http://blog.sina.com.cn/s/blog_b111c77d01013vqn.html
/ s$ ^; h% K/ b+ O; M! y8 o
8 F* h& @: G+ C4 X中外医生之对比--一个癌症患者的康复手记(9)(2012-10-15 17:35:34)转载▼标签: 杂谈
, Q S5 U& Z& F/ f! T& \ 由于职业的关系,我接触过不少成功者和失败者,也和相当多的由成功走向失败的人打过交道。在我的经验中,轻率、傲慢和自以为是,是导致一个成功者犯错误的最重要的缘由。越是绝顶聪明功成名就之人,也就越是不能避免。把自己的性命交到这样的医生手里,我不觉得是个明智的选择。
@$ Z8 P% m& ~
5 e4 } ^* ^; T2 F * f+ X8 `/ @! {. m, u
) I I) B& f' f/ C3 h% ~
我们意外地收到来自欧洲的消息。
# Q' @6 M! n( ]2 o2 z. b
' h2 b" S* v' v+ P' z1 H1 s 妹妹告诉我,对于我的病,国外专家的看法和国内专家并不完全相同,至少没有那么悲观。对我们来说,这是几天来唯一的好消息了。
0 F$ r5 n( W0 w# v" v
1 v6 @9 N* y# C! c" D- V8 ? 妹妹本来就是医学领域里的一个专家,她的专业是糖尿病的研究和治疗。她在比利时供职的研究室,是全世界这个领域中最好的研究机构之一。尽管如此,她不认为自己有资格来评判神经科和胸科的疾病。所以在接到我们寄去的胶片后,她立即请相关领域的医学专家会诊。这中间包括了世界神经外科协会主席Jacques Brotchi先生、比利时(荷语)布鲁塞尔自由大学医院的Johan de Mey先生、(法语)布鲁塞尔自由大学医院的Danielle Baleriaux女士。
; H3 d" L: I9 `' r
: m" U/ u9 h0 _& N) v$ P8 b/ { 她后来对我详细叙述了那次会诊的经过。1 Y/ _, X" T1 n
0 a# W7 @1 O, c6 K% W: k
在一间拥有一个硕大的读片器的房间里,这些医生把我的全部脑部胶片――总计9张――依次排开,整整齐齐悬挂了半个墙壁。他们拿着放大镜,仔细查阅每一张,又认真倾听妹妹转述我的发病经过,对于他们认为很重要的细节不厌其烦地反复询问,然后回到那些胶片旁,重新依次查阅。
6 q: d; w( B* ^- k( ?. |* j, r
( ^$ O2 x6 k$ N; N' F) \ b 整个过程持续了大约60分钟,然而还没有完。他们又把胶片的数码文本拷贝到电脑上,经过放大处理后再来比照,这才形成自己的意见:
0 Z6 j+ R1 Y# m1 `
/ Z1 e4 p& ~* c! v 1,单从胶片所显示出来的病灶来看,良性的可能性只有2%;* S0 z3 F7 c8 G
& p# I9 N. m4 W: S1 t$ q" M! u 2,但是从病人脑部症状是“突发”而不是“渐近”这一点来看,这一病灶不像肿瘤,而更像一种罕见的炎症;$ y1 o+ ^* A$ p% j; L
; u! s- K l8 H' \5 L
3,所以,脑部病灶有50%的可能性不是肿瘤,或者只是良性肿瘤;" C# |$ F; ~0 I% r1 X. D' D
0 f) }" y: v7 _ `$ t 4,脑部病变和肺部病变没有关系的可能性更大。/ `8 s0 n [: I! ]- P" P
6 `+ |$ ?' p1 q8 H
这四条中,第一条,他们和中国医生的意见基本一样;第二条,所有中国医生都忽视了,外国医生却作为诊断的重要依据;第三条和第四条,中外医生的意见有很大不同。2 Q0 m# H! k: V9 ~
# u, s# `( B9 C8 D p$ ^3 ^- t
鉴于此,国外的专家们认为,仍有进一步确诊的必要。他们极力建议我们在中国重新来一次会诊。世界神经外科协会主席还当场向我们推荐了一位,说他是中国这个领域里最有名的医生,原来正是我们试图寻找却未能如愿的那位神经外科主任。, N6 v- z# d+ B) t& t; w
- g, G$ A& N2 v9 V* k9 i 妹妹当场决定从布鲁塞尔赶回北京,去找这位主任。, R/ Q, I6 Z* U9 r, e: p
* ^) X8 h; @% F5 t/ x3 F" d 妹妹乘坐的航班凌晨5点到达北京。在连续10个小时的空中劳顿之后,她坐上一辆出租汽车,从机场直奔天坛医院。
1 \* Y' p5 v4 B# F) b7 O4 \: S7 ?8 V7 d) {. O7 \& {& _' u
晓东在同一时间去医院与她汇合。两人花了300元钱匆匆挂号,然后和一大群病人一起坐在走廊里排队等候。
+ v2 Z. J6 l l
$ U3 c; L7 O9 Y8 d 虽然还要好几个小时才能见到那个期待已久的人,可是她们已经激动起来。妹妹自己就是一个高素质的医学专家,脑子里面没有任何不切实际的幻想,只不过是期待这位中国专家做出一个认真严谨的诊断,就像那几位外国医生一天前做过的一样。- O; |* S0 w% c9 t( s6 h
? g, m& H9 l. Y; b% M! O 不过她马上就要失望了。
, N7 d8 E- J4 S; O# h- G" x4 |5 d
5 `, H7 k! ~6 m9 T) G& M' Q “最有名的”中国专家在他应当出现的时间真的出现了。她们开始叙述我的病情,尽量使自己的语言简短和精确,可是对方似乎有些心不在焉。当她们说话时,他根本就不正眼看她们,也很少发问。他甚至在刚刚开始这次会诊时便已经急于结束。; p- M3 z: R: j
8 ^' w5 I; g. ^9 i 仅仅一天前,妹妹亲眼看着几位外国专家把这9张胶片反反复复地看了一个小时。现在她却惊讶地看到,这位主任只不过在9张胶片之中挑出3张匆匆看了几眼,就开始下结论。4 x3 @1 [8 j! ?
A* K0 E3 {2 _' q
他接连说了好几次“转移瘤”,还说了一些必须“立即手术”之类的话。( h1 m' X$ G9 Y1 m; k" _: W, H
G; J3 C: i* C, u; q3 c; } “如果不马上手术会怎么样?”晓东问。/ W/ Q6 h# c t5 a6 o% }: I
* F! @5 i# g3 ]/ v* v# C8 G
“不手术?那就等着呗!”主任说,第一次正眼看了一下她们。) x! m9 }' t* f2 ? h
# y9 L8 m6 F2 ^+ \8 [$ u, z
两人都听明白了:“等着”的意思就是“等死”。
9 e" r* }% b, H% L" _9 c$ r1 y8 A8 k
妹妹心里有很多问题想要提出,还想把国外专家的看法说给他听,可是还没开口就被主任打断。转瞬间,她们听到他在招呼下一个病人了。
1 b/ T. _ Y2 N- |0 f$ ~0 J: ]6 d0 F! J8 Y' W& v% @9 y
她们就这样匆匆赶来,又匆匆离去。
/ d$ R+ a: C4 D$ E# k6 t
' I( S% L* B3 v. ] ` 看看表,这次“特需专家门诊”总计不过三分钟!
9 ?; e+ _5 D( i( u6 U1 A0 x4 V9 [/ [% M
医生对病人的影响是迅速和压倒性的,特别是那些拥有“专家”头衔、每次收取高额门诊挂号费的医生。病人本能地想从他们那里得到希望或者至少是安慰,可是他们的话总是让病人感到绝望,好像经历了一次粗鲁的精神鞭挞。, Q* W" C# }4 W5 {$ C; i3 U
7 {3 A+ Q2 d/ B! j- i& ^% {! W! I 如果真像医生们说的,乐观积极的精神是战胜癌症的重要力量,那么我可以肯定,不少医生自己的表现甚至比疾病本身更加让病人绝望。更值得回味的是,在遭受了这一切之后,病人和他们的家人依然把自己的信任、希望和金钱倾注在这些专家身上。
( ^* y2 H5 B6 [0 _: L! @; P& ]9 E9 s3 o t3 g8 W# ]: P
妹妹是医生,对肿瘤这种疾病有足够的理解和心理准备。但也正因为她是医生,所以才会对一个医生的如此潦草、轻率和自以为是的诊断过程感到震惊和难以置信。
' O, }( Y0 R5 D0 Z, c: F( n* G; v+ i' B/ \2 @( e
“中国医生怎么会这样啊?中国医生怎么会这样啊?”她一见到我就不住地感叹。5 C. v6 C' [0 K U: g* y. N
% ?3 u; R8 ^; ~9 g, b 她久居国外,多年耳濡目染,脑子里全是西方医疗机构的形象和那些外国医生的行医风范。她在国内做医生还是20多年前的事。“我记得,那时候国内的医生不是这样啊”,她满脸迷惑不解。+ F) a% G( o# X6 X8 W& s8 R
! m0 q* j( K+ U2 l, S' d4 n 我听着她们的叙述,很快明白了问题的焦点。原来国外的专家很认真地对待胶片影像,同时更认真地对待病人的症状;中国的这位专家很草率地对待胶片,同时更草率地对待病人。他只相信自己。
$ T; c, N* A+ @% J: @
5 G4 j% y" E/ K ~# j% M' ~" l4 o 自从我知道此人是如此轻率和如此自以为是地面对病人的那一刻,我就不再信任他。$ I+ ~; f8 Q5 e7 h
2 I. J! a. \' l. T$ z Q+ i% U, h% Q (待续)" [( I# y2 O1 L u
: p5 V3 A7 V( |) E, t |