历史检查结果如下:: _* V4 W: {- l/ _
日期 8-25 10-15 11-22 12-23 1-18 2-10 3-8 4-2 5-4 5-21 6-27 7-278 |8 F, H& K) H( \; m
AFP 14.9 20.43 17.54 22.85↑ 22.23↓ 10.6↓ 10.14↓ 16.77↑ 28.27↑ 27.26↓ 16.59↓ 14.70↓ $ R) o- y* J: Q6 x7 @- u
谷丙 34 54 64 74 109↑ 45↓ 49↑ 65↑ 60↓ 57↓ 26↓ 47↑
# Y3 i! Q9 W3 W: R/ s x, W" M9 f0 `谷草 32 50 69 80 106↑ 59↓ 36↓ 69↑ 87↑ 154↑ 77↓ 90↑0 `; a4 Q W, R; E
GGT 128 201 278 382 / 157↓ 116↓ 240↑ 259↑ 216↓ 101↓ 124↑( y3 R, {& N6 R- m! P8 r
ALP 161 150 233 259 / 175↓ 141↓ 194↑ 237↑ 220↓ 133↓ 188↑
4 F' h4 V9 E" q/ l; n8 s9 a总蛋白64.3 61.8 71.8 71.2 64 63.4 53.8↓ 56.6↑ 54.6↓ 56.9↑ 49.5↓ 56.2↑ ! F! ^; Y- @0 q0 ]9 f9 }
白蛋白42.5 41.1 44.7 45 42.9 43.6 37.4↓ 37.3↓ 36.7↓ 36.9↑ 32.8↓ 33.8↑+ x; J9 |/ [8 H$ A. D4 B- G
总胆 15.2 30.6 40.9 35 30.5 47.7↑ 40.7↓ 43.5↑ 31.6↓ 50.6↑ 45.9↓ 50.1↑
* o5 M; A( j9 y1 ^8 K2 p% Q直胆 5.8 10.6 15.7 15 12.5 16.8↑ 13.9↓ 17.6↑ 13.4 17.6↑ 13.1↓ 19.2↑6 k5 M7 y0 F% L! o, Z
间胆 9.4 21.1 25.2 20 18 30.9↑ 26.8↓ 25.9↑ 18.2↓ 33↑ 32.8↓ 30.9↓
9 ?! c% D1 s4 `3 w1 K9 @0 Y亮氨酸氨基转肽酶 226↓ 161↓ /
/ J. G9 N, R% T# W& r4 X. X白细胞 5.7 11.5 8.2 7.76 5.07↓ 6.66↑ 7.23↑ 5.82↓ 3.42 4.81↑ 7.1↑ 14.48↑! z: p4 a( r8 [; y+ ]3 z
血小板 54 47 46 65 60 ↓ 46↓ 43↓ 58↑ 48↑ 32↓ 55↑ 121↑ g5 }. Q! A& n
CA199 122.22 85.15 57.91 ↓ 96.1 26.73↓ 37.77↑ 36.22↓ 55.06↑ 40.47↓ 50.86↑
- {" j% \3 F$ D$ T% `% u铁蛋白 1370 1320 ↓ / 1310↓ 1680↑ / 2990↑ /
& B2 V9 e! ~7 Y乙肝病毒定量 1.17*10E3 9.71*10E2 / <100 <100 / / /
& w* q3 Q% M. d7 |超敏C反应蛋白 0.62 / / / /
! g$ A1 [" N3 p天门冬氨酸转氨酶 53 / / / /0 u: q6 T* Z. W
乳酸脱氢酶 314 299↓ 257↓ 653↑ 586↓ 365↓
, V0 |5 v& ]0 N$ |5 |6 k6 ?; ?" v, f8 T乳酸脱氢酶同工酶1 103 / / /
8 I* f6 z! k% A* z肌酸激酶 65 66 95↑ 156↑ 267↑ 110↓1 K+ X; G2 c7 Y+ L* A
肌酸激酶同工酶 51 / / / 33↓
5 L& Z6 I9 X, _% |) S+ g凝血酶原时间 13.1 11.10 12.1 12.6↑ 12.1↓ 14.1↑
" z- W4 c( i0 G活化部分凝血酶时间 29.6 26.60 24.8↓ 26.8↑ 29.9↑ 29.6↑
# Y* Z& e; O8 |, I; L5 @8 S纤维蛋白原含量 3.45 3.98↑ 3.38↓ 2.52↓ 2.52 3.49$ i$ S' w1 d* h7 R
凝血酶时间 19.6 18.4 18↓ 19.4↑ 18.6↓ 19.5
; Y! X% G+ O% E$ d, M- I2 D) i* {凝血酶原活动度 74.8 100.2 89.10↓ 84.1↓ 86.3↓ 66.10↓
, E! A+ u% u4 ^+ M+ q国际标准化比值 1.09 0.93 1.01↑ 1.05↑ 1.09↑ 1.27
( { ]3 N+ C2 KD-二聚体 4.55 2.66↓
S6 T" _7 C. F& l纤维蛋白原降解产物 10.06 5.40↓
! V: F4 d J4 X肌酐 211
* @, z7 k5 f7 H- l( [尿素 21.2
- M b2 q3 h+ F& u! ?; f现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦 + 美能(每天3次每次2粒)+阿西 早、 晚各一次 7mg/次 + 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)+十一味 (每日3次每次4粒)
) z6 T( E$ e- M& x7 {: e1 i
8 I6 s6 z# b# o/ d$ H现在要问的问题:" p8 M; ]( N% z& D% ~
1、阿西这个月降幅没有上个月那么好了,只降了11%左右,是不是说明阿西快要耐药了?阿西是不是最好短期内不要用了?如果该换药的话,该换什么?索坦确定有效,但是之前吃索坦15天血小板从122将至29。
" T9 F4 v$ m& O% F2、这次阿西副作用很大,我爸爸在检查前一天吐了整整一天,晚上也在吐,吐的最后胆汁都出来了。加上老爸前一段时间已经不好好吃饭,虽然少食多餐,但是量都不是很大。老爸检查的时候连路都走不了了,坐轮椅都坐不住了。而后就出现意识不清(有点胡言乱语的感觉,就像喝醉酒一样,还有就是算算术题反映有点慢),这会不会是肝性脑病,在没有查血氨的情况下医生已经判断我们是肝性脑病,要给我们灌肠,还要长期给液体,但是由于之前血钾的一些插曲后,我不太信任他的判断,所以坚持出院,回家以后观察病人不太睡觉,但是有点糊涂,就给吃了一只以前医生开的乳糖口服液(说明上是说预防肝昏迷的),吃了以后感觉没有什么变化,好像我爸爸好像每次吃点东西以后,意识会清醒很多。
9 t0 U# N( m" i! F# B* c7 p0 k3、这次血象比较不正常白细胞14.48 中心粒细胞百分比0.812 淋巴细胞百分比0.099 中心粒细胞绝对值 11.74 单核细胞绝对值1.15 血红蛋白193 血细胞比容0.54 平均红细胞体积103.5 平均血红蛋白含量37.3 平均血红蛋白浓度 360 红细胞分布宽度SD 56.1 血小板121. W' M! q. {% ?! K
4、抢救时心电图提示窦性心律100次/分?这需要治疗吗,是由于当时血钾高引起的吗?
% W& K3 w* j3 `: g8 g( i7 R" Q S- o- j' G2 M) |9 L) I
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