不是尽力而为，而是全力以赴！只想久久留住你。（马姐已于2014.4.11日凌晨逝世）

憨叔好，又来麻烦你了！
        马姐住院7天了，下面是她检查结果，麻烦憨叔看看好吗？
$ _  r, c  P0 y2 v4 L: E        马姐前天2月27号（上周四）抽的胸水，第一次抽一次性就抽了1500来毫升，昨天注了顺铂和和白介素，昨下午开始输的白蛋白，现在马姐腰、背、双腿肿的厉害，痛倒没痛，开了彩超单子明天去做个彩超。刚刚晚上又发起烧了，37度6，肯定是炎症没消下去吧，这里医生真让人伤心。劳烦憨叔看看检查结果，还要注意些什么问题，少走些弯路。
        
" W) T6 @: `" @4 O( Y  V- z# O6 ?
               种类：抗凝全血
" R9 O: f9 ^2 ^% }% m) r4 p+ d6 x               项目                  中文名称                              结果                    单位               参考范围
: V4 S$ i& ]3 {$ l$ M               PT                     凝血酶原时间                       11.9                     秒                    10-14
               PT%                 凝血酶原时间活动度             77.7                     %                    60-125
/ T  ^6 E# j1 b& c5 h3 r& S               PT-INR              凝血酶原标准化比率             1.03                     INR                  0.8-1.2
# Y) ]/ G# L2 _( X) M               APTT                活化部分凝血酶时间              36.1                     秒                    21-37
6 H  [* v; D1 D! G- E+ d7 ?               FiB-C                 纤维蛋白原                           2.34                      g/L                   2-4
; @( a" ]0 s& ~               TT                     凝血酶时间                           17.9                     秒                    14-24
+ I+ @6 ]  N) Q8 P$ Z                D-Dimer           D-二聚体                                2.41     ↑             mg/L                0-0.55
                FDP                  纤维蛋白降解产物                 9.29      ↑              ug/ml               小于5.0
                AT-III                抗凝血酶III 活性                    80.49    ↓                 %                    84.6-120.2

中文名称                结果         参考区间
, Z+ ]- t  @/ q; U8 J" Z9 A+ |总蛋白                  63              60-87 g/L
白蛋白                  31.8 ↓        37-53g/L
球蛋白                  31.2           25-35  g/L
白球比例                1.0            1.0-2.5
3 Q. v. T. [: _0 m' m前白蛋白                67  ↓         180-390
总胆红素                9.2            3.4-20.5 umol/L
6 `3 L7 x/ C; l# r4 }3 U直接胆红素              3.6           0-7 umol/L   
间接胆红素              5.6            3.4-16
谷丙转氨酶              58 ↑          0-40
谷草转氨酶              44 ↑          0-40
# i' r* H0 _5 a' k4 h8 m  F4 Y5 U谷氨酰转移酶           72 ↑          4-58
9 w4 D8 W3 [7 |' z碱性磷酸酶              70           34-114 U/L
: H& V5 z3 o  |1 v7 n# h胆碱脂酶                  5265       4500-13000
/ G4 m2 @0 \9 d总胆汁酸                  10.3   ↑    0-10
a-岩藻糖苷酶            24.2         5-40
腺苷脱氨酶               14.7         4-24
肌酐                           41     ↓        44-115  umol/L
4 X- D$ |: C/ s4 l尿素氮                       2.95        1.7-8.3  mmol/L
0 P& b9 Z7 D1 V/ S& k& F6 I尿酸                          163   ↓       170-420 umol/L
葡萄糖                        8.7  ↑      3.9-6.1  mmol/L
! B) g+ V4 T9 a  ]果糖安                       2.83  ↑     1.7-2.5
乳酸脱氢酶                343  ↑       114-240
肌酸激酶                   46             24-195  U/L
肌酸激酶MB同功酶    15            0-25  U/L
钾                              4.0          3.5-5.5mmol/L
钠                             133 ↓         136-145 mmol/L
9 B4 F) N: }* ~  A7 |7 I8 R氯                             95  ↓       96-108  mmol/L                       
钙                              1.92↓      2-2.6 mmol/L
" H# f: J' N9 F* [. Q磷                              0.59↓        0.73-1.35
+ I$ Q) x* N8 Q  h2 C) H) Q5 e9 N二氧化碳                   20.4↓        22-29
渗透压                       278↓         280-320
+ K6 j2 O  d$ _' k1 [3 r
7 M, p9 h" j2 A5 J0 N8 m3 Q
C反应蛋白                43.4 ↑       0-8
( v# ^1 x5 w7 y4 S
中文名称                       结果            参考区间         
* J. k8 I; I. H" N. h: @白细胞                            7.9              4-10           10ˇ9/
中性粒细胞百分比           86  ↑           50-70   
, R+ J, D, q! n% r0 ~' V淋巴细胞百分比               9  ↓             20-40          %  
单核细胞                          4                  0-8          10ˇ9/L
9 r% i" [% Z' e5 Q嗜酸粒性细胞百分比          1                 0-5            %
0 k( ^& y% z+ d% U/ F嗜碱粒性细胞百分比        0.0                0-1%
红细胞                            3.82              3.5-5.5       x10ˇ12
血红蛋白                         98   ↓            110-170       g/L
红细胞比积                      0.307  ↓       0.35-0.51      L/L
4 t! \6 U, R: v' A9 g7 g$ C9 x. {; X平均红细胞体积               80.4               80-100      fL
平均红细胞血红蛋白含量25.7  ↓               26-32      pg
, n6 |0 }8 N0 |7 N" t- }( M! `平均红细胞血红蛋白浓度319  ↓           320-360       g/L
红细胞体积分布宽度       17.4              11.5-15       fL
血小板                           494  ↑            100-300    10ˇ9/L
) X7 k# X: [% o8 K* T; r平均血小板体积             9.2                 6.5-12     fL
血小板压积                   0.451  ↑       0.05-0.209    %
  H4 g4 q1 C9 m" C( j血小板分布宽度              9.2     ↓      16.3-19.3              %

严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和抗凝治疗，否则随时出现血栓。
9 L. U1 e* [7 C7 C$ r0 w; B继续输人血白蛋白。

马姐什么都不吃，我绞尽脑汁再想不出什么招了，，求大家推荐食谱。。谢谢啊！鱼能吃的吧，鲑鱼好还是鲈鱼还是鲫鱼？水蒸鸭蛋，水煮面片，各种杂粮粥，，，求推荐

楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

kuroru 发表于 2014-3-2 22:25
楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

在输营养针，，也在住院，人很不舒服，，真怕这样下去动摇她的意志。祈祷这段时间赶快过去吧

楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

ericbaggio 发表于 2014-3-5 16:51
/ p1 C& b6 }* N) r2 [; ]- \楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

9 A$ J" C$ u3 X* p0 U% ?! D$ u* B' T3 _AP还在吃，克耐药后空窗了10天，当时情况紧急，就吃了150毫克的AP，上周耐药迹象，加量到了180毫克，，还不知道结果如何。

今天守着马姐哭了两次，一次是因为看着她呕吐难受，我轻拍着她的背无助的流泪，天佑马姐，别让她这么难受！另一次是马姐突然心情难受，跟我说：娟，我真的难受，痛，有时真想从二十五楼跳下去算了。。。我听不下去了，眼泪狂流！马姐你怎么能这么说话？我们都这么努力，不允许你有这样的想法，未来会越来越好的，马姐马姐加油，绝不轻言放弃。。。我放你身上的感情这么多，你得还我，你快好起来！！好起来对我好555555
       虽然我不能感同身受马姐的病痛，但我知道马姐真的很难受很疼痛，多么坚强的一个人啊，求求老天别再折磨马姐了，让马姐好起来！没处去释放我的感情，只能来这里了，谁都不认识谁，哭得这么自在！
+ L7 Q* B1 J$ _      很珍惜这段忘年的感情，别放弃别放弃别放弃。。。。。。

菩萨保佑马姐好起来啊

憨豆精神 发表于 2014-3-2 15:29
* ]5 J: b  ?& @0 ^+ v' W+ Y% x严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
+ W6 \9 }' s- u1 s严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和 ...

憨叔早上好，又来求助你了！
1 L( m+ k/ S+ G' ~
       马姐最近状态很不好，我知道你一定会说必须先抗感染，降d2和C反应蛋白，实际上住院10多天，这些数字降得比去年底病危
6 ], U6 w: f' j- Q5 J
入院低好多，那时没有时间给她抗感染治疗，那时肿瘤堵到食管10天吃不了任何东西，肿瘤疯长，后来直接上了AP，AP有效一切都
) P% X' g" X9 |7 j
9 u; d( {  E2 K7 ^/ D7 Q: p. Q" g) E控制住了。
+ g& ^( `& {4 r; K* m
        现在同样的问题，抗感染一定要进行，但是时间不等人了憨叔，这样耗在医院里一天弱一天不是办法，（想边换药边治感染、

D2和C），加量到180的AP看着不是很有效（明天吃180毫克AP第12天再去验个血），想换药，药有效这一切疼痛痛苦就都控制住

# ~1 {( v" j5 |3 M6 H0 i8 M) O了。憨叔，您说换什么药好？AP联合其他药好，还是直接换其他药？

0 K4 _: `* a% q: L# R      愿上主保佑，愿上主祝福，平安平安！
' {+ H- D: m/ y- [( u+ t; g( S) x

+ ~, N1 l: S$ Z& g. c7 O2 ]
( d; d1 _! e' z1 L& p      怕憨叔忙没时间看，我简单说下她治疗过程：

3 r- {- B) n0 R7 o       1、手术后吃过特罗凯，无效

       2、三次培美加奈达铂化疗，无效

0 [  [5 V, ~, d1 ]: g0 k       3、ALK阳性，吃克唑替尼，吃了4个月（真正有效估计2各半月，当时啥不懂，没及时换药）

       4、AP到现在2个月多10天