我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去）

老马 发表于 2013-11-20 23:47

                               
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脑部检查应该做增强MRI。
可以回特罗凯试试。

谢谢马哥，这就吃特罗凯。

马哥，不好意思在你的治疗贴里咨询。
! h) o2 u4 h* X这是我家的治疗情况，肺腺鳞癌，EFGR野生型，ALK野生型，Kras突变。
( t* u, T: f$ |5 G1 K治疗经过：7月11日-10月15日，多西他赛+顺铂四次，原发灶由6.4*5cm缩小至5.1*4.3cm，转移灶不变；10月15日后，试特罗凯一个月，原发灶由5.1*4.3cm 增大至5.8*6.2cm，但是转移灶缩小了不少，肿瘤标志物全升了。
+ O0 n. a: n% i' e& H% T请教一下步如何用药，我现在考虑上健择+顺铂化疗两次，不知是够可行。谢谢！
http://223.4.97.135/thread-11018-1-1.html

yycd441578 发表于 2013-11-20 22:51

                               
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我家是肿瘤大夫（朋友）推荐的广州的一家公司做的。三年前由于没有取到病理，因此是盲吃的易、特有效，三 ...

5 V$ P! A5 K9 h' {' `( o4 Fyycd.能讲一下广州那家公司吗.是金域吗谢谢！

老马把2992用到极致啊！神人！

3 t, ?/ [+ H" q! t" }- h- J老马哥您好，祝福您爸继续稳定，麻烦您下，我肺腺癌4期,双肺转,脑多发转,3年.
今天检查了，结果如下：
0 [8 ?$ ]& z4 S# c4 @1.D-二聚体 988  参考值0-250；
" y+ r6 S5 s% w5 Q7 e0 x" I2.血常规：血小板 268  参考值100-300，红细胞平均体积 94.3 参考值80-94，淋巴细胞百分率 11.8参考值20-40，中性粒细胞百分率77.5 参考值48-70，淋巴细胞计数0.88 参考值1.2-3.0，血小板分布宽度 11.2参考值14.5-18，血小板比积0.25 参考值0.11-0.16，其他正常范围；
9 A( w0 t$ C* s6 c+ P3.肝功12项：  球蛋白37  参考值20-33，总胆红素21.2  参考值5-20， 谷氨酰转肽酶 53 参考值6-46,其他正常；
& m6 S6 Q8 a% x. G- M, x. z6 c6 v4.CEA 130.7参考值0-3.4。上月129.4.（上月是75mg2992，升了10点多,这月是80mg2992，且这月有做全脑放疗）
5.盆骨正位和左髋关节侧位X光片  正常，主要想查屁股疼原因。因为全脑放疗后屁股疼.
' s0 u& x  V' k( R7 D
( _# w: u+ o2 x% {; ~
  J4 G. o6 v6 ?1 I: q问题：1.2992有效果吗，因第2月加量且有做脑部放疗，CEA还是没降？第1月2992升了10点多,接下来用阿西吗,但又怕身体承受不了阿西副作用,还有别的药可用吗?(我是肺中分化腺癌,混合亚型, 19突变, 免疫组化:ERCC1(-),B-tubulin(++),EGFR(+++),VEGF(+),ALK(-), CD56(-), CGA(-),  Syn(30%弱+).  )
3 U. k& ?3 h+ A8 e- X
       2. D-二聚体高出3倍多，，需要做什么治疗？

: }1 Q: s9 f- Y# \9 T       3.肝功有2项超，需要吃护肝药吗？
       4.屁股疼原因还需做其他检查来确定原因吗？
6 D0 e* D* e1 m+ N
麻烦看到能给些建议，谢谢。

马兄你好。
我父亲07年手术确诊肺鳞癌。术后行3次长春瑞滨和一次多西他赛化疗，当时好像是分别用了顺铂和卡铂吧，记不太清了。
13年3月咳嗽剧烈有白痰，复查右肺复发双肺，纵隔转移。行3次吉西他滨+洛铂化疗，评估无效，肝转。行2次多西他赛+奈达铂化疗，评估肺部稳定，肝部缓慢进展。
4 X+ P: w, R. i0 }7 j1 G7/28起服用特罗凯，9/2复查原发灶稳定。转移灶缩小。骨转。
# D6 e4 |& T* t$ l1 l坚持特罗凯和唑来磷酸至今。
7 J- N* z8 ], f0 J& G7 R+ `父亲死都不愿意去医院检查，所以只能根据他的症状判断是否耐药。
他半个月前就说左脸颊有麻麻的感觉，感觉颊上的神经一跳一跳的。昨晚上麻麻的部位进一步延伸了，而且有轻微疼痛，按压不疼。这种情况是不是进展了呢？下一步是直接2992？还是特+4002？特+184？父亲是无论如何都不愿意去医院了，所以不穿插化疗我怕如果直接上2992可能到时回不了特了，是不是用特联其他药会更好呢？
3 i% s3 l) [$ c+ d5 c  P非常期待您的宝贵意见。

/ `/ ~& w" g9 L2 h7 w. @2 ~

2 r5 c- ?: p; ]# k/ Z
    马哥 我父亲的治疗贴 麻烦帮忙看看   

http://223.4.97.135/thread-7678-3-1.html
  2012  8月22    cea    49.8       以前吃6个月易瑞沙
     9月15    cea    35.83   降 （2992）
     9月29    cea    20.69   降（2992）
7 [, [$ R7 a! y     10月10   cea    17.65  降 （2992）
$ p- K/ P% e" {3 I     11月1     cea    21.79  升   特
. T: F, h4 ?+ U3 L     11月16   cea    20.63   降   特 ＋184
# n9 V9 X! L/ F9 L. K         12.5       cea    16.48   降   特
3 K/ w# r! o8 K/ J2013.1月5       cea    15.68    降   特
     2月1      cea    24.86    升  特
6 K! Y$ Y2 B5 B% _3 F% c+ j     3月1      cea    36.54    升   2992
         4月1      cea    24.76    降  易瑞沙+184（30毫克）
     5月1     cea   30.5    凡德
     5月20    cea   30.40    阿西
     6月19    cea   58.63    299804
& E" T9 G9 ]' V* A7 d    7月9      cea   56.35    阿西
* k" f6 P$ O) V8 b  8月5号   cea   70.55   易瑞沙
  8月21号 cea   120     凡德（300毫克）
9月20号   化疗第一期 培美加 卡伯  CEA 108
. r0 n. Y  o0 C( W+ J) m10月20号   化疗第二期 培美加 卡伯  没测
11月25号   特罗凯加120          CEA175
  您看下一步怎么办

王志伟 发表于 2013-11-22 12:45

2 p0 ?# z# M4 a6 q( D! S                               
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* Y0 _: I9 U! `/ N, G3 O) b) }yycd.能讲一下广州那家公司吗.是金域吗谢谢！

+ N# {+ I4 f: m: U, d4 B* h& U益善生物技术股份有限公司，客服中心
) w. U% ]+ R8 `3 @3 A地址：广州科学城揽月路80号广州科技创新基地C区七层
& P. t0 U* i6 j; U$ q/ P, O邮编：510663
电话：86（20）32290198 - 857
. F2 B( w. X5 S5 E6 }4 F* |8 y4 g
# r+ D( N- @( Z2 ~7 T7 }传真：86（20）32057122
& J0 ], z- X8 Q8 K( x
" Q$ q; K, v% u

今天去浙江省人民医院查了血常规，肝肾功能，肿瘤指标，咽喉，明天查腹部B超。
# N( q* E. T+ _0 {" }# E: Q' @C反应蛋白高达129，中性粒细胞比例87%，显示炎症不轻。
. b5 F4 K8 N* U- [6 y耳鼻咽喉科医生检查了咽喉，说是声门闭合不全，原因是咽喉炎，开了一些消炎药。
4 i# v7 X9 `$ `0 e1 `1 q& h肾功能和肿瘤指标的结果明天出来，明天开始吃WZ4002，300mg每天，一天二次。

预祝您父亲4002取得好效果，谢谢老马给我的建议，我家明天也开始4002。