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我最爱的父亲已于8月28日11时辞世,谢谢大家在我父亲生病期间给予的帮助!谢谢!

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121816 148 echojoon 发表于 2011-10-17 10:01:12 |
娟子1413  初中一年级 发表于 2012-6-8 10:43:31 | 显示全部楼层 来自: 云南德宏州
echojoon  初中三年级 发表于 2012-6-27 15:59:12 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
历史检查结果如下:
3 L/ C* B" A, E" f) X* w日期        8-25        10-15        11-22       12-23       1-18      2-10        3-8         4-2      5-4        5-21       6-27; C  S/ U, L8 Q$ R
AFP         14.9        20.43        17.54       22.85↑   22.23     10.6    10.14↓    16.77↑   28.27↑    27.26↓   16.59↓(39%)                                                                                 ! ?# {6 H& ^/ t% c: d+ u
谷丙        34            54             64            74          109↑           45↓        49↑       65↑      60↓     57↓        26↓
2 \0 \9 y9 }) ^$ z, m. F# f
谷草        32            50             69            80          106↑           59↓       36↓        69↑      87↑    154↑       77↓: u8 [9 o* Z& F$ A4 \+ }0 l7 a
GGT        128         201          278           382            /             157↓      116↓       240     259↑   216↓      101↓1 r$ {6 z# N$ B7 z/ p8 m' {
ALP        161         150          233           259            /             175↓      141↓       194      237↑   220↓      133↓
; ^* @6 o# h& o3 d8 N总蛋白    64.3        61.8         71.8         71.2          64             63.4      53.8↓      56.6   54.6↓   56.9↑      49.5↓; `6 l* K0 c4 c, S3 o' \: F' A
白蛋白    42.5        41.1        44.7           45            42.9          43.6      37.4↓      37.3    36.7↓    36.9↑     32.8↓
- T; a/ Q( ^9 X2 U+ ~* V总胆       15.2         30.6        40.9           35          30.5           47.7↑     40.7↓      43.5↑     31.6↓   50.6↑     45.9↓
' n$ j* |1 _/ J  K* z5 R& `$ h$ _- d直胆        5.8          10.6        15.7           15          12.5           16.8↑     13.9↓      17.6↑     13.4   17.6↑       13.1↓: l. L. s6 c# [0 D6 D# z6 A8 ?
间胆       9.4           21.1        25.2          20          18               30.9↑     26.8↓      25.9↑     18.2↓    33↑       32.8↓" o- {, h) h& J3 V  j' z1 ?- l$ B
亮氨酸氨基转肽酶                                                                                                                    226↓      161↓  i3 K7 P! W, F& x0 ?
白细胞    5.7          11.5         8.2           7.76        5.07↓            6.66↑    7.23↑     5.82↓       3.42    4.81↑     7.1↑1 J% C  P& K' [* l; |
血小板    54            47            46            65           60 ↓             46↓       43↓        58↑           48↑    32↓       55↑
3 S, f, [" r' w% c! ?2 zCA199                               122.22        85.15      57.91 ↓          96.1      26.73↓   37.77↑     36.22↓   55.06↑    40.47↓/ M0 @8 f  L' t- t* J7 y
铁蛋白                                                   1370       1320 ↓           /          1310↓   1680↑         /      2990↑      /
3 t& F/ _* z/ o' G乙肝病毒定量                                                   1.17*10E3       9.71*10E2     /       <100      <100               /
3 {4 q- p) I: h- I  V超敏C反应蛋白                                                                                           0.62         /             /               /( s3 V6 P% U0 M+ D/ u6 H, e, h. t

  W% Y2 I# |- T! |$ e' U& u+ A

. g2 c: a$ a' U- I心肌酶普
7 n2 L! D# m5 F3 q# o5 F天门冬氨酸转氨酶                                                                                   53           /                      /            /
* B2 ^' R0 L7 Z% e* T% y( [% d: \乳酸脱氢酶                                                                                            314       299    257↓      653↑       586↓
; e7 q4 ], D( C0 _- N' R, R2 t2 Z2 \乳酸脱氢酶同工酶1                                                                                103         /                      /              /$ N' Q( k4 A  G8 l! y: h3 J
肌酸激酶                                                                                               65          66        95↑     156↑        267↑
" E* X3 G$ O3 L1 b  ?; a8 Y6 p
肌酸激酶同工酶                                                                                     51            /                    /             /
! F! \1 C0 t2 ^) h7 }' M8 b; K# g$ Z& I2 i
凝血四项
4 q* T& D! |7 L* N  Q9 I( `6 J凝血酶原时间                                                                                     13.1        11.10    12.1    12.6↑       12.1↓  B! {" V* L. l" n( |8 u$ W- p3 u
活化部分凝血酶时间                                                                            29.6          26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑
& g. v. f5 y) U9 N$ P纤维蛋白原含量                                                                                  3.45          3.98↑   3.38↓   2.52↓      2.52; c% }( q4 i/ D5 O
凝血酶时间                                                                                        19.6          18.4      18↓     19.4↑      18.6↓
. O2 v$ q* a$ g/ a0 S3 Z; j! c% f凝血酶原活动度                                                                                  74.8          100.2   89.10↓   84.1↓     86.3↓
& Y5 s/ V- l: ?$ NPT国际标准化比值                                                                              1.09           0.93    1.01↑     1.05↑     1.09↑
8 T6 G6 m% L/ @4 b2 E! iD-二聚体                                                                                                                                    4.55
. V# @! G0 D( p纤维蛋白原降解产物                                                                                                                   10.06
# T' X: _, v2 P
& c! J/ _- \: m) {/ P6 g% {现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦 +
+ 水飞蓟宾(每天2次每次2粒) +索坦(每次2粒  344mg/粒) + 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)7 f0 H  ~/ _$ l+ o& g0 w- F* }' @
$ e$ j  H8 J/ Y; F" G
现在要问的问题:9 i" a& j3 \* @$ D
1、我们这次阿西降幅很大,但是我们加之前使用的阿西截至目前为止 阿西服用了快4个月,下个月需要配合依维莫司服用吗?! ]. \# D2 [7 H+ m; P! I6 F7 S
2、阿西这次副作用也很大,折磨的老爸很痛苦,想问能不能停药1周左右时间再继续服用?
5 T% ]& p6 \( G( C" d1 W2 v; L3、核磁报告大的肿瘤由去年8月22日的7.2*7.5减少到3.5*5,但是肝上新生很多小肿瘤,这是否说明病情在进展呢??5 c: S- u6 B2 N7 w5 x4 Q
4、a一羟丁酸脱氢酶 429  正常值 72-182  这说明什么啊?
9 R* L0 l: P; L- N0 K
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-6-27 16:59:17 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
echojoon 发表于 2012-6-27 15:59
" {7 Z% I9 k9 r% {历史检查结果如下:
$ a  r1 X6 H0 M) {8 R7 x日期        8-25        10-15        11-22       12-23       1-18      2-10      ...
" V5 _" Z9 V& i9 @1 V* [
阿西这么有效,是福啊。继续吃阿西吧,不是累计多少个月的,中间隔了西地又隔了索坦,就等于重新开始吃,否则,如果算累计用药时间的话,轮换吃药就没什么特别的意义了。, M9 I( t' U7 b2 j  v
你现在要考虑的是要保护阿西的有效性,再吃一个月,最好换药。可以考虑尝试凡德他尼,AFP这个水平适宜试药,因为太低了,显示不出药有没有效;如果太高了,一旦无效,AFP升得老高,就有失控的危险。阿西这么有效就不必急着加依维莫司。1 S+ W# q2 U  \  G4 `5 j8 r
之前吃西地的量太少,升了一些,不等于西地没效,如果吃上45毫克,效果可能很好的,西地可留在以后再试。9 ?" D* Q7 Q" l: u6 R. w! X' b7 P0 F
索坦只说混合后的重量,要说苹果酸舒尼替尼的重量;要明确索坦无效是不是剂量不够。
$ }2 K) I% {6 }+ w白蛋白太低了,要增加营养,或输几瓶人血白蛋白。% q* u6 r) f3 {% \
总之 ,目前控制得不错。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
风雨相牵  高中一年级 发表于 2012-6-28 22:51:40 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
你是不是编辑时没把纯文本那勾去掉?数据排列不整齐,看吃力呢。
echojoon  初中三年级 发表于 2012-6-29 09:16:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
对哦 好像不太整齐3 W. ~( C: K( g( J. [
zhaoxiumei2012  大学一年级 发表于 2012-6-29 15:20:46 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
结果真好,今天我哥哥也复检了,吃阿西加依,AFP也降了18.6%,真高兴!
echojoon  初中三年级 发表于 2012-7-28 15:50:21 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
历史检查结果如下:
9 i) `9 M4 w1 k" y, M日期   8-25  10-15  11-22  12-23   1-18    2-10    3-8     4-2      5-4       5-21     6-27     7-279 S! A9 ^1 X( m5 t2 i# D/ q" }
AFP   14.9   20.43   17.54  22.85↑  22.23 10.6 10.1416.77↑  28.27↑   27.26↓  16.59↓  14.70↓ ; Q5 D* O5 I3 N5 E% }
谷丙   34      54      64       74       109↑    45↓    49↑     65↑      60↓       57↓       26↓      47↑: q( t3 D3 C4 V7 x8 l' a6 }7 D
谷草   32      50      69       80       106↑    59↓    36↓     69↑      87↑      154↑      77↓      90↑
) W  u, V  s2 I) N) AGGT 128     201    278     382         /      157↓   116↓   240    259↑     216↓     101↓    124↑
" f4 P4 U  `* x) ~ALP   161     150    233     259        /       175↓   141↓   194    237↑     220↓     133↓    188↑/ _& L1 a' }1 J# e1 q! j0 R
总蛋白64.3   61.8   71.8    71.2      64       63.4  53.8↓   56.6  54.6↓    56.9↑    49.5↓    56.2↑    9 W! U, F; {3 L5 S' u9 g
白蛋白42.5   41.1   44.7      45     42.9      43.6  37.4↓   37.3   36.7↓    36.9↑    32.8↓    33.8↑
& f3 t1 u0 ^: C3 d) p% b6 K总胆   15.2   30.6   40.9      35     30.5     47.7↑ 40.7↓   43.5↑    31.6↓   50.6↑     45.9↓   50.1↑
" r, t; q0 Q( v: f7 F2 p直胆    5.8    10.6  15.7       15    12.5     16.8↑  13.9↓   17.6↑   13.4     17.6↑     13.1↓   19.2↑6 Y/ M5 L, j5 e2 _+ U( N
间胆    9.4    21.1  25.2       20     18      30.9↑  26.8↓   25.9↑   18.2↓     33↑       32.8↓   30.9↓
+ H( G0 H3 G4 Z4 Q亮氨酸氨基转肽酶                                                                           226↓      161↓      /
0 ?; y0 f% k* H: O& |# F白细胞 5.7   11.5   8.2       7.76   5.07↓   6.66↑  7.23↑   5.82↓    3.42     4.81↑      7.1↑  14.48↑
; O* r$ ?0 G' L2 l% g0 h
血小板 54     47    46          65     60 ↓     46↓    43↓     58↑       48↑      32↓       55↑    121↑, m( I- d% @2 ^' l, d: E
CA199            122.22       85.15 57.91 ↓  96.1  26.73↓ 37.77↑  36.22↓  55.06↑   40.47↓ 50.86↑
5 c& ^' R. x! J, D铁蛋白                            1370  1320 ↓     /    1310↓    1680↑      /      2990↑     /+ J9 r( u/ P7 h# G3 i: o& U" R$ ~
乙肝病毒定量                1.17*10E3     9.71*10E2    /     <100    <100     /        /           /
/ k$ K) o- b6 e3 Y: D超敏C反应蛋白                                                    0.62         /             /         /           /
- e8 e" W2 x* A6 p3 v' O- [/ m5 _天门冬氨酸转氨酶                                                          53     /         /         /            /
: y- O, v- j. @' M8 z) C  p乳酸脱氢酶                                                    314       299    257↓    653↑    586↓    365↓% j1 `; ^2 e' [5 R( C  q/ w
乳酸脱氢酶同工酶1                                                     103         /       /          /- i+ i: \" z9 |- ?& j
肌酸激酶                                                      65          66       95↑    156↑     267↑     110↓; c2 h7 l# ]8 J% Q& |+ G1 V8 u: W
肌酸激酶同工酶                                                             51     /         /           /         33↓
( C! c" ~& L4 b: K8 ?- @凝血酶原时间                                             13.1        11.10    12.1    12.6↑     12.1↓     14.1↑
9 h4 B  n0 m' A$ c
活化部分凝血酶时间                                    29.6        26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑     29.6↑3 R5 {- Y; I* l1 }7 J3 O% [7 j* @; o7 T8 E
纤维蛋白原含量                                          3.45        3.98↑   3.38↓   2.52↓     2.52       3.49
  U/ R) @" {% ^, s; v凝血酶时间                                                19.6        18.4      18↓     19.4↑    18.6↓      19.50 \. g) v0 i# U0 U8 _! g. t
凝血酶原活动度                                          74.8        100.2   89.10↓   84.1↓    86.3↓    66.10↓& d% _5 X0 H& @2 |( w; \
际标准化比值                                          1.09         0.93    1.01↑    1.05↑    1.09↑      1.27/ y8 ]* E% Q8 Q
D-二聚体                                                                                                 4.55         2.66↓9 J7 p: Z1 w4 {% A! b3 O
纤维蛋白原降解产物                                                                                   10.06       5.40↓5 E! e; A9 Z% w9 S0 Z! \* P
肌酐                                                                                                                                              211   , O7 `" b" I/ f6 `0 v  C; e
尿素                                                                                                                                              21.2                                         - \) p/ r) A. y- H
现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦  + 美能(每天3次每次2粒)+阿西  早、 晚各一次 7mg/次
+ 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)+十一味 (每日3次每次4粒)
. z- x$ F( {) s: x3 w0 d, O, F: d% \/ H# V# ?- p3 m
现在要问的问题:  Z2 m/ E; Y! z! \
1、阿西这个月降幅没有上个月那么好了,只降了11%左右,是不是说明阿西快要耐药了?阿西是不是最好短期内不要用了?如果该换药的话,该换什么?索坦确定有效,但是之前吃索坦15天血小板从122将至29。/ w" v7 y1 y" a4 v7 y
2、这次阿西副作用很大,我爸爸在检查前一天吐了整整一天,晚上也在吐,吐的最后胆汁都出来了。加上老爸前一段时间已经不好好吃饭,虽然少食多餐,但是量都不是很大。老爸检查的时候连路都走不了了,坐轮椅都坐不住了。而后就出现意识不清(有点胡言乱语的感觉,就像喝醉酒一样,还有就是算算术题反映有点慢),这会不会是肝性脑病,在没有查血氨的情况下医生已经判断我们是肝性脑病,要给我们灌肠,还要长期给液体,但是由于之前血钾的一些插曲后,我不太信任他的判断,所以坚持出院,回家以后观察病人不太睡觉,但是有点糊涂,就给吃了一只以前医生开的乳糖口服液(说明上是说预防肝昏迷的),吃了以后感觉没有什么变化,好像我爸爸好像每次吃点东西以后,意识会清醒很多。
. W. Y9 ~, w0 c  D& B. E3、这次血象比较不正常白细胞14.48  中心粒细胞百分比0.812 淋巴细胞百分比0.099  中心粒细胞绝对值 11.74 单核细胞绝对值1.15 血红蛋白193 血细胞比容0.54 平均红细胞体积103.5 平均血红蛋白含量37.3 平均血红蛋白浓度 360 红细胞分布宽度SD 56.1 血小板121
5 y/ U. L# S8 Y4、抢救时心电图提示窦性心律100次/分?这需要治疗吗,是由于当时血钾高引起的吗?
9 Q- S5 J* X/ `- |' m

$ D: G1 ?( H0 t
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-7-28 18:00:58 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
echojoon 发表于 2012-7-28 15:50 $ G" @4 W' z6 x+ A" y
历史检查结果如下:
* f7 x0 d' _* [" Z日期   8-25  10-15  11-22  12-23   1-18    2-10    3-8     4-2      5-4       5- ...

! S% B. K% u1 I$ }& s4 Z现在主要问题是:
! Y/ q5 d2 Q; x. v/ U  p- ?1、吃潘南金很可能已经过头了,已经有明显的高钾血症的症状,如呕吐和心脏问题,还有严重的肾损害,必须立刻停潘南金,再也不能吃,直到电解质检查低钾低镁才能再吃,以后凡吃潘南金,每日2次每次1粒,并且在吃药第7天检查电解质,一旦钾镁回升正常,就要停药。% N2 k- m* P# o" l" k3 L, d
2、吃药太多,直接胆红素缓慢上升,要停掉没用的药,如什么美能、什么十一味等。所有的都不是阿西替尼的副作用,而是潘南金的副作用。现在马上要检查电解质,如果钾太高,要洗肾。2 z8 N( h: p( j0 E& d9 [/ Y- ]
3、同时存在感染,必须抗感染治疗,直到白细胞回落。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
yanping  初中一年级 发表于 2012-7-28 18:30:34 | 显示全部楼层 来自: 云南昆明
学习了,一起加油。
echojoon  初中三年级 发表于 2012-8-1 09:35:28 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
爸爸身体在慢慢恢复中,已空窗6天,下面考虑 应该如何用药了…… 希望各位前辈给一些意见!谢谢!
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879

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