本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-4-14 22:54 编辑
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& P/ Q, g! d4 M7 W7 Q4 Z0 w$ v- Z目前的问题:5 t$ v' C4 u" X5 l, l( E
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这几天入院照顾老爸,是普通的综合医院,只是口头上跟主治医生进行了沟通,很多具体的检查数据还没拿到。& b# k- c$ U5 n: l& y* e& o
会诊了心外科,说心肌酶在正常范围内偏低,但还没有到心衰的程度
# g( S% i) w" I' b) w j血液检查肝功除谷丙谷草略高,其他正常,肾功正常,蛋白28,正常值35
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1、无食欲' |. j5 c) P7 \$ ~
从服用多吉美后,食欲就不好了,而且5天左右没大便,到医院后使用开塞露排了很多积便,4月11日起每天都大便1次,除了第1,2天很大量外,后2天都较少。
9 S9 g) h; x/ s; x6 x0 G最近一周,吃饭很少,每天也就能喝下2碗粥
& e" Y0 v) ?) r% S2 A% g# e% H0 a2、腹胀
$ M( a3 z: j! N8 b. {- V/ qB超检查了前列腺和输尿管,以及双肾,当时看膀胱比较仔细,但未提示有腹水,这几天比较紧张,大脑短路,忘了问B超的大夫是不是有腹水,后咨询主治大夫,说是没有报腹水,但我观察腹部比较大,老爸也说肚子胀,明天计划再申请一次腹部B超。
# p# {; z7 }( X$ v8 F- ^+ R3、呛咳,痰多0 R) h1 B3 ]6 ]7 [* @' K$ u
服用多吉美后,开始呛咳、黄痰。' H3 W+ T4 }: o {- z4 m9 i
4、嗜睡
8 y; C/ @, ^6 z; j# y# s4 q总是在昏睡,老爸一生好强,最近2天努力的下地活动,但很没精神,下地行走一会儿就气喘吁吁腿脚发紫
) q( o1 Z: a- E7 y0 Z5、血氧含量低
7 d& x. N# R. }" y0 o肿瘤压迫右肺,憋气,不吸氧气血氧含量85,吸氧后能到正常值95! b7 c: E9 H7 L% y) C! l% B% D
6、尿量
9 a' C$ S/ W0 g' f+ Y6 J- {6 [4月12日的24小时尿量有3500ML左右,但13日只有1000ML,14日800ML,但后2日的输液量缺没少,很担心肾脏,是不是应该再查一次肾功?会变化这么快吗?) Q' P/ K O, s: y# T) `
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目前的治疗:, i9 F, D* r9 v) L1 |
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A、输液: q1 X3 B' h& o$ o" z& I# A
1、平喘止咳9 R |7 Z5 l0 P! c# z# I( b: ^
2、氨基酸7 Q- ^, V9 m5 t/ f' h6 E& [
3、小牛蛋白,(治疗因脑部缺氧造成的神经损伤,咨询过医生跟白蛋白不重复,不冲突): n# m! D) P& e0 ^
4、白蛋白,10克/天,(今天刚刚输上,计划输5天)' H- `# a) Q( M5 l9 G; s% [5 N
4 i2 y9 _' b, f2 XB、药物:/ w% m# x* _% ^- Z" L0 [+ K
1、保列治(前列腺药)
/ n, X6 f+ G7 l1 s3 N2、降压药
$ D0 @ W1 M' U3、索坦,考虑老爸比较虚弱,目前服用3/4量,计划适应5天左右看老爸身体情况加到全量,希望这第三次使用索坦起效!2 d* k6 U8 j4 I; c, Q9 {! i7 ]
4、水飞蓟2 q0 p6 h5 q( Y% o# x& d
4 `# J$ G5 a( f8 rC、全天吸氧
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9 W- N1 l, E5 C6 x. w. ]D、计划后天进行前列腺的物理热疗,医生不建议手术了。+ x5 G1 D& [' R, ]
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5 Y5 Z- ]: H, F' f$ f+ N前几天比较慌乱,今天正在慢慢恢复理智,想整理好治疗的思路,请憨叔指点,目前这种情况下您的建议,输液量是否过多?0 P& S4 m* \2 w' M8 P
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