止痛药转换的正确剂量计算方法

谢谢分享经验，

学习，感谢分享

小p孓亥 发表于 2015-2-22 14:29
% B: f$ Z! r! o# E- Z继续学习，一开始医生开的是洛芬待因缓释片，这个不行后医生直接上了吗啡，感觉跨度有点大，但是自己还不太 ...

洛芬待因是复合了非甾体类+弱阿片（可待因）的药物，
氨酚羟考酮（泰勒宁）也是复合类的，非疼痛科医生也能开的药物，不过羟考酮是强阿片类。
" n5 {1 N  O+ P我妈妈疼痛一开始用散利痛，貌似对乙酰氨基酚对她有效，但是布洛芬没有效；后来换了泰勒宁。
再用曲马多（弱阿片）就没有用。
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( r! O- l% ~: j) {) Q5 f再后来就是用芬太克贴片，贴到三片量的时候，我们开始换美施康定。
  Y" d( R, w0 R7 Q& p+ E" z/ \1 i5 O这里的疼痛科医生说，奥斯康定这个药的疗效不稳定，更推荐美施康定。但不是说羟考酮不好，具体是说这个药厂生产的奥斯康定这个药。（不知道这种说法真假。。。）
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, m9 \  y! y9 B7 b2 i虽然用的阿片类控释片，但是期间疼痛的救急，还是在用太泰勒宁救急。
3 c4 _+ `9 @7 {& J问医生，他说：也可以啊…… 试试看吧…… 我也不知道，试了才知道。

好吧，只能这样了。

小p孓亥 发表于 2015-2-22 14:29
* c& f% X3 P7 u3 p- c' _5 _继续学习，一开始医生开的是洛芬待因缓释片，这个不行后医生直接上了吗啡，感觉跨度有点大，但是自己还不太 ...

. k  E( v1 `% @/ U吗啡有小剂量的，10mg的。。。
% E+ N/ `% D/ W! f# J4 [" m3 ]
# p% O% ^! ]9 C. p# m! x* x其实早晚会用阿片类药物的（除非不伴疼痛），用小剂量的也未尝不可吧，副作用也是要慢慢去适应。
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0 ?# q" i6 k! H- A) e: s  _另外，我们买了一本亚马逊上面的电子书，是关于癌痛的，叫做《肿瘤患者最佳止痛药物及方法》编者李小梅和陈小燕。很好的一本书，大家有兴趣可以去买一下。
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; ?2 h/ I3 D0 L( @/ S对了，一张完整的阿片类药物的处方，应该包括防便秘的药物。对于防便秘药物的选择，有2种，一种是刺激排便的，一种是润滑的。具体可以问医生，或查询上面提到的那本书。很多讲究，作为患者家属，需要多学习啊。

拨云见日 发表于 2015-3-25 17:27
0 h0 x) D5 p& q0 V吗啡有小剂量的，10mg的。。。

其实早晚会用阿片类药物的（除非不伴疼痛），用小剂量的也未尝不可吧 ...

谢谢，我爸长期使用止疼药，看来我有必要去看看这本书

实用的帖子，收藏了，谢谢楼主

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