本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 \ h+ U; o; S |" V; A
1 e* g+ a/ U! g% E% [" J2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的：克药
% w5 J* ~5 h# M( o2 }9 \致：澳門鏡湖醫院腫瘤科7 w$ u' B9 v+ U, ]: E& ~1 ^) D
$ x8 ?4 V3 W) _+ `3 z3 k2 j尊敬的曹亞兵醫生：
" `" B) r: U& L/ r1 t6 X. U" R您好！- w$ j0 U+ u6 I% a
首先感謝給予的幫助！本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ） 到本月22號正好滿一個月，現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院，請曹醫生幫助查看我的服藥效果，不勝感激！本人打算本月21號（下星期一）到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完，時間比較迫切，所以懇請給予幫助！不斷給您添麻煩了！非常抱歉！也非常感激一直無微不至的關懷。8 Y: A! w; [) Q5 B5 t
5 q: J7 R. m+ X' R8 f
祝：工作順利！天天好心情！ 4 H$ A% Y7 ~7 A
患者:
, B/ T' z0 R& T3 R: m' s$ ?. [: t: Z2013年1月18號1 F6 Y8 q& H! u2 ]
手提：
- t( M; H5 _% ^& A% s# @3 t
1 o/ a) A# j& F' U
2 ~. i! d/ }6 D3 N服藥前的檢查記錄" j* m$ K4 \" ~0 r' l
% K- b& I7 w! u" Z+ ~ v: g
2012年12月7号抽血查：CEA癌坯抗原：12.13(标准0-5）
/ B- w/ t* g, ~" S# [9 QNSE神经元特异性烯醇化酶：29.31（标准0-18）
8 Z2 O( k" t0 I4 F% M9 D2 g2 rCA125糖类抗原：7.27(标准0-35) + P$ N8 i) H- K; Z& L) l: b$ @
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39（标准0-3.3）
3 d# ]; D8 }, x4 T) JSCC林状上皮细胞癌相关抗癌：0.9（标准0-1.5）
2 ?4 v+ G. C( d' m( C2012年12月19号抽血查：CEA癌坯抗原：12.19(标准0-5）
% E F9 j6 b$ c. M. X$ \NSE神经元特异性烯醇化酶：20.55（标准0-18） $ l) N% X: [- ], v8 P- ^
CA125糖类抗原：7.89(标准0-35) ' q7 S+ N# S' |, M
CA19-9 糖类抗原19-9：17.15（标准0--37） + r% M; L B/ D7 {, W
CA15-3 糖类抗原15-3：124.5（标准0--25）
* s8 _8 V# G; a
% k2 a+ P4 O! d+ ~( ~. c4 O
0 x! T1 [- ~) ~! c% B$ U服藥后的檢查記錄2 X0 y5 x, z2 G" a4 l6 S' r
( ]% a' f. U3 j. p7 N3 ?
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原：17.50(标准0-5）
+ l$ W- ^% J- \) y$ E t+ tNSE神经元特异性烯醇化酶：30.12（标准0-18） & m) O/ k- e5 R, Q, h) u; C" b
CA125糖类抗原：8.51(标准0-35) 6 E# }8 g+ E- l7 o$ @
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51（标准0-3.3）
, A. ], S- l4 g* E- s2 r2 ]SCC林状上皮细胞癌相关抗癌：1.0（标准0-1.5）
; W1 @! b4 p9 G8 G F4 n! ?CA19-9 糖类抗原19-9 ：19.73（标准0--37）
3 I+ v. `& x! g5 K$ d/ oCA15-3 糖类抗原15-3：118.1（标准0--25）
- U) {8 j( l# _丙氨酸氨基转氨酶：48(标准0-40)
; @# J# i; z0 [" j4 O, C/ [5 x天冬氨酸氨基转氨酶：45（标准8-40）
) D& L( f$ {2 n7 |( P! V+ }1 ?; S! K( a" d4 n; A* B) h. a
$ h, T6 n+ N5 n- i2 p4 H! u服藥前頸胸腹CT影像) H4 G+ a, E# K: }; r- A6 c* ?
" S$ d7 v5 I6 O ]0 x2012年12月7号颈胸腹部CT扫描：左肺腺癌脑转移化疗后复查，与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较： I# @3 ]5 N2 w8 I% L7 ^
5 v. A/ z: E, J) O- ~7 m( T" Z/ y1，右肺下叶后基地段胸膜下原发灶，贴邻后肋胸膜，同前大致相仿。
1 T9 g R4 z ?* I2，余双肺未见结节与实变。8 X# e* t/ j# k/ b8 _6 n: x3 Z7 y
3，纵膈，肺门区未见肿大淋巴结。
3 K6 |' c' B/ @$ I4，双侧胸腔，心包未见积液。
. N% c4 Y- |+ R9 a8 _4 a5，肝多发低密度灶，考虑转移瘤，部分同前相仿，部分较前增大，具体。% E! V+ ^! A0 b+ t9 ^
6，左侧肾上腺肿物，强化不均考虑转移瘤，同前大致相仿。（医生说有稍微小一点点）
7 a5 `1 m$ |- Q9 D7，胰腺，胆囊，脾脏，右肾上腺及双肾未见明确异常。
1 u7 G5 ~/ t( E! w2 A8，腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
7 V) s% { X& n9 H2 B9，未见腹水。# v; R$ C( W' _$ S) {( [
10，甲状腺左叶粗大钙化，同前相仿。
3 s% F) W- j% G$ p; h$ }% }' o11，扫描范围内鼻窦，鼻咽，口咽，喉及下咽未见异常。
1 U: u7 g8 u+ |* G12，双颈淋巴结，同前相仿。
6 T. U O6 V: b; K5 m; l+ l8 W2 \13，扫描范围左侧颞叶低密度影，请结合颅脑影像检查。 % N5 S3 _4 I- k/ b0 f
9 J: e0 G! K0 a; I) l6 P+ t5 C, {
（2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:7 \2 D/ t1 T6 K
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节，贴邻后肋胸膜，约3.1x2cm，较前略显增大。
6 K8 l, r. M8 ~$ l- `! g4 ~( O2，余肺未见结节与实变。. t5 I6 X& C) C+ n0 E/ H) k, ^) U( ]
3，双颈深多发小淋巴结，大者短径小于0.4cm，同前相仿，纵膈，肺门区，腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。5 V8 q8 B+ O) i7 z$ V# P! g+ Q
4，扫面范围左侧颞叶术后改变，局部路板缺失区积液，积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化，同前相仿。- Y. l( S& f! ~6 J9 h/ V3 N/ y7 ]
5，鼻窦，鼻咽，口咽，喉及下咽未见异常。
4 U% e$ n6 c' r: L1 F( y6，肝多发低密度灶，大者位于肝顶部，约1.3cm。轻度强化，考虑转移。
& F6 h' e6 ?7 n" H% h7，左侧肾上腺肿物强化不均，约4.9x3.6cm，较前增大。6 ~% O( W. f5 K' [ L- V7 O5 W. _
8，原片胰尾部，现显示不明确，胆囊，脾脏，右肾上腺及双肾未见异常。( S3 l% u8 W: k. e
9，双侧胸腔，心包及腹腔未见积液。）
& u3 L0 i t1 R
! i) q! R, |9 F0 @0 N/ X/ [- M. l服藥后胸腹CT影像
$ n6 y5 b x" K6 w# s6 C `( \4 `2013年1月16號胸腹部CT掃描結果：肺腺癌腦轉服用：克里銼替尼藥后，複查。與2012年12月6號CT圖像比較：: O$ J3 |( ^- p" ]. T6 ^
1， 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影，比較前明顯縮小，現在直徑約1.0cm（之前3.1x2cm）. ~; J) i# u) Q! f5 ^; v
2， 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影，余雙肺未見結節與實變。
: n- K6 Q f n$ G& d3， 縱隔，肺門區未見腫大淋巴結。
' Z( P P1 k. ?- ^4， 雙側胸腔，心包未見積液。( q3 d% O) s, I: l! x
5， 肝多發低密度灶，考慮轉移瘤，同前大致相仿，大者約1.0x1.4cm; L$ n! p1 @( N @# Q e1 `. U s8 a
6， 左側腎上腺腫物，強化不均，考慮轉移瘤，同前大致相仿。1 }! f2 E# @4 w+ S6 `
7， 胰腺，膽囊，脾臟，右腎上腺及雙腎未見明確異常。; \$ c# ~2 Y- V) y2 u% F
8， 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。8 V4 j/ w C. M7 U" \8 q- M
9， 未見腹水。# d( r! u' K1 ?5 y/ [; o0 \4 c+ I
10， 甲狀腺左葉粗大鈣化，同前相仿。9 S& r. d* y5 k/ w
5 z1 p0 M7 G+ T' V' Q6 w
7 C* A/ I! O; k+ h; Z2 Q# X5 }' \: G% x9 ?
3 [8 J" [6 d, a% k$ D4 s! J
5 e7 h9 T' X; w3 D! m P: S
6 V, v2 x' g4 X
5 {$ s9 \8 f5 B5 o+ V7 Q; c5 a# T. T1 |* Y) [
2013年1月18号，今天是很特殊的一天，母亲服用；克药，第24天的胸腹CT出来了，情况非常好，按照我们主任话说，主病灶基本上没有了，从3公分多，到现在只有1公分，短短24天啊，这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化，影像说没变化，我们主任亲自量了量，说肝部，左肾上腺 还是有小一点点， 再接再厉了！脑部核磁下星期一出来。继续追随！ |
显身卡
