8              30.1                /          /             /             /! R5 k5 b1 J' |- z1 u

) R7 {/ ?; \$ S7 J9 ^- O" ]% K雷帕浓度           7.0                 /                  /          /              /               /
7 l& }7 ~& Y& @4 i; h) u# B& }+ G1 L7 F. s* A% d
Fk506 浓度         /                    /              /          3.6           6.2            /
9 h+ p2 g# n3 L& Z/ q- d# B
/ r* I& {# W- i; ~9 D8 P
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:21:55 | 显示全部楼层 来自: 四川
舒普深医生已经开了,我想把雷帕2MG加到3MG,FK506 4MG/天。憨豆大哥觉得如何呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 13:22:51 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-5-7 13:23 编辑
$ d# B( h& v4 O$ d: x3 I$ W' l2 E' F9 i  Y8 j
原因仍未找到,也就是4月6日到4月20日突然恶化究竟在两周里或4月6日之前发生了什么事?形成隐患然后突然暴发?: k0 f# ~: q' y0 B" u* p
肯定不是排斥,要停止当排斥治疗。6 c9 s% y) I: p
停掉除免疫抑制剂外的所有的药,包括护肝药,可能会自己缓慢下降;如果担心继续上升,又无法找到原因的话,就做肝穿刺检查。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:27:45 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,会不会是排异药的浓度不够呢?现在是雷帕2MG/天(原来3MG的时候浓度为7.0,现在估计为4点多),FK506 4MG/天(浓度6.2)。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 15:39:06 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
从头又读了一遍。) x4 B5 \% R0 W5 g
远远未到要呼喊“救命”的地步,直接胆红素比你得多的也能降下来。/ Z6 S# _+ f2 _% v7 Q# r4 I
问题是情况非常诡秘,每一种可能都不能完满成立。如果是急性排斥,如此大剂量的激素不可能冲不动直接胆红素,原以为直接胆红素会跟着谷丙回落一些,但却坚挺着,有点像慢排,即小胆管消失综合症。慢排非得大剂量FK不可,雷帕、激素都没用。# B; M+ w, p: h+ u. L
如果舒普深用几天毫无变化,又检查巨细胞感染为阴性的话,就只能当慢排治疗,停掉雷帕,把FK量大幅度提高,达到12看看。  S! F- a, ^) h/ I5 g1 Y0 ?2 A* d# |
如果确定肝脏没肿瘤的话,就可做肝穿刺,明确病因。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
再活30年  高中三年级 发表于 2011-5-7 20:14:12 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
  只能祝福,原因是我看不明白这些。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 21:13:43 | 显示全部楼层 来自: 四川
今晚10点准备开始加fk506  先来一次3.5mg,  明天上午吃3mg   停雷帕4 K2 N8 [; j5 V3 p+ Q* ]# U" o/ i' E$ @
大家再帮我参考一下   谢谢

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