本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-4-14 22:54 编辑
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目前的问题:
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% ]' ]5 A$ L% t2 [! w. _" E7 K这几天入院照顾老爸,是普通的综合医院,只是口头上跟主治医生进行了沟通,很多具体的检查数据还没拿到。7 |8 U3 E: c4 O) s: y
会诊了心外科,说心肌酶在正常范围内偏低,但还没有到心衰的程度
' H% ^- ]: e6 u! ~1 u4 {血液检查肝功除谷丙谷草略高,其他正常,肾功正常,蛋白28,正常值35' x$ M. f- d" A s
0 L: g& b6 B! J" s1、无食欲
6 e: P( |3 |' g2 ^, ^9 N从服用多吉美后,食欲就不好了,而且5天左右没大便,到医院后使用开塞露排了很多积便,4月11日起每天都大便1次,除了第1,2天很大量外,后2天都较少。, C0 W0 | ]0 `: W2 i {1 W
最近一周,吃饭很少,每天也就能喝下2碗粥
* o6 o! W9 |- ~3 \, t a$ A. r+ w4 p2、腹胀) @1 o! T4 S, a C
B超检查了前列腺和输尿管,以及双肾,当时看膀胱比较仔细,但未提示有腹水,这几天比较紧张,大脑短路,忘了问B超的大夫是不是有腹水,后咨询主治大夫,说是没有报腹水,但我观察腹部比较大,老爸也说肚子胀,明天计划再申请一次腹部B超。" S( u; P2 Z, \! ~) ?
3、呛咳,痰多
) K+ C) [9 V$ F服用多吉美后,开始呛咳、黄痰。' D, L- y" t4 l& P7 E; A2 ^
4、嗜睡& p& p* V6 W2 V5 q( T1 w
总是在昏睡,老爸一生好强,最近2天努力的下地活动,但很没精神,下地行走一会儿就气喘吁吁腿脚发紫% S% i( h4 V" u g% [
5、血氧含量低- h8 H8 T, d! S2 ]$ w( e* ~" ]
肿瘤压迫右肺,憋气,不吸氧气血氧含量85,吸氧后能到正常值95
# s$ w3 K# H- C7 d5 y8 n7 {6、尿量
2 U6 c1 V9 j4 i l+ F# `4月12日的24小时尿量有3500ML左右,但13日只有1000ML,14日800ML,但后2日的输液量缺没少,很担心肾脏,是不是应该再查一次肾功?会变化这么快吗?' N! v% z0 C( R0 D9 J
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目前的治疗:3 P" R. H/ q; C' b
; x0 C0 Z3 T; t/ q$ O! CA、输液:
5 ^& Q3 S; T) R+ C1、平喘止咳
7 n) C2 z" ]( {5 p u7 D/ E2、氨基酸7 D" K- ^+ w8 N. W6 v
3、小牛蛋白,(治疗因脑部缺氧造成的神经损伤,咨询过医生跟白蛋白不重复,不冲突)
5 ]5 Q3 Q1 r7 t- Z4、白蛋白,10克/天,(今天刚刚输上,计划输5天)
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5 C1 M9 d" \: N. j6 d- n& VB、药物:
/ i; M, G) o4 \" W- t, {6 J1、保列治(前列腺药)! o) a% D- o+ h' R1 B: i% V
2、降压药* |. G- C" K5 K3 e5 y; `
3、索坦,考虑老爸比较虚弱,目前服用3/4量,计划适应5天左右看老爸身体情况加到全量,希望这第三次使用索坦起效!8 p0 A1 S; H" y9 x
4、水飞蓟
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C、全天吸氧
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D、计划后天进行前列腺的物理热疗,医生不建议手术了。
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( c+ T/ I. L9 e4 M# a: `: U前几天比较慌乱,今天正在慢慢恢复理智,想整理好治疗的思路,请憨叔指点,目前这种情况下您的建议,输液量是否过多?
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