母亲于17年1月因胸闷到医院检查为肺部恶性肿瘤并伴有胸水,在医院做胸水引流,因穿刺位置不好未能做病理。医生根据CT经验及母亲情况初步判断为肺腺癌,因身体情况不想做化疗,最后决定盲试易瑞沙。 5 v" y c5 v r5 D1 f6 S, O 在吃易瑞沙45天后去医院复查,肿瘤有轻微进展,胸水未能控制住,只是CEA从183降到12,医生判断易瑞沙弱效或无效。 7 b9 l6 o/ c/ H2 l9 a2 J5 ? 为了防止盲吃耽误病情,于3月份冒险穿刺活检并做基因检测(测试靶点为BRAF EGFR KRAS ERBB2 PIK3CA NRAS MET ALK ROS1 RET),病理结果为腺癌,基因检测结果为EGFR L858R(21)突变(6.31%),考虑到是不是因为易瑞沙血液浓度不够,或者21突变首选特罗凯,所以决定继续靶向特罗凯。+ b) E) u4 |" ~% B( v( z
t% S6 A8 v% Z `+ ?, b 再吃特罗凯25天时,母亲觉得胸闷,所以未能吃到30天去医院做CT(当时怀疑间质性肺炎),CT显示肿瘤较以前无明显变化并有少量胸水,又回到起点,不知道特罗凯有无效果。母亲目前胸闷,食欲差,乏力。 ! i, ~! S) p @/ | 不知道诸位对我母亲这种情况后期用药有什么建议?