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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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190601 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 16:07:53 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,我现在肝长大了,顶着我好难受,走路都在痛。是不是肝发炎了?以后会缩小吗?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-5-6 21:33:11 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
8 T/ Q  e: W/ t2 b0 M) I
不可能是肝长大了,你本来就是全肝移植的,肝是长到你够用了就不会长了,走路痛可能是其他问题,移植后一段时间都有不适应的。
个人意见仅供参考!
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 21:44:37 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
B超结果提示肝确实长大了。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 12:58:18 | 显示全部楼层 来自: 四川
      使用排异药为:雷帕2MG/天,FK506 4MG/天。优思弗2颗/天。激素昨天还是冲了60毫克。使用思美泰和美能。今天本来还有30毫克的激素,我实在是不想冲了。3 ]! H) Z- Y8 C' j' v
      指标继续恶化,望憨豆大哥和各位朋友紧急救命。             3 X4 `. Y& Y! H/ T2 b* j' V# m/ o
# }4 \% v9 ?0 y- X, w- g
               4月6日  4月20日   4月25日    4月30日    5月3日      5月5日     5月7日
: X6 X/ y/ }3 @' t                                                        & [, R# m( t) z. q7 k1 ?3 ~7 g
谷丙          80        358            234         246         187         173            1923 ?; H" `( Z1 J( e0 y
; M7 {, y6 O# A6 N) @3 Y- B3 z
谷草         110        424           223         239          161         134           157
2 p* f% L, \$ }% J/ S
# u. P( S2 e- F3 T( xALP          300         535          558         811          710         585            614
. U3 |/ q3 |! H4 z" K/ T, ^& m5 [, r$ _- h* N' @8 y
GGT         287         490           770         998         1620       1573          17537 m7 W8 L' f* i6 Y: r

" \  @7 A: z$ K* h8 z3 ]9 J总胆         15.9         82            124          115          89          98             116
/ M& o7 c( J/ h& X& v8 B& p, B
* f+ d7 [& ]+ o/ N  D- j1 W# W5 k直胆          8.5            73           80            86          79          85               99( w1 x* e5 A- `
0 b6 u9 f& L2 Z8 W6 s
总蛋白       67.7           /            63.5           70           /           /                  638 n8 G2 _& b, l9 }3 E8 i8 u* g. G. }
- P6 E: D( `4 z& C/ f' m+ g; w
白蛋白       43              /            38.8           37          /           /                  365 p- Q1 {! C, t
+ I& P" I! ^$ ^' g) N& C
白细胞       2.5           2.4         2.7            4.7        3.9         3.61              3.8/ B! W# f7 T5 O
2 ]4 K. o3 t5 m5 ?) F6 l
血小板       69             36          45             62        67          59                 59
* X9 \! y+ [1 @. l9 i/ k& T  m& Q3 k  n
中性粒比     59.6         61          66             65.4     90.5        86.1             /
- i2 P! h6 S' D# H, `1 f3 j+ h- ]7 M" L5 E
淋巴细胞比   23.4       23.2        19             17        7.4         11.41          /5 ?2 F# Y: u! K2 q4 z
6 a& {( s6 P" [" @  Q' K, T& m
AFP                   19.8              30.1                /          /             /             /8 I5 z: k% V- y2 r! K9 r1 y" l
& S4 [4 W1 \9 Y! y/ y
雷帕浓度           7.0                 /                  /          /              /               /$ y5 q; X* b* x

( C. a8 F( z! H; G9 t1 z$ ?0 S* yFk506 浓度         /                    /              /          3.6           6.2            /
/ n8 r/ Q5 b# b; ~$ H
: T% R1 E2 x+ I+ H( j/ E
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:21:55 | 显示全部楼层 来自: 四川
舒普深医生已经开了,我想把雷帕2MG加到3MG,FK506 4MG/天。憨豆大哥觉得如何呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 13:22:51 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-5-7 13:23 编辑
1 `, z' F( z* L. S& t" B: F6 x* {# S7 s' o& L8 |
原因仍未找到,也就是4月6日到4月20日突然恶化究竟在两周里或4月6日之前发生了什么事?形成隐患然后突然暴发?, Y9 _$ i% |$ p" V
肯定不是排斥,要停止当排斥治疗。
% \5 i: O& A$ }2 B1 B停掉除免疫抑制剂外的所有的药,包括护肝药,可能会自己缓慢下降;如果担心继续上升,又无法找到原因的话,就做肝穿刺检查。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:27:45 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,会不会是排异药的浓度不够呢?现在是雷帕2MG/天(原来3MG的时候浓度为7.0,现在估计为4点多),FK506 4MG/天(浓度6.2)。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 15:39:06 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
从头又读了一遍。
3 Z$ T5 [0 C0 z7 J4 a2 B远远未到要呼喊“救命”的地步,直接胆红素比你得多的也能降下来。5 G' @1 D/ g/ t
问题是情况非常诡秘,每一种可能都不能完满成立。如果是急性排斥,如此大剂量的激素不可能冲不动直接胆红素,原以为直接胆红素会跟着谷丙回落一些,但却坚挺着,有点像慢排,即小胆管消失综合症。慢排非得大剂量FK不可,雷帕、激素都没用。
" N( f6 S: X. I3 M如果舒普深用几天毫无变化,又检查巨细胞感染为阴性的话,就只能当慢排治疗,停掉雷帕,把FK量大幅度提高,达到12看看。
& o/ j' a) }$ p; Z1 L4 e$ ~如果确定肝脏没肿瘤的话,就可做肝穿刺,明确病因。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
再活30年  高中三年级 发表于 2011-5-7 20:14:12 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
  只能祝福,原因是我看不明白这些。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 21:13:43 | 显示全部楼层 来自: 四川
今晚10点准备开始加fk506  先来一次3.5mg,  明天上午吃3mg   停雷帕- t3 T* u: C5 P
大家再帮我参考一下   谢谢

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