敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

bluest 发表于 2012-1-6 17:47

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% C$ ~8 w3 u3 e! Q2 n* ?% `这篇文章讲多索阿依的用药顺序导致PFS的差别，你可以参考来制定下一步的方案。

认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
7 ^, m, W, x5 U" k$ g1 b; L只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐药
- @# C. A& Y/ _, N# ?0 V依维莫司（everolimus） cancer 第三阶段，应该只是缓解作用
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9 `5 G/ K) B- L+ Z, R0 dbluest,不如你提供一下，你对这PPT的理解，那里还提供了一个存活期的表

; K# j( u( E1 m$ I( R
索坦第三轮21天，停药6天
, ^/ S5 y% m9 t$ {& g副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
; f. J) b" O* p$ Q+ W" ]$ E  L' X6 }不知道那里出的血？
然后昨天起眼睛就非常肿，今天更严重，肿到只剩下一条线
+ n" ], C1 l9 r3 G1 G中午的时候，我爸说肚子很鼓，下腹胀痛，一听他说腹部胀痛就怕是腹水
  S$ V  H$ a' O/ ]1 P* F可能这2天冷空气的关系，小便次数减少，不知道是否造成水肿的原因
5 p9 f2 |  P% {4 r7 C9 s/ \1 u但血小板好像回升挺快，才4天就升了20
我爸都停了升白药，难道是肿瘤得到控制原因，所以血小板上升比较好？
不过这次滞后的副作用，看起来有点可怕
  ?5 `- a/ I: g& H4 q; L! q& `就算索坦不耐药，也有点不敢再用，还是老实要下阿西+阿依
% B) a& f: ]% p) B但是我爸好像心肌有受损，再吃联合的靶向药会有影响吗？
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: Z5 O' t5 ^% |0 a
, j4 U5 \  D) q3 q" F4 r

. w) J6 ?2 h% M" N. \6 H4 F* \                                      01-03        12-21       12-10
肌酸激酶(26-174):        158             115          162
' W$ f& p9 ?4 [- I肌酸激酶同工酶(0-24):  69.5           25.7         22.8
* Q. e4 R2 P! n1 E( ]* _乳酸脱氢酶(14-245):     412            317          360
' f! w' x7 B) [9 v; h3 F
' Y* n- \6 f5 Y; y7 h$ d( y-----------------------------------------------------------------------------------
* F. W5 w" X- N% Z( o" ?; K
* e4 C$ X; U6 x0 N6 F$ j9 Z                                      01-07        01-03       12-18
1 r4 `( s( x5 ^: H  `白细胞：                        3.01          3.91          1.89
血小板：                        71             51             75
$ n1 K5 x. s. i& T5 _' T# e血红蛋白：                    124           133           136
红细胞：                        3.64          4.06          4.16

& p6 \4 [3 y" \( |% o
AFP虽然升的不算多，但还是升，确定索坦有点压不住了
# ^8 @" a3 f$ r& I: u昨天开始阿西10MG一天，今天也吃阿西10MG
不过我爸说有点轻度腹泻，今天拉了3.4次
/ W8 ~# I" c& X2 l3 m
. p) A' m; R8 |0 i0 _  l检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
6 s- F4 o' _* w- k11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
. K- j1 R8 X& w2 Z$ P+ m- E7 C11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
. @! q4 k! p4 G* K# ?4 q/ X11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
6 Q, D5 t8 C1 p: v9 X11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
" b% G9 r3 p0 e11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
5 J% G' e) v' w$ M. l8 h
6 [) |6 q" K: R4 f1 ~  T+ E+ K0 g--------------------------------------------------------------------------------------------------

" Z& r/ t2 I: P3 {1 Q6 ^5 @& `% U检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
8 u/ G) t" j) O0 M3 {11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
' p* I7 d' o/ k' h) `$ u* i11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
6 q9 S1 }7 |6 J- w0 K( O% a11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
! B" Z7 d+ Z6 r4 r% _11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71

1 J4 P: d& F( i8 X& h0 \' o

有志者，上帝都会保佑的！

紫草熏衣 发表于 2012-1-10 17:17

1 X1 j: U+ k! X. ~* B                               
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+ ~5 [5 `4 e& b& c$ P# Y/ ]有志者，上帝都会保佑的！

是啊，现在只能靠主的带领
不过在困难面前还是显得小信

flame13 发表于 2012-1-7 23:00

                               
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认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐 ...

作者觉得一种VEGF抑制剂耐药后换另一种VEGF抑制剂比直接换mTOR抑制剂能获得更长的生存期。具体的顺序他展现了一个表，但药的效果因人而异，只作参考吧。
5 f! }0 _7 d' o* e

flame13 发表于 2012-1-8 00:17

) W: ]. J' E! d                               
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. ~+ t- _/ Q# r) Q( X( d2 [索坦第三轮21天，停药6天
副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
不知道那 ...

心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

bluest 发表于 2012-1-10 23:26

( l2 _! D( B3 G2 B  ?) U0 b- [6 T6 j                               
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: U8 _! U8 k$ w7 I' m心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
不过这个可能要试验

flame13 发表于 2012-1-11 09:19

                               
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那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
  Q5 J9 R, q; U8 w5 U9 f2 c不过这个可能要试验

" u0 t: ?. h1 O" m# e3 G, Q3 _4 }对，只有试了才知道。

索坦有效, 祝贺. 希望过几个月重新用还能有效 现在就是要第二种能够拖住afp 的药.