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我最爱的父亲已于8月28日11时辞世,谢谢大家在我父亲生病期间给予的帮助!谢谢!

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121622 148 echojoon 发表于 2011-10-17 10:01:12 |
娟子1413  初中一年级 发表于 2012-6-8 10:43:31 | 显示全部楼层 来自: 云南德宏州
echojoon  初中三年级 发表于 2012-6-27 15:59:12 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
历史检查结果如下:
, V* [+ w) l# c3 V# C日期        8-25        10-15        11-22       12-23       1-18      2-10        3-8         4-2      5-4        5-21       6-27
8 }* N* P$ Z$ L+ y! q2 UAFP         14.9        20.43        17.54       22.85↑   22.23     10.6    10.14↓    16.77↑   28.27↑    27.26↓   16.59↓(39%)                                                                                
7 k/ Z7 h( g6 B2 E谷丙        34            54             64            74          109↑           45↓        49↑       65↑      60↓     57↓        26↓. V3 B5 z. v8 Y: \
谷草        32            50             69            80          106↑           59↓       36↓        69↑      87↑    154↑       77↓+ r5 K  i5 R" ^" J+ l# {" ?+ ]& W
GGT        128         201          278           382            /             157↓      116↓       240     259↑   216↓      101↓! q5 O3 P. i7 C+ j+ b
ALP        161         150          233           259            /             175↓      141↓       194      237↑   220↓      133↓
  s) q4 \6 I7 Z; d! d+ u总蛋白    64.3        61.8         71.8         71.2          64             63.4      53.8↓      56.6   54.6↓   56.9↑      49.5↓& `& f8 o2 p1 Y9 S1 d
白蛋白    42.5        41.1        44.7           45            42.9          43.6      37.4↓      37.3    36.7↓    36.9↑     32.8↓
0 r/ p' `- q: Q1 [8 T, C总胆       15.2         30.6        40.9           35          30.5           47.7↑     40.7↓      43.5↑     31.6↓   50.6↑     45.9↓& z! J4 t. ^& e4 z1 M: P
直胆        5.8          10.6        15.7           15          12.5           16.8↑     13.9↓      17.6↑     13.4   17.6↑       13.1↓
5 w1 Z, x8 S7 @7 ]2 y" G间胆       9.4           21.1        25.2          20          18               30.9↑     26.8↓      25.9↑     18.2↓    33↑       32.8↓
$ c3 w; }4 ~1 a; U: {' Y$ I亮氨酸氨基转肽酶                                                                                                                    226↓      161↓
. g& o' @5 Z4 j; V+ E白细胞    5.7          11.5         8.2           7.76        5.07↓            6.66↑    7.23↑     5.82↓       3.42    4.81↑     7.1↑
0 k" m9 N6 U9 F3 h7 c. U血小板    54            47            46            65           60 ↓             46↓       43↓        58↑           48↑    32↓       55↑
0 \" S2 }1 M1 {1 t; CCA199                               122.22        85.15      57.91 ↓          96.1      26.73↓   37.77↑     36.22↓   55.06↑    40.47↓2 s# ]% d; t% o  u2 J6 i1 C
铁蛋白                                                   1370       1320 ↓           /          1310↓   1680↑         /      2990↑      /2 p2 d: q, z6 C; n3 r- |
乙肝病毒定量                                                   1.17*10E3       9.71*10E2     /       <100      <100               /
3 K+ H2 P( }* e% Z. L超敏C反应蛋白                                                                                           0.62         /             /               /: d5 K) E  M' r& Z1 W# x
8 b0 \, u, |  ^2 _" I$ j
3 n9 Y: X- |  }7 v) `
心肌酶普3 x+ _3 h; E  S  A. M
天门冬氨酸转氨酶                                                                                   53           /                      /            /
& T, C3 F+ N2 u乳酸脱氢酶                                                                                            314       299    257↓      653↑       586↓( h" O' s# ?+ M4 r* x3 J
乳酸脱氢酶同工酶1                                                                                103         /                      /              /
- H' L% K& H2 Q肌酸激酶                                                                                               65          66        95↑     156↑        267↑
/ K  `. t$ K7 Z$ p# n# H3 ?
肌酸激酶同工酶                                                                                     51            /                    /             /
( u6 d6 |: u) R( K' L
/ s6 L2 G, G; X. y2 ?3 m凝血四项$ z: A4 J3 M5 E4 ?' g( |
凝血酶原时间                                                                                     13.1        11.10    12.1    12.6↑       12.1↓
) V, P1 c7 \# |: R. E
活化部分凝血酶时间                                                                            29.6          26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑
  W% \3 y  V* L; G6 C* {7 g纤维蛋白原含量                                                                                  3.45          3.98↑   3.38↓   2.52↓      2.52
6 C9 j0 ]* X( f* g* y9 |凝血酶时间                                                                                        19.6          18.4      18↓     19.4↑      18.6↓/ q  b& e+ T/ t. n; P. E0 S) A
凝血酶原活动度                                                                                  74.8          100.2   89.10↓   84.1↓     86.3↓
/ C- I% j1 q5 i  ^4 mPT国际标准化比值                                                                              1.09           0.93    1.01↑     1.05↑     1.09↑( z* d- H! Y* r1 b) l- @/ y
D-二聚体                                                                                                                                    4.55
5 v: ]0 e* {8 y0 ~4 {9 ~3 }" Z1 m纤维蛋白原降解产物                                                                                                                   10.06
3 c4 A: D& ]7 ~. D( e
7 o# o0 x" @+ B: u& z现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦 +
+ 水飞蓟宾(每天2次每次2粒) +索坦(每次2粒  344mg/粒) + 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)/ k% d) x! _0 N4 R
( H$ U! H& `8 d9 B
现在要问的问题:4 R0 U  v9 g9 R" c1 B; U5 Q7 H/ W4 X
1、我们这次阿西降幅很大,但是我们加之前使用的阿西截至目前为止 阿西服用了快4个月,下个月需要配合依维莫司服用吗?; e6 v- C2 r" p& ]# t
2、阿西这次副作用也很大,折磨的老爸很痛苦,想问能不能停药1周左右时间再继续服用?
# y1 Q) h+ Y* |3、核磁报告大的肿瘤由去年8月22日的7.2*7.5减少到3.5*5,但是肝上新生很多小肿瘤,这是否说明病情在进展呢??
7 h4 M+ a( N, d8 y9 H  B, V4、a一羟丁酸脱氢酶 429  正常值 72-182  这说明什么啊?/ N6 s9 o) g2 K3 k: s! W& }: n
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-6-27 16:59:17 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
echojoon 发表于 2012-6-27 15:59 $ U2 E. b) g! X# Y, [6 d
历史检查结果如下:
# t* d' g7 Z6 q- [# ^" b日期        8-25        10-15        11-22       12-23       1-18      2-10      ...
" @2 D7 a+ [9 N8 b% d/ T
阿西这么有效,是福啊。继续吃阿西吧,不是累计多少个月的,中间隔了西地又隔了索坦,就等于重新开始吃,否则,如果算累计用药时间的话,轮换吃药就没什么特别的意义了。
9 H8 j4 L+ ?* M  M. Z! }$ v你现在要考虑的是要保护阿西的有效性,再吃一个月,最好换药。可以考虑尝试凡德他尼,AFP这个水平适宜试药,因为太低了,显示不出药有没有效;如果太高了,一旦无效,AFP升得老高,就有失控的危险。阿西这么有效就不必急着加依维莫司。
1 R2 `1 t! i* d2 z6 X$ C之前吃西地的量太少,升了一些,不等于西地没效,如果吃上45毫克,效果可能很好的,西地可留在以后再试。/ [; M! t. L3 L) W3 W' K; W
索坦只说混合后的重量,要说苹果酸舒尼替尼的重量;要明确索坦无效是不是剂量不够。
6 r" O! f5 l. T& t白蛋白太低了,要增加营养,或输几瓶人血白蛋白。
( O. v, d1 |  M: f) q. o总之 ,目前控制得不错。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
风雨相牵  高中一年级 发表于 2012-6-28 22:51:40 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
你是不是编辑时没把纯文本那勾去掉?数据排列不整齐,看吃力呢。
echojoon  初中三年级 发表于 2012-6-29 09:16:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
对哦 好像不太整齐6 w4 j( k4 g6 H0 n* Z* k; s, v
zhaoxiumei2012  大学一年级 发表于 2012-6-29 15:20:46 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
结果真好,今天我哥哥也复检了,吃阿西加依,AFP也降了18.6%,真高兴!
echojoon  初中三年级 发表于 2012-7-28 15:50:21 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
历史检查结果如下:: _* V4 W: {- l/ _
日期   8-25  10-15  11-22  12-23   1-18    2-10    3-8     4-2      5-4       5-21     6-27     7-278 |8 F, H& K) H( \; m
AFP   14.9   20.43   17.54  22.85↑  22.23 10.6 10.1416.77↑  28.27↑   27.26↓  16.59↓  14.70↓ $ R) o- y* J: Q6 x7 @- u
谷丙   34      54      64       74       109↑    45↓    49↑     65↑      60↓       57↓       26↓      47↑
# Y3 i! Q9 W3 W: R/ s  x, W" M9 f0 `
谷草   32      50      69       80       106↑    59↓    36↓     69↑      87↑      154↑      77↓      90↑0 `; a4 Q  W, R; E
GGT 128     201    278     382         /      157↓   116↓   240    259↑     216↓     101↓    124↑( y3 R, {& N6 R- m! P8 r
ALP   161     150    233     259        /       175↓   141↓   194    237↑     220↓     133↓    188↑
4 F' h4 V9 E" q/ l; n8 s9 a总蛋白64.3   61.8   71.8    71.2      64       63.4  53.8↓   56.6  54.6↓    56.9↑    49.5↓    56.2↑    ! F! ^; Y- @0 q0 ]9 f9 }
白蛋白42.5   41.1   44.7      45     42.9      43.6  37.4↓   37.3   36.7↓    36.9↑    32.8↓    33.8↑+ x; J9 |/ [8 H$ A. D4 B- G
总胆   15.2   30.6   40.9      35     30.5     47.7↑ 40.7↓   43.5↑    31.6↓   50.6↑     45.9↓   50.1↑
* o5 M; A( j9 y1 ^8 K2 p% Q直胆    5.8    10.6  15.7       15    12.5     16.8↑  13.9↓   17.6↑   13.4     17.6↑     13.1↓   19.2↑6 k5 M7 y0 F% L! o, Z
间胆    9.4    21.1  25.2       20     18      30.9↑  26.8↓   25.9↑   18.2↓     33↑       32.8↓   30.9↓
9 ?! c% D1 s4 `3 w1 K9 @0 Y亮氨酸氨基转肽酶                                                                           226↓      161↓      /
/ J. G9 N, R% T# W& r4 X. X白细胞 5.7   11.5   8.2       7.76   5.07↓   6.66↑  7.23↑   5.82↓    3.42     4.81↑      7.1↑  14.48↑! z: p4 a( r8 [; y+ ]3 z
血小板 54     47    46          65     60 ↓     46↓    43↓     58↑       48↑      32↓       55↑    121↑  g5 }. Q! A& n
CA199            122.22       85.15 57.91 ↓  96.1  26.73↓ 37.77↑  36.22↓  55.06↑   40.47↓ 50.86↑
- {" j% \3 F$ D$ T% `% u铁蛋白                            1370  1320 ↓     /    1310↓    1680↑      /      2990↑     /
& B2 V9 e! ~7 Y乙肝病毒定量                1.17*10E3     9.71*10E2    /     <100    <100     /        /           /
& w* q3 Q% M. d7 |超敏C反应蛋白                                                    0.62         /             /         /           /
! g$ A1 [" N3 p天门冬氨酸转氨酶                                                          53     /         /         /            /0 u: q6 T* Z. W
乳酸脱氢酶                                                    314       299    257↓    653↑    586↓    365↓
, V0 |5 v& ]0 N$ |5 |6 k6 ?; ?" v, f8 T乳酸脱氢酶同工酶1                                                     103         /       /          /
8 I* f6 z! k% A* z肌酸激酶                                                      65          66       95↑    156↑     267↑     110↓1 K+ X; G2 c7 Y+ L* A
肌酸激酶同工酶                                                             51     /         /           /         33↓
5 L& Z6 I9 X, _% |) S+ g凝血酶原时间                                             13.1        11.10    12.1    12.6↑     12.1↓     14.1↑
" z- W4 c( i0 G
活化部分凝血酶时间                                    29.6        26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑     29.6↑
# Y* Z& e; O8 |, I; L5 @8 S纤维蛋白原含量                                          3.45        3.98↑   3.38↓   2.52↓     2.52       3.49$ i$ S' w1 d* h7 R
凝血酶时间                                                19.6        18.4      18↓     19.4↑    18.6↓      19.5
; Y! X% G+ O% E$ d, M- I2 D) i* {凝血酶原活动度                                          74.8        100.2   89.10↓   84.1↓    86.3↓    66.10↓
, E! A+ u% u4 ^+ M+ q际标准化比值                                          1.09         0.93    1.01↑    1.05↑    1.09↑      1.27
( {  ]3 N+ C2 KD-二聚体                                                                                                 4.55         2.66↓
  S6 T" _7 C. F& l纤维蛋白原降解产物                                                                                   10.06       5.40↓
! V: F4 d  J4 X肌酐                                                                                                                                              211   
* @, z7 k5 f7 H- l( [尿素                                                                                                                                              21.2                                         
- M  b2 q3 h+ F& u! ?; f
现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦  + 美能(每天3次每次2粒)+阿西  早、 晚各一次 7mg/次
+ 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)+十一味 (每日3次每次4粒)
) z6 T( E$ e- M& x7 {: e1 i
8 I6 s6 z# b# o/ d$ H现在要问的问题:" p8 M; ]( N% z& D% ~
1、阿西这个月降幅没有上个月那么好了,只降了11%左右,是不是说明阿西快要耐药了?阿西是不是最好短期内不要用了?如果该换药的话,该换什么?索坦确定有效,但是之前吃索坦15天血小板从122将至29。
" T9 F4 v$ m& O% F2、这次阿西副作用很大,我爸爸在检查前一天吐了整整一天,晚上也在吐,吐的最后胆汁都出来了。加上老爸前一段时间已经不好好吃饭,虽然少食多餐,但是量都不是很大。老爸检查的时候连路都走不了了,坐轮椅都坐不住了。而后就出现意识不清(有点胡言乱语的感觉,就像喝醉酒一样,还有就是算算术题反映有点慢),这会不会是肝性脑病,在没有查血氨的情况下医生已经判断我们是肝性脑病,要给我们灌肠,还要长期给液体,但是由于之前血钾的一些插曲后,我不太信任他的判断,所以坚持出院,回家以后观察病人不太睡觉,但是有点糊涂,就给吃了一只以前医生开的乳糖口服液(说明上是说预防肝昏迷的),吃了以后感觉没有什么变化,好像我爸爸好像每次吃点东西以后,意识会清醒很多。
9 t0 U# N( m" i! F# B* c7 p0 k3、这次血象比较不正常白细胞14.48  中心粒细胞百分比0.812 淋巴细胞百分比0.099  中心粒细胞绝对值 11.74 单核细胞绝对值1.15 血红蛋白193 血细胞比容0.54 平均红细胞体积103.5 平均血红蛋白含量37.3 平均血红蛋白浓度 360 红细胞分布宽度SD 56.1 血小板121. W' M! q. {% ?! K
4、抢救时心电图提示窦性心律100次/分?这需要治疗吗,是由于当时血钾高引起的吗?

% W& K3 w* j3 `: g8 g( i7 R" Q  S- o- j' G2 M) |9 L) I
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-7-28 18:00:58 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
echojoon 发表于 2012-7-28 15:50
) b$ p, Z0 h: z历史检查结果如下:
& u9 u. W$ m" h! n$ o日期   8-25  10-15  11-22  12-23   1-18    2-10    3-8     4-2      5-4       5- ...

7 q% O5 ?0 @# ~& c! u现在主要问题是:6 B) c) E5 X6 f  Z
1、吃潘南金很可能已经过头了,已经有明显的高钾血症的症状,如呕吐和心脏问题,还有严重的肾损害,必须立刻停潘南金,再也不能吃,直到电解质检查低钾低镁才能再吃,以后凡吃潘南金,每日2次每次1粒,并且在吃药第7天检查电解质,一旦钾镁回升正常,就要停药。
( S. i8 s  L' A& B3 S2、吃药太多,直接胆红素缓慢上升,要停掉没用的药,如什么美能、什么十一味等。所有的都不是阿西替尼的副作用,而是潘南金的副作用。现在马上要检查电解质,如果钾太高,要洗肾。+ y) j' w( g# Y1 @
3、同时存在感染,必须抗感染治疗,直到白细胞回落。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
yanping  初中一年级 发表于 2012-7-28 18:30:34 | 显示全部楼层 来自: 云南昆明
学习了,一起加油。
echojoon  初中三年级 发表于 2012-8-1 09:35:28 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
爸爸身体在慢慢恢复中,已空窗6天,下面考虑 应该如何用药了…… 希望各位前辈给一些意见!谢谢!
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879

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