求教脑膜，脊膜转移？怎么检查分辨区别？

尽职的青霉素 发表于 2023-11-12 08:52
( B1 i% s5 e* @9 [; r申医生，脊髓里也有了…昨天还出现了下肢无力，这要怎么治疗…医生让再进行鞘注培美，对脊髓会有效吗？@申医生

阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
2 e) d# q4 x$ D) b阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

8 a" S, k. A6 H! n+ o鞘注无效这个位置

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
鞘注无效这个位置

/ `+ U# c2 r- p谢谢申医生

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
( c1 S, a& |5 }* I" ?9 Z- m阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

脊髓转移的治疗，大家不要误解了

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申医生 发表于 2023-11-08 21:57
& o9 |5 u$ v* k1 \0 q+ o' F小便困难大多定位于马尾神经，查腰椎核磁增强看看

) [6 X! D6 _' r3 ?6 V申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

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hook 发表于 2023-12-21 21:32
9 }6 }. o1 k* W. V$ \; i申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

' t) ?* W$ D3 A% r/ u0 u; x是的

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
4 t' g) l' K3 a2 y% u% }2 r是的

谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

( z- Z/ c: u% t3 R申医生，我们也脑膜转移，刚查到脊膜转移，L2腰椎以下有脊膜增厚，腰椎和骶椎。治疗方案为鞘内化疗➕放疗腰椎和骶椎，以及小部分跟腰椎相连的胸椎（虽然没看到脊膜强化，但也要放疗）。请教您，这方案是否可行？多放放疗的部位有必要吗？

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
是的

4 s2 E& m0 G) I+ T1 q; F$ q目前双倍奥西替尼，鞘注期间，是不是能改为一粒？

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hook 发表于 2023-12-21 22:06
谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

* ]  a# S1 y) d! w, d- O3 D脊髓膜转移部分可以考虑加放疗

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