本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-4-14 22:54 编辑
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目前的问题:
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这几天入院照顾老爸,是普通的综合医院,只是口头上跟主治医生进行了沟通,很多具体的检查数据还没拿到。
) J8 ]: V U& M" a5 b r+ y! u会诊了心外科,说心肌酶在正常范围内偏低,但还没有到心衰的程度
- Y! H0 Z7 |/ ]7 v% v5 }血液检查肝功除谷丙谷草略高,其他正常,肾功正常,蛋白28,正常值35
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3 C, Z- O' Y" h1、无食欲$ j" Q* r4 [1 e8 K4 A4 V/ s9 M% |. K
从服用多吉美后,食欲就不好了,而且5天左右没大便,到医院后使用开塞露排了很多积便,4月11日起每天都大便1次,除了第1,2天很大量外,后2天都较少。
2 z2 b3 P$ S" x- T最近一周,吃饭很少,每天也就能喝下2碗粥
- F1 y4 ^$ |* L( @/ {1 V2、腹胀4 q l- X( |. c6 P8 D5 M
B超检查了前列腺和输尿管,以及双肾,当时看膀胱比较仔细,但未提示有腹水,这几天比较紧张,大脑短路,忘了问B超的大夫是不是有腹水,后咨询主治大夫,说是没有报腹水,但我观察腹部比较大,老爸也说肚子胀,明天计划再申请一次腹部B超。
P7 h6 h+ i7 p1 D9 q4 o5 |3、呛咳,痰多
; X3 L- R- N) A0 k1 J服用多吉美后,开始呛咳、黄痰。
* n$ Z* j* Q, u4、嗜睡7 K( L+ R5 r! f( Q: A5 g
总是在昏睡,老爸一生好强,最近2天努力的下地活动,但很没精神,下地行走一会儿就气喘吁吁腿脚发紫, h, |, d8 e' @7 g2 Q
5、血氧含量低/ l% t2 h! z' X' a2 z% i, P# f
肿瘤压迫右肺,憋气,不吸氧气血氧含量85,吸氧后能到正常值95. ~+ v: Y/ R. q4 @* p
6、尿量
; r$ D h: {; C- ]2 Y! t4月12日的24小时尿量有3500ML左右,但13日只有1000ML,14日800ML,但后2日的输液量缺没少,很担心肾脏,是不是应该再查一次肾功?会变化这么快吗?) I" p% ~% n ]; L/ d# p+ D
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9 R$ U* E" m, x6 M+ U目前的治疗:
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A、输液:% H/ H1 R9 H" n% ]2 }9 }
1、平喘止咳 v" F$ ^2 K- {6 D5 J$ t. _* R
2、氨基酸
/ h7 S; Q7 J/ E [3、小牛蛋白,(治疗因脑部缺氧造成的神经损伤,咨询过医生跟白蛋白不重复,不冲突)* G& K$ [% N9 o* R
4、白蛋白,10克/天,(今天刚刚输上,计划输5天)6 d) q+ f. {( E6 N
O* v. T& i) L0 I: EB、药物:
# M% Q- S) b8 b9 Y; J1、保列治(前列腺药)* r8 Z u& l3 C) ]. ^
2、降压药
6 R& `! x9 ~" K |3、索坦,考虑老爸比较虚弱,目前服用3/4量,计划适应5天左右看老爸身体情况加到全量,希望这第三次使用索坦起效!
5 l* ]" S. X2 W& q4、水飞蓟
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- y3 f" D/ Y" I5 Q; sC、全天吸氧; p- B @9 Y6 H# p, g$ I
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D、计划后天进行前列腺的物理热疗,医生不建议手术了。
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( J& s, n+ }1 `( K7 H0 e前几天比较慌乱,今天正在慢慢恢复理智,想整理好治疗的思路,请憨叔指点,目前这种情况下您的建议,输液量是否过多?$ x R4 c" Y V% {, ?$ s4 N6 i
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