敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

bluest 发表于 2012-1-6 17:47

) |6 Y# S' i3 f9 y                               
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. D9 p. Y! C2 d1 Y' o0 G- Q这篇文章讲多索阿依的用药顺序导致PFS的差别，你可以参考来制定下一步的方案。

$ A. H& H9 c  g0 L% P) i认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐药
依维莫司（everolimus） cancer 第三阶段，应该只是缓解作用
  A4 V0 l4 @4 W" z  s
bluest,不如你提供一下，你对这PPT的理解，那里还提供了一个存活期的表
/ Z: k' n% K. m1 f

  u3 a$ {9 A& l: M) o
索坦第三轮21天，停药6天
1 M! Z5 b5 h% ]2 T( B6 o; e' Q; [副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
不知道那里出的血？
+ D9 K4 a8 a0 o然后昨天起眼睛就非常肿，今天更严重，肿到只剩下一条线
) C2 V2 @1 }  v7 z8 Y; e) E中午的时候，我爸说肚子很鼓，下腹胀痛，一听他说腹部胀痛就怕是腹水
0 R# X7 l( i( y3 j7 |, t可能这2天冷空气的关系，小便次数减少，不知道是否造成水肿的原因
但血小板好像回升挺快，才4天就升了20
6 F9 O9 i- ^6 h; g$ n, [1 J我爸都停了升白药，难道是肿瘤得到控制原因，所以血小板上升比较好？
1 V" G6 @$ O  Q2 f# ]不过这次滞后的副作用，看起来有点可怕
* n) ?( s7 N3 o1 i  |5 t就算索坦不耐药，也有点不敢再用，还是老实要下阿西+阿依
但是我爸好像心肌有受损，再吃联合的靶向药会有影响吗？
; |1 p: H  h! C, g* ~# `/ b

6 r! m6 M7 }$ V$ o

. n. ~  Z1 N* E& q) Q                                      01-03        12-21       12-10
( P3 N$ H2 o3 a# d- \8 a$ W肌酸激酶(26-174):        158             115          162
, V4 E$ p1 [1 O1 m- ?肌酸激酶同工酶(0-24):  69.5           25.7         22.8
乳酸脱氢酶(14-245):     412            317          360
4 Y  i$ |* r( z2 l/ F! o3 K
: P$ _* q& Z: {- E/ c$ o: |5 F-----------------------------------------------------------------------------------
/ t; M( i' I+ p: R# _
3 w+ K3 T) @: }2 a/ U                                      01-07        01-03       12-18
白细胞：                        3.01          3.91          1.89
血小板：                        71             51             75
: x2 R5 h0 A7 N! q2 Y血红蛋白：                    124           133           136
红细胞：                        3.64          4.06          4.16

! [* M$ z% h; K2 L' ?$ U# J; W
AFP虽然升的不算多，但还是升，确定索坦有点压不住了
3 {3 m( v9 X9 d8 C5 f2 [昨天开始阿西10MG一天，今天也吃阿西10MG
6 f$ g- a; s+ M' S& z, M不过我爸说有点轻度腹泻，今天拉了3.4次

" l/ E/ b% j# |( n检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
; c: u7 K: K6 \5 T! g11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
% A: L6 f# b% C11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
3 d3 H6 m4 B7 p1 g4 q8 O11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
* A& X0 }9 T8 A9 E' K4 ~2 ^" r' a. u12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
: o! Y. Q, Y; v( r$ a12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7

9 G& ?3 }: [0 C- i9 m; u: j2 M--------------------------------------------------------------------------------------------------
+ k! I5 B: \' w7 U
* y# g: X9 b# p$ r$ \+ c检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
7 S  L$ L( m8 Y3 x2 y( l/ ?& m' U11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
2 S4 L  H% w/ ?11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
, z/ z2 C  @7 W3 X9 C3 I% U' j% k11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
0 M$ B( ^% u2 F" t2 w) f11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71

% ^' l+ s& \; w( H

有志者，上帝都会保佑的！

紫草熏衣 发表于 2012-1-10 17:17

6 w; t& A8 [7 I                               
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+ j! m1 T$ w5 Q有志者，上帝都会保佑的！

是啊，现在只能靠主的带领
  A) X8 _0 i4 i  T4 `- ?! f, n' B; }$ q不过在困难面前还是显得小信

flame13 发表于 2012-1-7 23:00

0 ]1 R1 `/ M6 \0 q. L, B( y                               
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认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐 ...

作者觉得一种VEGF抑制剂耐药后换另一种VEGF抑制剂比直接换mTOR抑制剂能获得更长的生存期。具体的顺序他展现了一个表，但药的效果因人而异，只作参考吧。
3 |8 X8 i5 ~2 R4 N
. G# [. P5 ^! x0 V- \

flame13 发表于 2012-1-8 00:17

  O: T' X& I$ g3 D* M+ ?                               
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. p' o" f- d) J, W( I9 u索坦第三轮21天，停药6天
% }+ C9 Q% o" x0 F8 n3 w副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
8 }) S) @4 j+ C/ d7 M不知道那 ...

心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

bluest 发表于 2012-1-10 23:26

8 W/ Q2 J, p4 K0 ~                               
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% A/ R* S  S3 V% e9 G心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

8 O" |: w$ x: r1 \. O, E3 `+ P! i那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
6 G; N# X3 b: ]3 x% C' T不过这个可能要试验

flame13 发表于 2012-1-11 09:19

                               
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那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
不过这个可能要试验

3 Z5 c" z/ S' B2 U7 u对，只有试了才知道。

索坦有效, 祝贺. 希望过几个月重新用还能有效 现在就是要第二种能够拖住afp 的药.