慧质兰馨 发表于 2012-11-20 07:55
' Z% x/ ~% V4 X+ k+ A; X& j/ m哎呀!有点残忍的回答!不过这就是现实,无可必免的现实。7 I. ?, {7 U% ]4 K7 ?
随着老歌先生生命周期的沿长,我还越来越庆幸 ...
, x/ i6 g0 O% }单抗类靶向药(阿瓦、赫塞汀、爱必妥)有一个特性就是可以强化化疗药物的疗效,所以基本上都会和化疗药物联合使用,而且一个联合方案耐药后,更换化疗药物后仍然可能有效。( G' @3 o- I# r
http://gi.dxy.cn/article/23819
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# I# A2 ?3 ^8 H' D+ ~所以你家提前更换化疗药物是明智的,这样能争取较长的无进展生存期,让EGFR靶点敏感性恢复。这次换化疗药后如果有效,可以再做2-3个疗程看看,把CEA压下去。" B$ @3 H( b% B
: C# Q" d0 b: k9 S如果肿瘤有比较明显的消退,CEA较低,可以试特罗凯+依维莫司。依能够部分逆转EGFR类药物的耐药。但是依会抑制免疫系统,所以使用前应该让身体有个恢复,使用时要注意个人和环境卫生和保暖,预防感染(细菌、真菌、病毒)。联用的话依可以减些量。
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如果有效,则换VEGF类靶向药。8 ~; U& r* x6 R2 _
如果无效,可能还是要化疗。 |