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凯美纳11个月开始耐药并肝转移,持续治疗中 ...
凯美纳11个月开始耐药并肝转移,持续治疗中
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ach05
发表于 2018-10-15 13:27:22
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ach05
初中一年级
发表于 2018-10-25 13:27:53
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2018年10月24日
请医生看腹部CT检查结果,肝部S7一个结节,大小约1.1,这个结节应该有好多年了。去年和上月PET-CT都报告S7一个结节(良性),上月PET-CT报告S6新见一高代谢灶(不排除肝转移),这次CT不知道为什么就做出来S7的一个,S6的是不是太小了CT做不出来呀?还是就没有了?最好是没有了!医生的意思是S6和S7就是一个,我是没想明白,医生让定期复查。
9291吃了5天,感觉乏力,浑身没劲儿,犯困,还出现过两次心慌,是不是正常的副作用呢?这些是过些时候会消失,还是会一直有呀?心慌的话是否需要吃点儿辅酶q10?因为老人做过支架,之后一直也在吃高血压和心脏病的药,有阿司匹林、氯吡格雷、络活喜、依那普利、异山梨酯、阿托伐他汀钙等,问过心内科的医生,说一直在吃治疗心脏的药,不用吃辅酶q10,但我看辅酶q10是营养心肌的,现在吃的都是降压、抗凝血、扩张血管的,是不是还是应该把q10吃上更好呀!
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ach05
初中一年级
发表于 2018-10-28 22:12:52
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2018年10月26日
正式的基因检测报告终于出来了,之前已经告知没有检测出有效的基因突变。报告中提到:
1、检测到NRAS基因p.G13C第2外显子突变,丰度约为16.2%,可引起RAS及下游通路激活,参与肿瘤发生发展,并可能降低EGFR、ERBB2靶向药疗效。
2、TET2基因p.877_878del非移码缺失突变,丰度约为7.2%。具体突变意义未知。
样本中检测基因均为野生型。除上述基因突变外,其他基因均未检到肿瘤特有突变
报告解读中提到了,NRAS激活突变或扩增会激活RAF/MEK/ERK等下游信号通路,多种MEK抑制剂治疗NRAS突变的肿瘤研究正处于临床试验阶段,其中,MEK抑制剂曲美替尼(Trametinib)在非小细胞肺癌中的研究尚处于2期临床试验阶段,上述药物对于携带NRAS-p.G13C突变的患者是否有效尚无临床试验。
报告也给医生看了,告知检测出的两个基因突变没有实际的意见,还是看服用9291的效果,让服用9291两个月后进行CT检查。
9291已服用7天,老人在服用9291的当天就自己停了止痛药,说不痛了,这几天也说没痛过,不知道是不是9291有效,但是浑身乏力的副作用还是挺明显的,还有过两次心慌。
10月26日,因为吃9291后一直乏力没劲儿,当天上午老人自己只吃了半片(40mg),下午才告诉我们,还说吃半片后感觉好多了。
10月27日,我们没坚持,老人还是只吃了半片(40mg),老人自述体感很好。
10月28日,今天让老人吃回一片(80mg),主要是担心药量不够,无法判断9291是否有效,尽量按照80mg服用,再观察几天副作用的情况。服用9291已经9天了,今天开始吃辅酶Q10,希望副作用能得到一些缓解。
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ach05
初中一年级
发表于 2018-11-21 13:16:49
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来自: 北京
2018年11月20日
服用9291已经一个月了(除了之前有过三天吃了半片,之后一直都是吃一片),目前心慌的情况没有了,偶尔还会乏力、没劲儿,但已经不像最开始那么难受了,主要是晚上困的早,吃过晚饭时间不长就开始犯困了。其他说是偶尔感觉胸部发胀,到是不疼,不吃止痛药了,也没有再便秘。体重稍微有些下降,之前71~72公斤,现在是69公斤左右,可能与吃9291前一直吃止痛药有关,当时胃口确实不太好,还由于便秘,吃通便药后又严重腹泻过一次(可能是通便药的药量大了),也有可能与服用9291有关。目前除了正常饮食,每天蛋白粉、蜂王浆、奶粉都在吃,又开始吃海参,希望营养可以跟上。
11月19日做的肿瘤标志物检查,CEA:11.77(较上月下降14.59%),AFP:1.33,CA199:5.40,CA153:6.80,CA125:14.30(较上月下降77.44%),检查结果还是不错的,CA125恢复到正常范围,CEA也在持续下降,血的生化检查等也都基本正常,等待下个月的CT检查。
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