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我最爱的父亲已于8月28日11时辞世,谢谢大家在我父亲生病期间给予的帮助!谢谢!

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115620 148 echojoon 发表于 2011-10-17 10:01:12 |
娟子1413  初中一年级 发表于 2012-6-8 10:43:31 | 显示全部楼层 来自: 云南德宏州
echojoon  初中三年级 发表于 2012-6-27 15:59:12 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
历史检查结果如下:  M- K6 y* c2 m3 o' x4 }
日期        8-25        10-15        11-22       12-23       1-18      2-10        3-8         4-2      5-4        5-21       6-27% G! B! I5 A: N4 Z
AFP         14.9        20.43        17.54       22.85↑   22.23     10.6    10.14↓    16.77↑   28.27↑    27.26↓   16.59↓(39%)                                                                                 1 Y& N- |8 F% N* m
谷丙        34            54             64            74          109↑           45↓        49↑       65↑      60↓     57↓        26↓6 }5 K) E" d  {  M9 N% v
谷草        32            50             69            80          106↑           59↓       36↓        69↑      87↑    154↑       77↓
! G# K* T- _( y0 W1 E) X+ F4 nGGT        128         201          278           382            /             157↓      116↓       240     259↑   216↓      101↓
4 m$ c# O2 p, p2 v" Q: pALP        161         150          233           259            /             175↓      141↓       194      237↑   220↓      133↓
- {7 W0 R3 n! ?  p6 x4 N, C! a总蛋白    64.3        61.8         71.8         71.2          64             63.4      53.8↓      56.6   54.6↓   56.9↑      49.5↓7 w9 [+ T2 U3 o$ m8 g5 g6 a
白蛋白    42.5        41.1        44.7           45            42.9          43.6      37.4↓      37.3    36.7↓    36.9↑     32.8↓# `. o/ H  n, \
总胆       15.2         30.6        40.9           35          30.5           47.7↑     40.7↓      43.5↑     31.6↓   50.6↑     45.9↓  v: D& K+ P7 [2 D
直胆        5.8          10.6        15.7           15          12.5           16.8↑     13.9↓      17.6↑     13.4   17.6↑       13.1↓- @+ ^1 |( w& `: \" j& ^8 A5 J
间胆       9.4           21.1        25.2          20          18               30.9↑     26.8↓      25.9↑     18.2↓    33↑       32.8↓4 m2 R2 m) n" l; j
亮氨酸氨基转肽酶                                                                                                                    226↓      161↓
; t% |2 k6 [9 r# o" s白细胞    5.7          11.5         8.2           7.76        5.07↓            6.66↑    7.23↑     5.82↓       3.42    4.81↑     7.1↑' k( q: l& k! V- ^' |% z
血小板    54            47            46            65           60 ↓             46↓       43↓        58↑           48↑    32↓       55↑& W# A3 {+ Y  Q. F7 p# V
CA199                               122.22        85.15      57.91 ↓          96.1      26.73↓   37.77↑     36.22↓   55.06↑    40.47↓4 `& j- ?' M# i, u5 N1 P
铁蛋白                                                   1370       1320 ↓           /          1310↓   1680↑         /      2990↑      /
+ O; S) i- l. K: X1 }乙肝病毒定量                                                   1.17*10E3       9.71*10E2     /       <100      <100               /$ M" O' D. M9 v" x0 B
超敏C反应蛋白                                                                                           0.62         /             /               /
, f( U2 w: c( r7 ?/ p* t% \; L; F0 |- y7 r! R, K, T
# ^# l- ~" v; S3 O
心肌酶普
9 ^  l8 r, }# ^" R天门冬氨酸转氨酶                                                                                   53           /                      /            /9 n! ?; s" l7 N) E
乳酸脱氢酶                                                                                            314       299    257↓      653↑       586↓
8 W- U6 w9 @* e# o" T. S* Y# Q乳酸脱氢酶同工酶1                                                                                103         /                      /              /% @* ~( m6 U- _( B; `1 L
肌酸激酶                                                                                               65          66        95↑     156↑        267↑
0 t! S# `; {: A* h
肌酸激酶同工酶                                                                                     51            /                    /             /+ A3 k  J7 u: X' P' m; }, A9 Y
& _  E+ P; y5 V2 |! O
凝血四项
; _- M6 Q8 ?3 X凝血酶原时间                                                                                     13.1        11.10    12.1    12.6↑       12.1↓
6 l. U$ D3 a6 e5 W; y: B
活化部分凝血酶时间                                                                            29.6          26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑
1 A8 y+ D/ l3 i4 Q/ v6 x4 H7 i纤维蛋白原含量                                                                                  3.45          3.98↑   3.38↓   2.52↓      2.52
- e# J% I3 \# S, G! T凝血酶时间                                                                                        19.6          18.4      18↓     19.4↑      18.6↓( d# v* _7 J" [' H- k* d. j
凝血酶原活动度                                                                                  74.8          100.2   89.10↓   84.1↓     86.3↓
" |4 ~5 l6 X0 R1 k7 l( MPT国际标准化比值                                                                              1.09           0.93    1.01↑     1.05↑     1.09↑
& F. D* G/ d  DD-二聚体                                                                                                                                    4.55
! g* @; x, w0 ?3 b) T- e; V4 L纤维蛋白原降解产物                                                                                                                   10.06
' R& o$ r7 B5 d1 |3 O5 B; F& S. O. F3 z+ g
现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦 +
+ 水飞蓟宾(每天2次每次2粒) +索坦(每次2粒  344mg/粒) + 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)
7 G! k. s  ^' U: c' X
3 X) D, r8 ^/ Y; n* L现在要问的问题:. ]* e1 O' r0 D; g# o7 q! Z  Z
1、我们这次阿西降幅很大,但是我们加之前使用的阿西截至目前为止 阿西服用了快4个月,下个月需要配合依维莫司服用吗?
% X$ X6 t% X, I2、阿西这次副作用也很大,折磨的老爸很痛苦,想问能不能停药1周左右时间再继续服用?
% C, R. v. l" F! L; c4 c7 b, |. o/ W3、核磁报告大的肿瘤由去年8月22日的7.2*7.5减少到3.5*5,但是肝上新生很多小肿瘤,这是否说明病情在进展呢??
! g8 C- ]2 R2 e& V  d' _. b/ S4、a一羟丁酸脱氢酶 429  正常值 72-182  这说明什么啊?" n: H( s' D' j+ \9 d4 Z% M
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-6-27 16:59:17 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
echojoon 发表于 2012-6-27 15:59 $ k: v2 p! [) s; L9 e& [7 A; m
历史检查结果如下:/ m1 p- x6 C  Z1 K0 t
日期        8-25        10-15        11-22       12-23       1-18      2-10      ...

( ~9 I1 i$ o* |! D/ E) c阿西这么有效,是福啊。继续吃阿西吧,不是累计多少个月的,中间隔了西地又隔了索坦,就等于重新开始吃,否则,如果算累计用药时间的话,轮换吃药就没什么特别的意义了。" J3 e$ {! W0 j( A$ @* B, e: A9 ?; A* y
你现在要考虑的是要保护阿西的有效性,再吃一个月,最好换药。可以考虑尝试凡德他尼,AFP这个水平适宜试药,因为太低了,显示不出药有没有效;如果太高了,一旦无效,AFP升得老高,就有失控的危险。阿西这么有效就不必急着加依维莫司。* Z8 u& ~' Y1 j7 F% ?* A
之前吃西地的量太少,升了一些,不等于西地没效,如果吃上45毫克,效果可能很好的,西地可留在以后再试。0 h* T  V& F; g+ c/ F: E9 i5 I
索坦只说混合后的重量,要说苹果酸舒尼替尼的重量;要明确索坦无效是不是剂量不够。* _6 T, w1 M* V, t
白蛋白太低了,要增加营养,或输几瓶人血白蛋白。
0 m3 h- V  d( Y6 _  ]2 p总之 ,目前控制得不错。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
风雨相牵  高中一年级 发表于 2012-6-28 22:51:40 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
你是不是编辑时没把纯文本那勾去掉?数据排列不整齐,看吃力呢。
echojoon  初中三年级 发表于 2012-6-29 09:16:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
对哦 好像不太整齐
: ]7 R, K7 V$ L2 @! Z
zhaoxiumei2012  大学一年级 发表于 2012-6-29 15:20:46 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
结果真好,今天我哥哥也复检了,吃阿西加依,AFP也降了18.6%,真高兴!
echojoon  初中三年级 发表于 2012-7-28 15:50:21 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
历史检查结果如下:
1 S$ i+ ^/ O' r( i: Q. F5 h日期   8-25  10-15  11-22  12-23   1-18    2-10    3-8     4-2      5-4       5-21     6-27     7-278 B5 ~0 y- E; |
AFP   14.9   20.43   17.54  22.85↑  22.23 10.6 10.1416.77↑  28.27↑   27.26↓  16.59↓  14.70↓
: G4 i* N; K8 t  [0 C$ J谷丙   34      54      64       74       109↑    45↓    49↑     65↑      60↓       57↓       26↓      47↑
" H- r6 g0 ?& Z5 q" I
谷草   32      50      69       80       106↑    59↓    36↓     69↑      87↑      154↑      77↓      90↑+ u( F. b6 J9 i- ~7 |& p
GGT 128     201    278     382         /      157↓   116↓   240    259↑     216↓     101↓    124↑% \0 X' K" I5 l/ K
ALP   161     150    233     259        /       175↓   141↓   194    237↑     220↓     133↓    188↑3 L6 F# y# P# G2 T4 C
总蛋白64.3   61.8   71.8    71.2      64       63.4  53.8↓   56.6  54.6↓    56.9↑    49.5↓    56.2↑    * a0 B$ J" _& i( ?
白蛋白42.5   41.1   44.7      45     42.9      43.6  37.4↓   37.3   36.7↓    36.9↑    32.8↓    33.8↑
/ }: t+ x# K( J- A5 W1 P5 v+ M总胆   15.2   30.6   40.9      35     30.5     47.7↑ 40.7↓   43.5↑    31.6↓   50.6↑     45.9↓   50.1↑! Y( S8 x2 B% N: K# U$ N: n
直胆    5.8    10.6  15.7       15    12.5     16.8↑  13.9↓   17.6↑   13.4     17.6↑     13.1↓   19.2↑
8 h* y- c2 y/ X. v, w& \间胆    9.4    21.1  25.2       20     18      30.9↑  26.8↓   25.9↑   18.2↓     33↑       32.8↓   30.9↓2 S% h2 K/ v! \# I
亮氨酸氨基转肽酶                                                                           226↓      161↓      /2 P/ t6 G- B+ j& m8 H
白细胞 5.7   11.5   8.2       7.76   5.07↓   6.66↑  7.23↑   5.82↓    3.42     4.81↑      7.1↑  14.48↑, H( C9 X2 L. A$ H3 H
血小板 54     47    46          65     60 ↓     46↓    43↓     58↑       48↑      32↓       55↑    121↑
( \* {6 I" ?9 V; A+ A/ |CA199            122.22       85.15 57.91 ↓  96.1  26.73↓ 37.77↑  36.22↓  55.06↑   40.47↓ 50.86↑
& O1 l5 B3 ^3 W* X& [, l. P9 W5 u/ [铁蛋白                            1370  1320 ↓     /    1310↓    1680↑      /      2990↑     // j" r! J2 @& p
乙肝病毒定量                1.17*10E3     9.71*10E2    /     <100    <100     /        /           /
: ?$ n- M0 n2 e- Y! c( e超敏C反应蛋白                                                    0.62         /             /         /           /
7 e# C& T! t1 ^9 ?/ H9 M% |/ j0 Q天门冬氨酸转氨酶                                                          53     /         /         /            /# C1 Z; n7 b% `  W; n6 m0 `
乳酸脱氢酶                                                    314       299    257↓    653↑    586↓    365↓% Q4 `. N4 `: Q' d! O
乳酸脱氢酶同工酶1                                                     103         /       /          /
+ H+ R4 w6 e+ i- h& m1 o8 i$ O肌酸激酶                                                      65          66       95↑    156↑     267↑     110↓4 @' b: `/ B" P8 X4 r
肌酸激酶同工酶                                                             51     /         /           /         33↓
7 M9 D2 }! `2 Z' u, l凝血酶原时间                                             13.1        11.10    12.1    12.6↑     12.1↓     14.1↑
& }7 b3 J: u" R- Y
活化部分凝血酶时间                                    29.6        26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑     29.6↑( I! g% L7 v% }- f2 {* G
纤维蛋白原含量                                          3.45        3.98↑   3.38↓   2.52↓     2.52       3.490 v" A  f% j: L8 w8 [
凝血酶时间                                                19.6        18.4      18↓     19.4↑    18.6↓      19.5+ a! x( p# w5 E# I6 n3 t
凝血酶原活动度                                          74.8        100.2   89.10↓   84.1↓    86.3↓    66.10↓
: g* b" O+ V! M4 X% \! w8 d6 X2 V际标准化比值                                          1.09         0.93    1.01↑    1.05↑    1.09↑      1.27
2 @! p+ n* |  |D-二聚体                                                                                                 4.55         2.66↓9 J" W' [+ d+ v7 X* ?, `% Y( \8 u
纤维蛋白原降解产物                                                                                   10.06       5.40↓
% `  x; V1 Q0 o( q& Q肌酐                                                                                                                                              211   
0 O7 a) m% a& G尿素                                                                                                                                              21.2                                         ) {' j0 h" {0 y1 P* B( m
现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦  + 美能(每天3次每次2粒)+阿西  早、 晚各一次 7mg/次
+ 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)+十一味 (每日3次每次4粒)
0 m. w1 n! B+ C8 ~2 I" |" k7 q
8 t- g) V  l7 D) _现在要问的问题:- S1 C% j+ Q& S( x. A
1、阿西这个月降幅没有上个月那么好了,只降了11%左右,是不是说明阿西快要耐药了?阿西是不是最好短期内不要用了?如果该换药的话,该换什么?索坦确定有效,但是之前吃索坦15天血小板从122将至29。
8 k8 G6 V  Z* `: ]2、这次阿西副作用很大,我爸爸在检查前一天吐了整整一天,晚上也在吐,吐的最后胆汁都出来了。加上老爸前一段时间已经不好好吃饭,虽然少食多餐,但是量都不是很大。老爸检查的时候连路都走不了了,坐轮椅都坐不住了。而后就出现意识不清(有点胡言乱语的感觉,就像喝醉酒一样,还有就是算算术题反映有点慢),这会不会是肝性脑病,在没有查血氨的情况下医生已经判断我们是肝性脑病,要给我们灌肠,还要长期给液体,但是由于之前血钾的一些插曲后,我不太信任他的判断,所以坚持出院,回家以后观察病人不太睡觉,但是有点糊涂,就给吃了一只以前医生开的乳糖口服液(说明上是说预防肝昏迷的),吃了以后感觉没有什么变化,好像我爸爸好像每次吃点东西以后,意识会清醒很多。
# Y) w( [& {+ |# Z$ \( Z9 ~3、这次血象比较不正常白细胞14.48  中心粒细胞百分比0.812 淋巴细胞百分比0.099  中心粒细胞绝对值 11.74 单核细胞绝对值1.15 血红蛋白193 血细胞比容0.54 平均红细胞体积103.5 平均血红蛋白含量37.3 平均血红蛋白浓度 360 红细胞分布宽度SD 56.1 血小板121
' }$ i( Z. C9 Y4 E4、抢救时心电图提示窦性心律100次/分?这需要治疗吗,是由于当时血钾高引起的吗?
4 U- m% K* i3 P. T4 i1 n" k6 R
+ T: E5 h, ^  q. V; c& ?- H  v" `
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-7-28 18:00:58 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
echojoon 发表于 2012-7-28 15:50
8 L: `. B1 V& n" j历史检查结果如下:$ ]% C% a) r# V: M0 X/ Y: ?% @( J# N
日期   8-25  10-15  11-22  12-23   1-18    2-10    3-8     4-2      5-4       5- ...
- r- y- a& Q$ W6 t. [5 X
现在主要问题是:
* O; \1 I& r) y3 z1、吃潘南金很可能已经过头了,已经有明显的高钾血症的症状,如呕吐和心脏问题,还有严重的肾损害,必须立刻停潘南金,再也不能吃,直到电解质检查低钾低镁才能再吃,以后凡吃潘南金,每日2次每次1粒,并且在吃药第7天检查电解质,一旦钾镁回升正常,就要停药。7 A9 e- Y! u: {: J% D2 ?
2、吃药太多,直接胆红素缓慢上升,要停掉没用的药,如什么美能、什么十一味等。所有的都不是阿西替尼的副作用,而是潘南金的副作用。现在马上要检查电解质,如果钾太高,要洗肾。
, E& B9 Q3 P" r$ B' d# L- O3、同时存在感染,必须抗感染治疗,直到白细胞回落。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
yanping  初中一年级 发表于 2012-7-28 18:30:34 | 显示全部楼层 来自: 云南昆明
学习了,一起加油。
echojoon  初中三年级 发表于 2012-8-1 09:35:28 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
爸爸身体在慢慢恢复中,已空窗6天,下面考虑 应该如何用药了…… 希望各位前辈给一些意见!谢谢!
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879

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