妈妈乳腺癌全身转移晚期，跪求方法

小包子有个梦 发表于 2013-1-20 20:49

- H& h, R* T  n                               
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医生说我们之前一直在用氟唯司群，可是并没有对脑转有明显效果，所以最近的一次化疗不需要了。
您的意思 ...

" h: [% d$ C6 H' g5 u0 ~和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

seacat 发表于 2013-1-20 23:29

                               
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但楼主妈妈已经接受过药物去势，对脑部疗效也不怎样。

我觉得还是先验血看看雌激素水平，如果已经很低 ...

7 a9 C9 [# w7 A很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低，药物浓度因各种原因下降，或因其他原因没能及时补充，就会马上激素超量马上进展，药物去势根本不可能与外科去势相比。纵观乳腺癌治疗失败的，败因几乎全都在这里。

seacat 发表于 2013-1-20 23:13

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- r5 D6 O# E0 o! H憨叔的意思是动手术彻底切掉卵巢。不过我不知你妈妈能否承受，而且可能效果也不大。
0 o6 v5 w( R" D8 E# y
另外你所谓效果好 ...

) W5 g1 U$ u/ Z/ m* r/ O7 ^) _
) d1 B( K3 K' n8 p- v赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结
3 T% ~  E& w2 j, K) B* P
现在家人是想把治疗重点转在脑袋上，您的建议我觉得很受用

这几天便会开始服用拉帕加希罗达  
憨叔的意见我也和家人说了  大家还是担心目前的身体状况是否可以接受手术
我们是不是应该先验个血查下雌激素呢
' j9 S3 Z: S$ X2 n

: X8 H  H) P& }' u4 A. G9 Y感谢您的耐心回答  麻烦了

bluest 发表于 2013-1-21 09:51

8 z( {$ a1 O8 Z( S* p1 f, ~/ e5 O                               
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和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

/ ]% \* o5 L& I3 B( M  r

放疗是不可行的，因为去年3月已经放了10次

您说的提议我明天去问下医生  感谢您的回答谢谢了

憨豆精神 发表于 2013-1-21 16:24

                               
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/ c4 n4 R3 a; C很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低 ...

想问憨叔  去势手术是否能对妈妈的脑转情况有作用呢
% u4 q0 \' ]6 U& _( k5 u如果做了  会对身体免疫力或者别的有什么负面影响么
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- O# X. e& ]5 n" {
麻烦憨叔了 谢谢您的回答

手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之前手术和化疗之后内分泌治疗用的是什么药呀？ER、PR阳性的内分泌治疗非常重要。

应该做个脑部核磁看一下脑部的问题是放疗后水肿还是病灶进展，如果是水肿就脱水，如果是进展除了药物也可以用比伽马刀更有效的放疗手段，TOMO、射波刀之类的。

1 y: @1 G. w& I% P/ u% e

小包子有个梦 发表于 2013-1-22 20:44

                               
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- O; m9 {5 V. _, I, N赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结
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* k8 ?, y' @4 }6 Y# Q. s现在家人是想把治疗重点转在脑袋上 ...

$ E! }7 ~$ [2 l那HER2应该起码中等程度阳性。
拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。
6 {  W6 O, l8 n$ t3 C
有骨转，有淋巴结转移，C-MET很可能是阳性，XL184也是一个可以选择的药物。

学习学习 发表于 2013-1-22 22:48

. l: _% C: |. q- b6 Y                               
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手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之 ...

7 A, S3 T* c2 J用的是最贵的氟维司群，直接结合ER受体且没有弱雌激素作用。

seacat 发表于 2013-1-23 00:02

; x( x! ~0 n$ B! h! ?6 l                               
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那HER2应该起码中等程度阳性。
. h+ N9 X; ]5 t1 D拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。

病人以前的治疗少有化疗，我问过他，赫赛汀是和拉帕替尼一起用的。单药的her2靶点药物有效率不高，有这样的成绩，我觉得her2靶点还是不错的。