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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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519082 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-12 19:55:16 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 19:58:32 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
谢谢!我爸这些天不知怎么回事,一天上这么多次,今天竟达7次了,看到你吃金又歧有效就赶紧买了上,希望能有效。
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 20:01:28 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
心肝情缘 发表于 2011-1-12 19:53 2 a3 G5 d0 u5 z- r
我没有严格的时间,饭后马上吃靶向药,9:30吃排异药,有时10半过才吃金双歧的,根据自己的时间来安排的。 ...

( V1 X: G; L/ z! E还有靶向药大部份人一般都是空腹服药的;不过索坦是可以不需要就是了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 18:13:44 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的症状,是不是索坦的副作用?
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-15 21:52:30 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13 7 [! J4 J2 a5 i) b
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...

) |  L- U4 Q: \. O8 F1 J+ d! g可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 22:03:13 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-1-15 21:52
) h& a0 J' l! r6 M可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
7 a/ Y! E8 M. z5 O: s) x; J2 a8 L; s
谢谢大哥!
8 T0 v6 Y, w$ b% o+ ^腹部保温没问题的,穿的暖和,而且加了腹带。可能应该是食物的温度偏低的原因。
+ }% r3 {9 O3 b- f& ?6 x: h$ @: I* Q9 p1 Q' ]
大哥:有时胃部感觉火飘飘的,需要吃什么药吗?
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-15 22:42:24 | 显示全部楼层 来自: 福建厦门
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13
& C) o/ S) P6 V1 @3 y. n  t这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...

; J: N  T9 l* F- q( n. u是的,我爸也有这种感觉,可能是索坦的副作用吧
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 19:05:55 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-19 19:23 编辑
* M4 v8 f7 y$ m" g8 X$ C
4 j, @3 q* W& f6 h2 ~2 n' ~昨天去当地肿瘤医院挂床住院买排异药,检查结果出来了,可能是12月18减了0.5mg的FK,发生了排异,这可是移植1年多来第一次发生,应该和减药过量有关 。   
3 ]; b  Q6 x3 y              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18
, A' e, Z9 |( s3 n. L4 N+ k- P                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦
6 L) o+ I; ~" o- ]1 R* h总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.65 N% l/ n( I$ D; b8 L6 k* _
直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.24 N' T3 i4 X% [, `
总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           809 k- y4 j7 a* O
白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48
1 x8 B0 x8 g7 d谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          2174 a5 v8 [9 O# ^9 K9 W8 b3 z
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241
8 C! ?1 m# u1 L% F% ^3 l谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78  j* ~) K7 H( @1 G
碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95
9 S: V* `+ u# S0 w: s8 O白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3' _8 c+ e* p' G* c$ e3 L& U. c
血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93
) x9 H* p0 m6 `. m! I/ a1 C; f& A淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7" t) z( A4 N5 ~' M1 A$ }, e
中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4- ]% f# m. n/ @6 s  V  ?
单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1
" _5 ]" u" e; f* ?' ?尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26
+ O+ k: Q7 N$ a1 N% E: w肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85
5 l4 q; H3 V# \3 N( l' P$ RAFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.39 L* o) u+ s) Z% r9 V" W
* x3 E& V% V! w3 l
请问憨豆大哥:2 o6 g2 W6 m7 R6 K+ ~" s! [! Q! R& V
    1、这种情况是不是发生了排异?之前的排异药是西罗莫司3mg/天,FK506    1mg/天,具体吃法是早上3mg西罗莫司和0.5mgFK,晚上0.5mgFK和博路定1颗,现在是加0.5mgFK还是1mgFK?10天后再检查肝功。: m9 F3 U5 j$ O% r9 r  f/ E- k4 i7 r
    2、我估计和最近吃索坦腹泻控制得不好,把药物浓度拉没了也有关,从昨天已经停了索坦,等正常了再吃。我是每天晚饭前吃腹可安,饭后吃索坦,9:30吃排异药,睡前吃金双歧,到了睡觉时开始拉肚子了,每晚至少4次,天亮时就是光水了,然后白天就不拉了,是不是吃索坦的时间要调整一下?造成了营养不足血红蛋白都只有115了
  B. s6 m* ~, I) u/ B# |    3、现在我在挂床住院,需不需要挂水保肝?
8 p" t) ^2 b; I- o6 G7 {8 G, d& M
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-18 21:18:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
看指标应该是排异了。
" m2 x. Z+ `8 G9 N2 k! b; n: Z按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻严重影响了各种药浓度。这个问题以后自己要灵活掌握,在任何方法都控制不住的时候,只有减药甚至停药。# @  h6 E! w& L8 T
目前情况加0.5是不够的,要迅速挽回局面必须早晚各加0.5,很快会见效。稳定一段时间后再缓慢减。" W) R* L6 \/ p# h
肝功其他方面都还不错,应该不用挂水。具体听听憨豆大哥的意见吧。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 21:34:14 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-18 21:18 : J; o8 _) `! F
看指标应该是排异了。! ~% T* ~) v/ N  z* v
按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻 ...
* m6 N4 D! K. V
谢谢绒花大姐的意见,今晚开始加0.5的FK 了。
9 H* j1 \( W( I: f我觉得奇怪的是第二次的索坦只有腹泻和皮肤黄、胡子白的副作用明显,其他的如手足反应,高血压、掉头发等都没有,头发已经还原到以前那么多了。而且血小板还基本稳起的,只是吃的鲨肝醇,白细胞还可以接受。
个人意见仅供参考!

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