不是尽力而为，而是全力以赴！只想久久留住你。（马姐已于2014.4.11日凌晨逝世）

憨叔好，又来麻烦你了！
+ U# X1 l9 g9 H3 }8 Y: M6 v        马姐住院7天了，下面是她检查结果，麻烦憨叔看看好吗？
# s, h2 {3 U7 L3 g& ~        马姐前天2月27号（上周四）抽的胸水，第一次抽一次性就抽了1500来毫升，昨天注了顺铂和和白介素，昨下午开始输的白蛋白，现在马姐腰、背、双腿肿的厉害，痛倒没痛，开了彩超单子明天去做个彩超。刚刚晚上又发起烧了，37度6，肯定是炎症没消下去吧，这里医生真让人伤心。劳烦憨叔看看检查结果，还要注意些什么问题，少走些弯路。
! w; `1 Z' P) n        
8 [* E  e9 P; d  w2 b/ r
               种类：抗凝全血
               项目                  中文名称                              结果                    单位               参考范围
0 v& j. D. L& T. i- a9 `               PT                     凝血酶原时间                       11.9                     秒                    10-14
               PT%                 凝血酶原时间活动度             77.7                     %                    60-125
/ }: ]5 |1 [" q6 C# {% o               PT-INR              凝血酶原标准化比率             1.03                     INR                  0.8-1.2
! O) }# d. o7 W( p               APTT                活化部分凝血酶时间              36.1                     秒                    21-37
               FiB-C                 纤维蛋白原                           2.34                      g/L                   2-4
) Y+ I, _& f4 i$ |               TT                     凝血酶时间                           17.9                     秒                    14-24
                D-Dimer           D-二聚体                                2.41     ↑             mg/L                0-0.55
8 t/ t( H+ t( z* a                FDP                  纤维蛋白降解产物                 9.29      ↑              ug/ml               小于5.0
/ j% j6 @( X& n5 V9 j% e$ a1 b6 E                AT-III                抗凝血酶III 活性                    80.49    ↓                 %                    84.6-120.2
0 F5 k4 o* O% E7 e
中文名称                结果         参考区间
总蛋白                  63              60-87 g/L
, m! o" `5 V) K2 o7 ?# d白蛋白                  31.8 ↓        37-53g/L
球蛋白                  31.2           25-35  g/L
9 V. m2 ^4 I/ c, S* \/ [白球比例                1.0            1.0-2.5
前白蛋白                67  ↓         180-390
$ X2 ^) J; R9 s! P总胆红素                9.2            3.4-20.5 umol/L
直接胆红素              3.6           0-7 umol/L   
间接胆红素              5.6            3.4-16
0 U. n3 }& {6 G$ U  V9 v8 |# G谷丙转氨酶              58 ↑          0-40
1 m& f1 x9 e3 Y! z谷草转氨酶              44 ↑          0-40
谷氨酰转移酶           72 ↑          4-58
: h; ]  D* i- T/ k1 E2 g碱性磷酸酶              70           34-114 U/L
2 x; r! M* M; t% }胆碱脂酶                  5265       4500-13000
. r. b7 ~; A7 R总胆汁酸                  10.3   ↑    0-10
% \0 l# I/ t' Na-岩藻糖苷酶            24.2         5-40
腺苷脱氨酶               14.7         4-24
/ A+ i9 D  `" C. N9 c( r肌酐                           41     ↓        44-115  umol/L
, J: x, w) E: O. H8 P) i尿素氮                       2.95        1.7-8.3  mmol/L
尿酸                          163   ↓       170-420 umol/L
! T6 i/ U5 V3 l: f) j葡萄糖                        8.7  ↑      3.9-6.1  mmol/L
  ?3 z. S" z+ P* c# V! V: W( n果糖安                       2.83  ↑     1.7-2.5
乳酸脱氢酶                343  ↑       114-240
2 |- A1 N  z0 m- A% M/ {肌酸激酶                   46             24-195  U/L
肌酸激酶MB同功酶    15            0-25  U/L
8 `5 U$ v) E/ C/ i8 s/ H钾                              4.0          3.5-5.5mmol/L
钠                             133 ↓         136-145 mmol/L
氯                             95  ↓       96-108  mmol/L                       
钙                              1.92↓      2-2.6 mmol/L
磷                              0.59↓        0.73-1.35
二氧化碳                   20.4↓        22-29
4 R$ R: Y/ a* W" R8 `" M' e4 t渗透压                       278↓         280-320
! P5 A# ^, O, w) I# Z2 j3 @

1 K6 K/ q5 R/ x9 OC反应蛋白                43.4 ↑       0-8
; e3 _) f/ N; K* `& O6 C
中文名称                       结果            参考区间         
白细胞                            7.9              4-10           10ˇ9/
# A% U7 `* X. g! O- o中性粒细胞百分比           86  ↑           50-70   
! P9 C6 g2 A, s- p淋巴细胞百分比               9  ↓             20-40          %  
# T0 v8 R  ], `' b3 [/ n! y单核细胞                          4                  0-8          10ˇ9/L
嗜酸粒性细胞百分比          1                 0-5            %
嗜碱粒性细胞百分比        0.0                0-1%
红细胞                            3.82              3.5-5.5       x10ˇ12
血红蛋白                         98   ↓            110-170       g/L
红细胞比积                      0.307  ↓       0.35-0.51      L/L
平均红细胞体积               80.4               80-100      fL
平均红细胞血红蛋白含量25.7  ↓               26-32      pg
平均红细胞血红蛋白浓度319  ↓           320-360       g/L
* }: g8 ~; O% R2 e红细胞体积分布宽度       17.4              11.5-15       fL
血小板                           494  ↑            100-300    10ˇ9/L
平均血小板体积             9.2                 6.5-12     fL
4 w: E' Z% O7 j% s血小板压积                   0.451  ↑       0.05-0.209    %
血小板分布宽度              9.2     ↓      16.3-19.3              %


/ ^& e$ u  s; X" q+ W

严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
0 M& d8 C* }' l4 q- B& C严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和抗凝治疗，否则随时出现血栓。
/ O/ h. Q& z/ Z6 D0 p继续输人血白蛋白。

马姐什么都不吃，我绞尽脑汁再想不出什么招了，，求大家推荐食谱。。谢谢啊！鱼能吃的吧，鲑鱼好还是鲈鱼还是鲫鱼？水蒸鸭蛋，水煮面片，各种杂粮粥，，，求推荐

楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

kuroru 发表于 2014-3-2 22:25
楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

在输营养针，，也在住院，人很不舒服，，真怕这样下去动摇她的意志。祈祷这段时间赶快过去吧

楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
2 m3 U& H; M4 g" O& r我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

ericbaggio 发表于 2014-3-5 16:51
楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

, B! g; R# e( d4 I, {; ?AP还在吃，克耐药后空窗了10天，当时情况紧急，就吃了150毫克的AP，上周耐药迹象，加量到了180毫克，，还不知道结果如何。

今天守着马姐哭了两次，一次是因为看着她呕吐难受，我轻拍着她的背无助的流泪，天佑马姐，别让她这么难受！另一次是马姐突然心情难受，跟我说：娟，我真的难受，痛，有时真想从二十五楼跳下去算了。。。我听不下去了，眼泪狂流！马姐你怎么能这么说话？我们都这么努力，不允许你有这样的想法，未来会越来越好的，马姐马姐加油，绝不轻言放弃。。。我放你身上的感情这么多，你得还我，你快好起来！！好起来对我好555555
: X  B/ h; l: S5 W       虽然我不能感同身受马姐的病痛，但我知道马姐真的很难受很疼痛，多么坚强的一个人啊，求求老天别再折磨马姐了，让马姐好起来！没处去释放我的感情，只能来这里了，谁都不认识谁，哭得这么自在！
+ r4 [: K* ]/ d$ S# Y9 m% E: \0 l      很珍惜这段忘年的感情，别放弃别放弃别放弃。。。。。。

菩萨保佑马姐好起来啊
, i* ~0 K% n% |& y# r) l2 D

憨豆精神 发表于 2014-3-2 15:29
严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
; B6 [2 [* t0 G6 Q3 l1 c严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和 ...

2 A8 d- |3 J2 D4 {' F4 z憨叔早上好，又来求助你了！

! O) i0 C* k8 Z: o3 `       马姐最近状态很不好，我知道你一定会说必须先抗感染，降d2和C反应蛋白，实际上住院10多天，这些数字降得比去年底病危

入院低好多，那时没有时间给她抗感染治疗，那时肿瘤堵到食管10天吃不了任何东西，肿瘤疯长，后来直接上了AP，AP有效一切都
  X3 R5 F. @8 {7 |- ~0 `" X3 T
控制住了。
- F; f6 w3 G8 _+ f0 S' C, q
        现在同样的问题，抗感染一定要进行，但是时间不等人了憨叔，这样耗在医院里一天弱一天不是办法，（想边换药边治感染、
/ L: O; f# P/ I7 E
D2和C），加量到180的AP看着不是很有效（明天吃180毫克AP第12天再去验个血），想换药，药有效这一切疼痛痛苦就都控制住

0 P$ |) q0 C6 k2 e8 {% i5 ^了。憨叔，您说换什么药好？AP联合其他药好，还是直接换其他药？

      愿上主保佑，愿上主祝福，平安平安！
3 a3 o) o) n$ j7 j& A" X6 x8 {: V

2 K4 E  K% P) g8 m! @+ z' P, k
      怕憨叔忙没时间看，我简单说下她治疗过程：

% w- l8 ]4 B) n# |- `( p       1、手术后吃过特罗凯，无效
2 a( v8 P5 F6 X* S+ Y! v# [) _$ J$ r
       2、三次培美加奈达铂化疗，无效

       3、ALK阳性，吃克唑替尼，吃了4个月（真正有效估计2各半月，当时啥不懂，没及时换药）
5 p" C# K6 [4 c6 a; u
       4、AP到现在2个月多10天