敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

flame13 发表于 2012-1-6 14:44

# d5 X0 B% y( v6 ?3 k: O                               
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不明白为什么会耐药，也太快了，开始以为起码可以吃3个月
; \. ]4 m# ]% Z- r7 t: e但是我爸精神表现还不错，之前肩膀痛，这轮索坦 ...

Alternating VEGF and mTOR.pdf (422.71 KB, 下载次数: 237)

2012-1-6 17:46 上传

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0 T5 }2 w; B$ Z: h
2 v) T, D0 X5 M8 F% M" o8 {3 }这篇文章讲多索阿依的用药顺序导致PFS的差别，你可以参考来制定下一步的方案。

bluest 发表于 2012-1-6 17:47

                               
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8 x8 U& f( s1 u( V7 [5 y; i4 J这篇文章讲多索阿依的用药顺序导致PFS的差别，你可以参考来制定下一步的方案。

5 f6 o! C6 @, t7 |5 r; l) _# \  O认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
3 @& ^2 d3 f" V( @0 Z, H只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐药
2 S8 N  N+ i3 u& ]( c9 C; x& `依维莫司（everolimus） cancer 第三阶段，应该只是缓解作用

) y* F1 z8 q0 F- Jbluest,不如你提供一下，你对这PPT的理解，那里还提供了一个存活期的表
; Y3 y- h: |: W4 G9 v6 p2 G

! j$ V- q) N/ v; \
( R- s7 i. F, r! l' D索坦第三轮21天，停药6天
副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
不知道那里出的血？
然后昨天起眼睛就非常肿，今天更严重，肿到只剩下一条线
9 K3 M3 w4 A0 W/ Q3 H. w0 ?中午的时候，我爸说肚子很鼓，下腹胀痛，一听他说腹部胀痛就怕是腹水
: K5 ^" U% `( a) m: C/ ]. I  r可能这2天冷空气的关系，小便次数减少，不知道是否造成水肿的原因
但血小板好像回升挺快，才4天就升了20
我爸都停了升白药，难道是肿瘤得到控制原因，所以血小板上升比较好？
3 Z0 o" e1 G- ~9 Q+ S不过这次滞后的副作用，看起来有点可怕
就算索坦不耐药，也有点不敢再用，还是老实要下阿西+阿依
5 o) b- Z# @. i% L: ]4 R但是我爸好像心肌有受损，再吃联合的靶向药会有影响吗？
- f0 [! M3 \2 r5 x9 U1 R
0 D0 j% C7 H' O3 J. u
& q6 j$ P! k) {* ], d, H
, B0 \6 P7 [" k7 P
7 a, O' E- S7 }5 s                                      01-03        12-21       12-10
8 D0 G( V- `+ f6 I! q- E肌酸激酶(26-174):        158             115          162
肌酸激酶同工酶(0-24):  69.5           25.7         22.8
乳酸脱氢酶(14-245):     412            317          360

2 n( l: G4 Y) V  G/ s+ _-----------------------------------------------------------------------------------

+ I, V, B9 E5 }, e0 j. x                                      01-07        01-03       12-18
白细胞：                        3.01          3.91          1.89
血小板：                        71             51             75
7 w: m; u2 J6 X: T& y+ I0 }0 N: i- E血红蛋白：                    124           133           136
红细胞：                        3.64          4.06          4.16

AFP虽然升的不算多，但还是升，确定索坦有点压不住了
昨天开始阿西10MG一天，今天也吃阿西10MG
  O* I1 u. E0 Y! K; U5 l; ?6 @不过我爸说有点轻度腹泻，今天拉了3.4次
$ J' I8 u+ d. [8 j* v& j
0 n: s9 {$ ~' _: Q3 w) ^; |5 b; H检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
7 \% h5 A" |, O11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
' i6 c/ ~6 s; y3 p! q' f11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
1 L1 f) s! h& Q: m" H11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
& K  M1 |0 o4 D6 _$ y# [11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
0 x' L) E4 `3 n8 M7 `, v5 Y0 V) M11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7

--------------------------------------------------------------------------------------------------
) }/ {9 _- \8 ~( z9 i+ N; b. m! }
检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
$ b% k0 z, }8 C' H11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71
! I2 |& L- |: C5 }8 F8 k: M+ x6 {

有志者，上帝都会保佑的！

紫草熏衣 发表于 2012-1-10 17:17

                               
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. d8 V: L: g) e$ y0 I有志者，上帝都会保佑的！

是啊，现在只能靠主的带领
不过在困难面前还是显得小信

flame13 发表于 2012-1-7 23:00

                               
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/ v# P% Y. x- A6 `认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐 ...

. N  h, z' a9 Y3 P. J' t; r8 v* t作者觉得一种VEGF抑制剂耐药后换另一种VEGF抑制剂比直接换mTOR抑制剂能获得更长的生存期。具体的顺序他展现了一个表，但药的效果因人而异，只作参考吧。
% u- i) f1 e( F( [) D  ]

flame13 发表于 2012-1-8 00:17

                               
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/ ]& C2 P* u: p% t3 y; y  ^; o索坦第三轮21天，停药6天
7 b) L/ ~' H$ {& B/ y0 f* W7 T副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
! {- M4 Y9 R) y4 I2 {5 C不知道那 ...

心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

bluest 发表于 2012-1-10 23:26

                               
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心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
7 a3 D2 b% R( U" P7 h! f不过这个可能要试验

flame13 发表于 2012-1-11 09:19

! S! ]! \/ x' C2 H                               
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那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
0 j3 ]6 Q1 ?$ I不过这个可能要试验

# K: k. g/ A9 [$ Z  Z& N( Z. |对，只有试了才知道。