本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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! c3 L3 U. h: e* t2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药8 c7 Z1 w) j% C& _; C: e; P( w
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科3 L& ]9 t9 x7 H$ m' s4 ]
# p( [$ q4 Q9 i& I
尊敬的曹亞兵醫生:
2 s$ u U) {, u您好!) Z5 @( v g, `: e/ j
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
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祝:工作順利!天天好心情! 4 A8 U d8 L; {4 S. x3 ]% x+ a
患者:
1 F' s, y! H; V6 [6 Q2013年1月18號: H; }3 t, i" u2 G" G/ o
手提:
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/ w9 g6 z# g/ V* h5 j K, q6 c. H# X) d
服藥前的檢查記錄 B# G6 E' K/ Z B! u; J
, Z3 V0 q( r! u1 G( h4 n0 T
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
' K* k# T/ m% y) L; Z Y+ o, NNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) , D# t; O+ }% ^+ }0 X- S6 V
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) : Z+ _5 n R" G O1 D; g* \
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) ! O6 `' ~2 c L# D* T( ~+ U$ N+ Y" [
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
/ i; W2 D2 e4 ?2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) ! k" t. G, \; i; |
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) & F0 k/ P7 c3 ?( E
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) & d- l0 D. Z. C
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
" e# e: g9 O# H- C$ ~5 H* ZCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) * ?& O% a5 s! i
9 p, I/ S! W, l# |( k, y" a
5 ~% g, |2 ], Y# G3 m服藥后的檢查記錄 m, F' ^. U; A3 I
$ M6 K. S- _) z8 K, q0 M# d" }2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
0 w9 J6 J& E+ T8 B1 l a2 q. h2 VNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) - M4 G3 m6 P' H3 G; p4 n& ^) R5 ?
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
; x4 U, ~9 N. ~' N0 Scyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) 0 L9 J' _, l4 a, |3 N$ i
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) ' N# b W5 @% X* [+ I2 G8 |
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) , p2 F5 [) i) z$ I9 o% d
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
9 M5 U1 {" L" s) E7 u丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
1 \5 T4 t$ h- r% ~9 b# F天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40) T) A- }' \" f. f/ v# R2 g
8 c" R+ b- M' g1 I: X7 f2 R4 x8 @- {8 x
服藥前頸胸腹CT影像: d4 d c& ^: u* E; k( ~
. B9 R- @+ Q1 w, W) B8 |# O4 ?7 X& Y+ X
2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:9 K3 u3 A9 T# R! Q
4 ]! w0 C# w& ~/ ]' {4 W
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
$ s& d; Q, o( i* ~! p$ R$ _2,余双肺未见结节与实变。* u; k, ~" n- k& @4 s- ~+ ~2 F [- r
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。* M7 K% V# a5 R$ z# o
4,双侧胸腔,心包未见积液。
$ F7 |! v+ Q/ Q4 f1 O1 r( U5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
$ J% K6 D! ?* U6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
0 ]% u* [7 a# g' X+ F* }7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
* |/ W( L) o! g6 G8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。* d, x' f0 L4 @+ d/ E5 u
9,未见腹水。
2 a: s8 Y) w0 k( Q$ {* v- V10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
, ?: f3 L$ |6 f0 A% V' [11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
, I+ @4 O; a* Z" g& @8 B12,双颈淋巴结,同前相仿。
3 W6 m$ s) d% }; `13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
, P) E) y( x! t
0 e l( t0 S; E5 J; G(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:: B6 l8 [: v% P
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
+ @( F; { X# y* f9 E6 u5 n/ g2,余肺未见结节与实变。
5 `' g' ^2 c9 ?) }/ |3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
5 y8 E8 m0 ?- G4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。2 x" ^9 o+ r* _+ H: q# b# m
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
' H/ K& G5 @+ w% y/ i. h# }6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。6 k t5 X; |* e W/ ~% Z, n8 o; |
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。0 ~0 Y4 e+ K# ]: O, A' I; u5 O
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
0 q( Q/ Q. e: Y; h9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
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服藥后胸腹CT影像
1 {0 T5 r# V9 x- e3 s% L5 N& u2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:; u* K, n- T/ {2 F
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
w5 v% w# k; @9 x) K7 N4 l2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
' o) k3 } R9 ?) \$ g3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。% x7 @! b1 v" i. g/ x
4, 雙側胸腔,心包未見積液。8 l% n) d6 u; P* ~8 x$ z5 D
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
5 H P+ L2 B4 z6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
: [: y) l# U1 q7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。( \5 |9 R. U" @+ C& s
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
3 ] g9 H( {- }7 m9, 未見腹水。3 X& V% S% u) W. T% Z4 T
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。! U/ u. N$ o1 {# Z
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: u2 Q$ O `% b; b" k/ k$ L/ X! X6 t+ }7 g5 q
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$ t* x( p4 h, I+ Z! \ s/ q1 _/ T* A ]6 ]% l1 F& u- V# k0 H3 I
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |