http://blog.sina.com.cn/s/blog_b111c77d010146iw.html
' [: H' g$ s& R' H& o9 [' v' e9 Z, k0 W/ y6 P6 i
医生会犯错误的四个原因—一个癌症患者的重生手记(21)(2012-10-29 09:05:44)转载▼标签: 杂谈
j h: c6 r6 `, @ 你的医生所犯的错误,可能会让你遭受更多的痛苦,甚至可能会让你更快地丧命。/ D" n% `& k( O
: c6 J$ W7 U6 r5 o7 J3 S9 k! S" l
要说医生会犯错误,甚至犯低级错误,也许会让一些医生不以为然。
/ P& A6 v+ j B; Y: F H
0 ?) k% Q- |0 p4 Z9 i 在我求医问药的日子里,很多医生都会告诉我几个妙手回春的故事,给我留下神医良药的强烈印象,却很少有哪位医生对我讲述他的“医治无效”的记录。: @3 [2 r7 J. P# }. o
" G1 Q& |6 g4 L4 K1 M+ T 至于“误诊”“误治”的病例,那就更不可能从医生的嘴里听到。
m. l* v7 X. A" X2 t$ z0 o/ L- J( }2 H' p8 I0 |$ g
可是让人疑惑的是,癌症治疗中“误诊”、“误治”和“医治无效”大量存在。中晚期患者的“治愈率”保持着一个很低的纪录,而且很多年来一直没有明显提高。
2 H0 u1 ~% z7 k2 S- J" \
& q: v8 O$ U1 Y, m f$ w& q- j* G0 h 我不懂医,也没有过专门的调查和研究,所以在很长时间里不能解开这个疑问,只能凭借常识和逻辑来推断。没有一个医生会只有“治愈率”而没有“医治无效率”,也没有一个医生会永远正确没有失误。9 E$ _9 `0 O, G# l9 @( }
* [3 f9 H2 M; N9 s
问题在于,除了少数明显的医疗事故,医生的大多数错误,要么不会造成可以明确界定的后果,要么可以用“医治无效”来掩盖。
0 [, O& O' C6 U( B% }# U% v4 I( Q. |! ?) J. F' k$ R
医生为什么会犯错误呢?0 l& G& E# a) i
$ o( }3 Y) k }; l4 ^+ d4 N 我没有资格评价医生的专业水准。不过,我总担心,有一些非医学的因素,可能导致医生的不正确的诊断和治疗。6 D2 F$ A4 _8 @: s
v+ X( S( v& l( E- @8 P, C 现在我就尝试着列举几个:% o9 r U6 w- I3 x" J7 v0 \6 P
, k' Z/ ^% K/ n0 T- x @& }1 R4 P
i5 x+ j* P7 P0 P( X
' ]6 A/ ?6 R3 w" K
――受制于人性方面的弱点。6 t3 ? V) y( k- V
, l/ y. A u. H7 [) U, w3 t 请记住:
. W' X8 H. {; y7 R% i8 X3 D2 d$ i+ C. _3 y* B
医生不等于医学。: z; l( a" s$ R. [2 c
5 n; T7 y7 @5 e" `; {( q. o 医生=医学+人。
8 j, R2 V' p( p$ ?: [* l& N/ N/ G9 b- ~6 F; k2 N; z2 v. R
医行天下者说到底不光凭借科学,还须有一份爱;不光是物质的,还是心灵的。所以,决定医生高下的不仅仅是医术,还有操行。: s0 d1 {) n2 W
1 K1 V6 r' l' v" }/ M: K
有一件事是确定无疑的。医生在和病人相处的时候,不仅受制于自身的专业水平和经验多寡,而且也受制于他们作为人的长处和短处。7 }4 h) |7 `- p+ c
/ r7 ^! D# `7 t0 Y& e
从医学的立场上看,医生是权威。从人性的角度来度量,医生和他们面前的病人没有什么不同。
# d) S) v! V& U4 i% q
' g5 l/ H$ n# O$ f Y+ {6 [ v 可是很多癌症患者都不曾独立地思考过这件事,尤其不会想到医生也是鱼龙混杂,良莠不齐。医生的专业和经验也会受制于人性方面的弱点,甚至会因此走了样。否则,你就没有办法解释,为什么有些专业水准很高又富有经验的专家会犯低级错误。8 v7 C$ _2 U$ d6 V6 Z
% x6 B, b& |+ w2 D
) O# u$ ^) j% G
. N) O9 F T: F0 t( L" b$ T
――在病人面前的职业优越感。2 ?+ N8 w& i0 t; t; h
; _' e6 i; J0 t+ V# M 拥有一份好的职业,很容易让人产生优越感。8 A- z# h2 }6 z9 Y. h& s7 v
5 ?. H4 m7 j: P! T( X/ r' @, N 医生喜欢危言耸听,有意无意地摆出一副居高临下的架势。这是他们的职业习惯,或者叫做职业优越感。( W' k% ^' s5 o: h8 g
/ ^, N$ e, c5 a" ^* n& s 大多数病人没有医学常识,精神萎靡,反应迟钝,看上去像个弱智者。这又助长了医生的优越感。% W/ ^: v0 l3 t$ @! A
v8 h+ n& @( U- F- E8 r 在通常情况下,医生的职业优越感只是给病人带来心理上的不舒服,不会造成更坏的结果。我们也不必介意。可是,如果一个医生因此便以为自己无所不知,文过饰非、不接受新事物,不承认自己也有不懂的东西,甚至在病人面前不懂装懂,那就注定会有更大的犯错误的概率。
3 n/ y; w9 t, m- p1 J4 F0 S$ z
5 l- B7 g9 L' U9 O' Z+ o
7 f1 B8 [; Y' d9 J; y' C
' }0 |0 l# u. o1 A; W1 Q4 X ――医患之间严重的供不应求造成了普遍的麻木和厌烦。. X( D( U, J1 ^! C T
& H4 e* O1 R/ S, c! o 任何一个行业,只要是供不应求,一定会出现供给质量下降、泥沙俱下的的情况。医疗也是一样。4 |* q8 `9 H2 D5 \7 `# q
3 _1 C6 y% q0 e4 l( v 在我们国家,医院绝非一个清静宜人的去处。病人的蜂拥而入,嘈杂,喧闹,混乱,充斥着令人作呕的味道,还有无助绝望的目光。
6 b; v/ k' U2 ?# l/ Z2 H% u& ]- k. q5 n) K+ |
医生也是凡人,不是菩萨。每天面对这一切,见多不怪,不免麻木和厌倦。
6 F3 |; B; a/ `+ _- j% `$ C2 V3 I# S1 C, v- E3 h
久而久之,也难免把门诊当作例行公式,而不是救死扶伤;把病人当作一个病例,而不是一个人。所以他们在病人身上投入的只是时间和技能,而不是感情。
- R- g5 r; q; W! Y8 c" L( m* I8 l$ B6 ]3 N
! l$ o( \" C: X; ~" W4 H
$ U S) M8 k ]& u& H% a1 q( l
――利益的纠葛。, Q. B# O3 M# I3 t ?
+ E7 u I% e. r+ A2 ^8 c
你有没有考虑过,是谁在告诉你只有手术和化疗能够拯救你的生命?是那些以手术和化疗为生的医生。你有没有考虑过,是谁在宣扬各种各样的“抗肿瘤特效药”?是那些以这些药物谋取利润的制药厂和经销商。2 t$ T$ c8 D8 a" _, l i
) V$ i1 i1 |: I& t2 f
在今天的中国,求医问药已经成了一种极富诱惑力的市场需求。
; \( Q; W0 j+ `$ w
7 w+ M U- D5 z( x0 b 对一些人来说,疾病是肉体和精神的折磨,是倾家荡产的危机,是死亡的威胁。但是在另一些人眼里,它却是名利场上的一个良机。对他们来说,你的出现只不过为他们增加了一个病例,或者是一棵极富潜力的摇钱树。
, W( Y7 Q( C ^/ Q& r7 f
% B: A5 l/ |. ~& } (待续。摘自《重生手记》)
% I. m( T" b4 ~% P+ ~ |