一、检查结果：2012年2月2日CT提示：2 {* J; c4 `- f) g6 h2 A
(1)左肺野密度增高较前吸收，原左肺斑块实变影较前有吸收改善，两肺多发大小不等的转移结节灶，部分较前缩小，原左下肺病灶2.5*2.1cm缩小至1.8*1.9cm。
8 t, T3 h! b1 E7 l0 f左侧胸膜增厚及多发结节影较前变化不大。、纵膈及腋下仍见多发肿大淋巴结。" B; C6 m) d$ k& p
（2）两锁骨区、腋下、纵隔、膈角后、后腹膜多发肿大淋巴结，部分较前有退缩，个别增大。其中腹主动脉旁最大一枚4.4*4.3 cm的肿大结缩小至4.0*3.9 cm。1 I: @4 J: a) `$ O: h- Z, l
（ 3）第十一胸椎骨质硬化较前变化不大。3 D ~/ R& `4 s' p6 l
（ 4）右侧肾上腺小结节影较前相似。
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* l! N a. B! q p- B) u) Z （5） 癌胚抗原从至17.59 升至36.8，神经元特异稀醇从21.32 升至36.88 (正常值<16.3)。 j# ~3 @7 F9 O9 }
$ g3 g8 Q5 `1 q1 B' {$ ` （6） 生化：谷氨酰转肽酶160 (正常值0----40)，碱性磷酸酶128(正常值0----125)，丙氨酸氨基转移酶61（正常值0---40），乳酸脱氢酶343（正常值109----245），门冬氨酸转移酶61（正常值0---40）。肌酸酶同功酶49.3(正常值0---24)。其余正常范围内。
1 ^% ~9 _, ]. G7 v- d
9 [& I4 g1 w3 `" J- v 结论: XL184坚守阵地一个月后守住阵地，抵挡住癌妖的进攻。8 G- l/ C7 f% h j
1、从CT 检查结果看老歌的确存在XL184所抑制的几个靶点中的某一个或二个基因突变，但是同时还存在EGFR的突变，由于药物做用发挥不完善，所以存在部分无变化及个别转移淋巴结增大的现象。4 Z& S, p0 S1 N: h
2、XL184对部分人确有提升CEA的做用。
! t8 ?0 b( b! I: o! _7 f- M1 r& N 3、XL184对肝脏及心血管系统有较大的影响。
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